Sezóna je otevřená: pozor na klíšťata! Oficiální stránky Správy MO Romanovskoye SP

S nástupem prvních teplých dnů začala sezóna aktivity klíšťat, přenašečů mnoha nemocí, z nichž nejnebezpečnější je encefalitida. Klíšťata jsou také původci boreliózy, ehrlichiózy a anaplazmózy. Obyvatelé měst, toužící po teple a vzduchu, v těchto dnech začínají hromadně cestovat na své chaty a podnikat první procházky ne zcela rozmrzlými lesy a parky. Již byly zaznamenány první návštěvy lékařských ústavů občany přisátými klíšťaty. A od 1. dubna 2016 organizoval Rospotrebnadzor týdenní monitoring epidemiologické situace související s klíšťaty. Rok od roku navíc roste počet návštěv u lékařů ohledně přisátí klíštěte: v minulé sezóně bylo zaznamenáno více než 500 000 případů, o 22 % více než předloni.

Obyvatelé oblastí, kde klíšťata encefalitidy nebyla vůbec identifikována, si nejčastěji myslí, že se jich tento problém netýká. Že se infekce vyskytují někde daleko: například na Sibiři a na Uralu. Ale už o květnových svátcích se obrovské množství Rusů vydá na turistické cesty po Evropě a Rusku, včetně Karélie, Kaliningradské oblasti a Krymu, kde je riziko onemocnění encefalitidou poměrně vysoké. Ano, i v centrálních oblastech, velmi blízko Moskvy, je dostatek oblastí, ve kterých je klíště encefalitidy velmi aktivní. Při výletech byste si měli alespoň zjistit, zda tam, kam jedete, tato hrozba existuje.

Kde se vyskytují klíšťata na encefalitidu?

Seznamy endemických oblastí encefalitidy (tedy těch, kde se nacházejí klíšťata encefalitidy) jsou zveřejněny na oficiálních stránkách Rospotrebnadzor a na stránkách oddělení Rospotrebnadzor pro jednotlivé subjekty Ruské federace Jak zjistil MIR 24, klíšťata encefalitidy jsou nachází na polovině území Ruska. Z tohoto pohledu jsou nebezpečné celé Kostromské, Vologdské, Novgorodské, Pskovské, Leningradské, Kirovské a Kaliningradské oblasti. A také oblast Perm a Udmurdia. Klíšťata na encefalitidu se nacházejí také v některých okresech Petrohradu, v Ivanovské, Uljanovské a Orenburské oblasti, v Komiské republice a v dobré polovině okresů Tverské, Nižnij Novgorodské a Jaroslavské oblasti. Klíště encefalitidy je aktivní na většině území Karélie, Samary a Archangelské oblasti, v Baškortostánu, Tatarstánu a Mari-Elské republice. V Uralském federálním okruhu a na Sibiři jsou klíšťaty infikovány téměř všechny oblasti pouze v Jamalsko-něneckém autonomním okruhu. Na Dálném východě je endemický celý Primorye, židovský autonomní okruh, významná část území Chabarovsk, Amur a Sachalin. Moskva, polovina Centrálního federálního okruhu, 2-3 regiony v Severozápadním a Volžském federálním okruhu, několik regionů na Dálném východě a celý jižní a severní kavkazský federální okruh jsou této pohromy prosté.

Ale na Krymu, jak již bylo oznámeno, jsou klíšťata: polovina území je endemická, včetně letovisek: celé území větší Jalty, Alušta, Sevastopol, Sudak, Simferopol a Feodosia. Pravda, o prázdninách už bude období aktivity klíšťat u konce, ale během květnových svátků je třeba o sebe a své blízké dávat velký pozor, pokud se tam vydáte.

Jak se vyhnout infekci

Pokud plánujete cestovat do oblastí, kde je vysoká aktivita klíšťat encefalitidy, pak musíte předem myslet na ochranu před infekcí.

“Nejlepší a téměř jediná spolehlivá metoda ochrany před infekcí je očkování,” řekla MIR 24 vedoucí laboratoře biologie arbovirů v Ústavu dětské obrny a virové encefalitidy M.P. Chumakova, doktorka biologických věd, profesorka Galina Karganová. korespondent.

Na přemýšlení o očkování je však příliš pozdě; Koneckonců, trvalý účinek je pozorován pouze 2 týdny po druhém očkování a mezi prvním a druhým musí ještě uplynout měsíc. To znamená, že můžete jít ven pouze 45 dní po prvním očkování! To znamená, že zbývá jen použít správné oblečení a ošetřit ho sprejem proti klíšťatům. Oblečení by mělo být ze silné látky a takové, aby na něm bylo minimum odhalené kůže: dlouhé rukávy, nejlépe s gumičkou na zápěstí, dlouhé kalhoty zastrčené do vysokých bot, pokrývka hlavy nebo kapuce. Každopádně takhle byste se měli oblékat, když jste v blízkosti keřů nebo jiné čerstvé zeleně: klíšťata z ní lezou na vaše oblečení (nebo od domácích mazlíčků při péči o ně).

„Když jste v infikované oblasti, neustále se kontrolujte, aby na vás nelezlo klíště,“ říká Galina Karganová. – Když se vrátíte do domu, měli byste pečlivě zkontrolovat oblečení. Svrchní oblečení je vhodné nechat venku a nenosit ho do obytného prostoru. Sibiřané to dělají: pokud je pak klíště v nějakém záhybu oděvu, nebude se později plazit po těle. Po svlékání se také musíte pečlivě prohlédnout a poté několik dní při sprchování zkoumat celé tělo.

Co mám dělat, když mě kousne klíště

Pokud se na těle najde klíště, mělo by být podle Galiny Karganové co nejdříve odstraněno. Není třeba s ním běžet na stanici první pomoci, není třeba ztrácet čas, protože rychlé odstranění klíštěte určuje, zda se lze infekci vyhnout.

Klíště je lepší odstranit ne rukama, ale nití, pinzetou nebo háčkem za proboscis (otáčivými pohyby ho uvolněte a úplně vytáhněte).

— Stává se, že části klíštěte zůstanou. To je nepříjemné, kvalifikuje se to jako trn, ale později se to snáze řeší. Hlavní je zabránit nákaze nebezpečnými infekcemi,“ říká profesorka Karganová. Celé klíště je nutné umístit do vzduchotěsné nádoby s navlhčeným vatovým tamponem a odnést do laboratoře k vyšetření. Pro mikroskopickou diagnostiku musí být klíště dodáno do laboratoře živé. I jednotlivé fragmenty klíštěte jsou vhodné pro diagnostiku PCR. Tato metoda se však příliš nepoužívá. Ani ve velkých městech se diagnostika PCR neprovádí vždy. Je důležité rychle přinést klíště na analýzu.

— Zatím jedinou účinnou prevencí klíšťové encefalitidy je podávání imunoglobulinu. Může být podán do 72 hodin od kousnutí, poté může být dokonce škodlivý. A analýza bude trvat déle než den, je důležité neztrácet čas,“ říká biolog.

Na webových stránkách územních odborů Rospotrebnadzor jsou uvedeny seznamy laboratoří, které diagnostikují infekce přenášené kousnutím klíštěte. Velký seznam adres laboratoří a míst prevence infekcí přenášených klíšťaty ve spolkových městech je také k dispozici na webu Encefalitida. ru http://encephalitis.ru/index.php?newsid=587

Kromě viru klíšťové encefalitidy dokáže laboratoř u klíšťat identifikovat původce lymské boreliózy, rickettsiózy a dalších infekcí. V tomto případě mohou být pacientovi předepsána antibiotika. Měly by se užívat v kurzu, i když necítíte známky nemoci. Obecně platí, že v případě přisátí klíštěte musíte dodržovat šetrný režim: hodně odpočívat, příliš se neochlazovat, vyhýbat se fyzickému a nervovému stresu.

• Internetový příjem
• Starší vesnice
• Veřejná rada
• Statistické informace
• Obecní řád
• Městské podniky
• Městská kontrola
• Ochrana obyvatelstva
• Výzvy od občanů
• Malé a střední podniky
• Volby
• Romanovský bulletin
• Vytvoření pohodlného městského prostředí
• Obecní majetek

Klíšťová encefalitida (TBE) je virové onemocnění, které vede k poškození nervového systému. Člověk se nakazí při kousnutí klíštětem infikovaným virem. Na klíšťovou encefalitidu neexistuje antivirová léčba, pouze podpůrná léčba. Existuje ale účinná prevence – očkování.

Virus přenášejí klíšťata ixodid, ale ne každé přisáté klíště = klíšťová encefalitida.

Nebezpečné oblasti, kde zůstává vysoké riziko nákazy klíšťovou encefalitidou, se nazývají endemické (to znamená, že klíště je stále infikováno virem TBE a může jej přenášet).

Lidé, kteří v takových oblastech žijí, si to obvykle uvědomují a pravidelně se nechají očkovat, aby se ochránili. Ne vždy ale cestovatelé této problematice věnují dostatečnou pozornost. Před každou cestou po republice je lepší si předem zjistit, jaké nemoci vás mohou v konkrétním regionu potkat a na toto setkání se připravit.

Pokud mluvíme konkrétně o viru klíšťové encefalitidy, pak každý rok Rospotrebnadzor Ruské federace zveřejňuje seznam endemických oblastí v celé zemi. Nejnovější dokument ze 17. března 2022 se seznamem nebezpečných regionů je zveřejněn na oficiálních stránkách ministerstva. Podrobněji si dokument můžete přečíst zde.

Za poslední rok nebyly zjištěny žádné významné změny: Sibiřský federální okruh zaujímá přední místo jako nejnebezpečnější území. Federální okresy Ural a Dálného východu nejsou o nic horší a nejbezpečnější jsou federální okresy jižního a severního Kavkazu. Tradičně se má za to, že území Moskvy je prosté klíšťové encefalitidy, ale přesto byly v letech 2016 a 2017 v okrese Krylatskoje zaznamenány případy přisátí klíšťat infikovaných virem klíšťové encefalitidy. A v moskevské oblasti jsou Dmitrovskij a Taldomskij již oficiálně uznány jako endemické. Nebezpečné u Moskvy zůstávají také Kostroma, Tver, Jaroslavl a další regiony, které jsou velmi oblíbené pro víkendové výlety.

V roce 2021 se více než 60 % hovorů lékařským organizacím v Moskvě týkalo kousnutí klíštětem v oblastech Moskvy, Tveru a Kalugy.

Očkování proti encefalitidě

Pokud se chystáte navštívit oblast, kde je encefalitida endemická, pak se rozhodně nechte očkovat, protože jde o nejúčinnější ochranu proti klíšťové encefalitidě.

Očkování se skládá ze dvou dávek s odstupem 1 až 7 měsíců, po nichž následuje třetí dávka (posilovací dávka) 9 až 12 měsíců po druhé.

Velmi důležitou podmínkou je, že druhá dávka vakcíny musí být podána nejpozději 10 dní před cestou na nebezpečné území, je to kvůli vytvoření imunity.

Často se stává, že se lidé nestihli předem připravit nebo prostě nevěděli, případně byl zájezd organizován náhle. Pro takové situace existuje nouzové očkovací schéma, kdy se podávají dvě dávky v intervalu 14 dnů a po 10 dnech už můžete od druhé cestovat. Ale hlavně nezapomeňte na třetí dávku po roce, abyste prodloužili imunitní ochranu na tři roky.

V aktivní sezóně klíšťat (od dubna do října) se také očkují podle nouzového schématu.

Neméně důležitá je individuální nespecifická prevence – nošení světlého oblečení, na kterém budou klíšťata dobře vidět, ošetřování oděvů a obuvi speciálními repelenty, vyhýbání se procházkám v zalesněných oblastech apod.

Pokud se klíštěti přesto podaří na vás zaútočit a přisát se na vás, pak je třeba zajít na nejbližší pohotovost nebo použít speciální nástroje (klíšťátka, násada lasa, pinzeta na vytahování klíštěte), které se prodávají v lékárnách.

Živé klíště lze odevzdat do laboratoře ke stanovení přítomnosti patogenů infekcí přenášených klíšťaty, protože klíšťata mohou být přenašeči nejen viru klíšťové encefalitidy, ale také boreliózy, ehrlichiózy a anaplazmózy a záleží na tom, jaká opatření podniknout na výsledku analýzy.

Pokud k přisátí klíštěte došlo v endemické oblasti a osoba není očkována nebo dostala druhou dávku před méně než 10 dny, provádí se specifická postexpoziční profylaxe lidským imunoglobulinem. Je důležité, aby to bylo možné provést pouze do 96 hodin po odsátí, později to již není možné.

V Moskvě se pohotovostní imunoprofylaxe klíšťové encefalitidy provádí v Infekční klinické nemocnici č. 2 a pro děti v Dětské klinické nemocnici pojmenované po. N.F. Filatová.

Očkování se provádí celoročně. Abyste se vyhnuli zbytečnému povyku těsně před cestou, je lepší se připravit předem. A my jsme vždy připraveni vám s tím pomoci.