Pozor na klíšťata – Dětská městská poliklinika č. 1

Klíšťata Ixodida (lat. Ixodidae) jsou krev sající členovci z čeledi parazitiformních klíšťat (Acari), rozšíření všude. Existuje více než 650 druhů. Typickým stanovištěm klíšťat ixodidů jsou smíšené, jehličnaté a listnaté lesy s dobře vyvinutým travním porostem a podestýlkou ​​spadaného hnijícího listí, kde není přímé slunce a teplota nepřesahuje 200C. Je třeba si uvědomit, že klíšťata žijí nejen v lesích, ale také v parcích a zahradních pozemcích. Klíšťata se mohou vyskytovat i ve městech: na trávnících, v trávě podél cest. Klíšťata si mohou do domácností přinést zvířata; na větvích, na kyticích zahradních nebo lesních květin, košťatech nebo trávě; na oblečení, které jste měli na sobě při procházce venku. Doma může klíště kousnout kteréhokoli člena rodiny, a to i o několik dní později.

Délka samice je v hladovém stavu 3-4 mm (u sající samice narůstá na 10 mm, jejíž barva přechází do světle šedé). Samec je až 2,5 mm, na kůži lidí i zvířat se přilepí krátce a brzy odpadne. Dospělá klíšťata se živí krví a napadají jak velká zvířata, tak lidi. Samička klíštěte klade vajíčka až po napití krve. Je schopna vypít objem krve, který je více než 100násobek její hmotnosti. Proto samice zůstává na těle oběti déle než samec. Klíště může zůstat na těle několik dní. Poté, co klíště vypije krev, vytáhne z těla proboscis a odpadne. Po nakladení vajíček samice klíštěte zemře. Během svého životního cyklu se klíště živí několikrát na různých hostitelích. Přitom se může nakazit patogeny různých chorob a přenést je při dalším krmení.

Klíšťata neskákají ani nelétají. Aby se klíště dostalo na tělo, musíte se projít v jeho těsné blízkosti. Klíšťata čekají na své oběti vsedě na zemi nebo trávě s nataženými předními tlapkami, na kterých jsou speciální smyslové orgány reagující na teplo a čich. Když kolem projde potenciální oběť, klíště ji uchopí předními tlapkami. Jakmile je klíště na těle, nekousne se okamžitě. Přisátí klíštěte může trvat několik hodin. Pokud je klíště zpozorováno včas, lze se kousnutí vyhnout. Málokdo dokáže vycítit okamžik kousnutí klíštěte, protože klíště dobře znecitlivuje místo kousnutí. Se slinami klíště vstřikuje různé látky, které zabraňují srážení krve a zvyšují průtok krve.

Kdy jsou klíšťata nejnebezpečnější? Klíšťata jsou aktivní od dubna do září – do prvního mrazu. Vrchol aktivity nastává v květnu až červenci, ale přisátí klíštěte je možné od dubna do října. Když se půda zahřeje na 5-70C, první oběti kousnutí začnou hledat pomoc.

CO MÁM DĚLAT, KDYŽ KOŠÍK KLÍŠTĚ?

Vrátili jste se z přírody a našli jste ve svém těle zapuštěné klíště. Není třeba panikařit – včasné přijetí správných opatření pomůže předejít možným negativním důsledkům:

1. Klíště odstraníme. Osoba, která utrpěla kousnutí klíštětem, musí vyhledat lékařskou pomoc na místní klinice v místě svého bydliště, na okresním SES nebo na pohotovosti, aby klíště odstranila a doručila k vyšetření, jakož i zorganizovat lékařské pozorování, aby bylo možné rychle diagnostikovat infekci přenášenou klíšťaty a rozhodnout o jmenování preventivní léčby. Pokud z nějakého důvodu nemůžete vyhledat pomoc zdravotnického zařízení, budete si muset klíště odstranit sami a čím dříve zapuštěného parazita odstraníte, tím lépe.

Jak odstranit klíště sami?

Existuje několik způsobů, jak odstranit klíšťata. Liší se pouze nástrojem použitým k odstranění klíštěte. Nejpohodlnější způsob odstranění klíštěte je pomocí zahnuté pinzety nebo chirurgických svorek. V tomto případě musí být klíště uchopeno co nejblíže k proboscis, pak je opatrně vytaženo nahoru, přičemž se otáčí kolem své osy ve vhodném směru. Obvykle po 1-3 otáčkách je klíště zcela odstraněno i s proboscis. Pokud se pokusíte klíště vytáhnout, je velká pravděpodobnost, že se utrhne. Pokud nemáte po ruce pinzetu nebo speciální zařízení na odstranění klíštěte, můžete klíště vytáhnout nití. Pevná nit se uváže na uzel co nejblíže k nosní kosti klíštěte, pak se klíště pomalu vytahuje, třepe s ním ze strany na stranu a táhne se nahoru. Pokud nemáte po ruce pinzetu nebo nit, měli byste klíště uchopit prsty (nejlépe zabalit prsty do čistého obvazu) co nejblíže kůži. Mírně klíště zatáhněte a otočte kolem jeho osy. Klíště není potřeba drtit rukama. Po odstranění klíštěte si nezapomeňte umýt ruce. Rána musí být ošetřena doma antiseptikem. Klíště musí být vyjmuto opatrně, bez mačkání jeho těla, protože by mohlo dojít k vymáčknutí obsahu klíštěte spolu s patogeny do rány. Při vytahování je důležité klíště neroztrhnout – část, která zůstala v kůži, může způsobit zánět a hnisání. Pokud se při vytahování klíštěte uvolní jeho hlavička, která vypadá jako černá tečka, místo přisátí se otře vatou nebo obvazem namočeným v alkoholu a poté se sterilní jehlou (předtím nahřátou nad ohněm) odstraní hlavička stejným způsobem, jako byste odstranili běžnou třísku.

Po odstranění klíštěte se kůže v místě jeho přichycení ošetří jódovou tinkturou nebo alkoholem, případně jiným dostupným kožním antiseptikem. Bandážování se obvykle nevyžaduje. Poté se rána ošetřuje jódem, dokud se nezahojí. Pokud je vše v normě, rána se zahojí do týdne.

1. Odebrané klíště posíláme na vyšetření.Pokud vyšetření není možné, je třeba klíště spálit nebo polit vroucí vodou. Odstraněné klíště by mělo být umístěno do malé, hermeticky uzavřené nádoby s malým kouskem mírně vlhké vaty nebo ubrousku a odesláno do laboratoře. Sklenice s klíštětem se vloží do lednice, pokud ji není možné ihned po vyjmutí klíštěte převézt do laboratoře. Do dvou dnů je třeba klíště odvézt do laboratoře k vyšetření na infekce přenášené klíšťaty. I když bylo přisátí klíštěte krátkodobé, nelze vyloučit riziko nákazy klíšťaty.

Není potřeba samoléčba, V případě pochybností se poraďte s lékařem!

Jak se chránit před kousnutím klíštěte?

Nejlepší ochranou proti přisátí klíštěte je nespecifická prevence (správné oblečení, hubení klíšťat v zahradních prostorách apod.). Při návštěvě lesních ploch je nutné dodržovat individuální preventivní opatření:

• Vyhněte se návštěvě stanovišť klíšťat (příroda s vysokou trávou, keři), zejména v květnu až červenci. Při pěší turistice byste se měli držet na stezkách, ale nechoďte po stezkách pod nízkým křovím, křovím nebo vysokou trávou.
• Při návštěvě míst, kde se mohou klíšťata vyskytovat, je lepší nosit uzavřenou obuv (boty, boty, tenisky).
• Než vyrazíte do přírody, snažte se chránit své tělo, zejména krk, ruce a nohy, před útoky klíšťat. Vlasy by měly být schované pod kloboukem. Pro snadnější rozpoznání klíšťat je vhodnější nosit světlé oblečení, které maximálně chrání pokožku před kontaktem s klíšťaty. Zapněte si rukávy a zastrčte kalhoty do ponožek nebo bot. Nejlépe dlouhé kalhoty se stahovacími šňůrkami na nohavicích, nebo můžete nohavice zastrčit do ponožek, aby klíště nemohlo zalézt pod kalhoty. Bunda by měla mít stahovací šňůrky na rukávech. Existují speciální obleky vyrobené z husté tkaniny a vybavené stahovacími šňůrami, které spolehlivě chrání před klíšťaty.
• V lékárnách, železářstvích a velkých obchodech a na čerpacích stanicích běžně koupíte různé repelenty, které odpuzují hmyz (komáry, pakomáry, mušky) a klíšťata. Nanášejí se na pokožku a po návštěvě přírody se smývají. Doba ochrany, způsob aplikace a kontraindikace jsou uvedeny na obalu.

Po kontaktu s oděvem ošetřeným repelentem proti klíšťatům klíště během pár minut zemře. Obvykle by se takové repelenty neměly nanášet na kůži. Repelenty proti klíšťatům používejte podle návodu k použití.

• Když jste venku, kontrolujte sebe a své děti každé dvě hodiny, zejména ty nejtenčí oblasti kůže, kde se klíšťata raději přichytí. Klíštěti trvá dlouho, než si najde místo ke kousnutí, proto pravidelně kontrolujte své oblečení a tělo. Proveďte vlastní a vzájemné vyšetření kůže. Velikost klíštěte, které není prokrvené, je 1-3 mm, zatímco nalité klíště do 1 cm.
• Po návratu z přírody nebo parku se svlékněte a pečlivě si je prohlédněte – v záhybech a švech mohou být klíšťata. Pečlivě si prohlédněte celé tělo. Klíště se může přichytit kdekoli. Sprcha smyje všechna nepřisátá klíšťata.
• Vzhledem k tomu, že larvální formy roztočů jsou velmi malé, nemusí být na oblečení patrné. Aby nedošlo k jejich nasátí, doporučuje se prát oblečení v horké vodě.
• Kontrolujte své mazlíčky po procházkách a nedovolte jim ležet na posteli. Klíšťata si mohou do domácnosti přinést psi, kočky a jakákoliv jiná zvířata. pamatujte:Po nalezení by klíšťata neměli drtit rukama, protože se mohou nakazit.
• Pokud je nalezeno přisáté klíště, mělo by být okamžitě odstraněno.

Materiál připravilo oddělení přípravy a replikace

lékařské informační materiály „CMP“ – 2020

Dostali jste po výletu do přírody klíště? Odešlete jej k vyšetření k identifikaci původců infekcí přenášených klíšťaty.

Darujte krev na analýzu

Pokud od přisátí klíštěte uplynulo 3-6 týdnů, pak ke stanovení diagnózy pomohou krevní testy na protilátky proti infekcím přenášeným klíšťaty.

Statistiky pro sezónu 2023*

lidé kontaktovali lékařské organizace kvůli kousnutí klíštětem
*založeno na údajích za třetí čtvrtletí roku 2023

Proč jsou klíšťata pro člověka nebezpečná?

Klíšťata jsou přenašeči nebezpečných infekčních agens

Lymeská nemoc<br />nebo borelióza přenášená klíšťaty

Původcem lymské boreliózy je Borrelia burgdorferi sensu lato. V okamžiku přisátí klíštěte se borelie dostanou do lidského těla se slinami klíštěte. První příznaky se objevují po 2-30 dnech, v průměru po dvou týdnech.

Na kůži, v místě přisátí klíštěte, se vytvoří načervenalá skvrna se světlým středem připomínající prstenec, který dále roste a migruje v průběhu několika dní. Objevuje se celková malátnost, bolest hlavy, svalů a kloubů, stoupá tělesná teplota. Tyto příznaky jsou často mylně považovány za „nachlazení“. Ale pokud není nemoc diagnostikována včas a léčba není zahájena, může se nemoc stát chronickou.

Ixodid klíšťová borelióza způsobená Borrelia miyamotoi

Borrelia miyamotoi je původcem případů boreliózy, které se vyskytují v erytematózní formě – na kůži v místě přisátí klíštěte se netvoří zarudnutí.

Charakteristický je akutní nástup onemocnění: horečka do 38-39 °C, zimnice, bolesti hlavy a svalů. 7-10 dní po normalizaci tělesné teploty a fyzického stavu je možný návrat příznaků, pokud nebyla v první vlně onemocnění provedena antibiotická léčba. Možné jsou komplikace jako zápal plic, poškození srdce, mozku a ledvin.

kleště<br />virová encefalitida

Původcem onemocnění je virus klíšťové encefalitidy, který postihuje především nervový systém. K infekci člověka dochází kousnutím klíštěte. Příznaky onemocnění se objevují jeden až dva týdny po přisátí klíštěte, někdy po 30 dnech a více.

Klíšťová virová encefalitida začíná prudkým zvýšením teploty na 38–40 °C, bolestí hlavy, bolestí svalů šíje, zad, dolní části zad, bolestí očních bulvů, zhoršenou jasným světlem. U těžkých forem se rozvíjí poruchy vědomí až koma, křeče, parézy a paralýzy.

Granulocytární<br />lidská anaplazmóza

Původcem onemocnění je bakterie Anaplasma phagocytophilum. Po přisátí klíštěte se patogen dostane do kůže se slinami, poté se krevním oběhem šíří po celém těle.

Anaplasma phagocytophilum ovlivňuje bílé krvinky – neutrofily a způsobuje oslabení ochranných funkcí lidského těla. Onemocnění se projevuje horečkou, celkovou malátností, bolestmi hlavy, svalů a kloubů. Může se vyvinout hepatitida, zánětlivá léze jater.

Monocytární<br />lidská ehrlichióza

Původcem onemocnění jsou bakterie rodu Ehrlichia. Onemocnění začíná horečkou, zimnicí, bolestmi hlavy, svalů a kloubů. Během vrcholu onemocnění postihuje mnoho orgánů, zejména játra, slezinu, kostní dřeň a lymfatické uzliny.

Ixodid klíšťaty přenášené rickettsiové choroby ze skupiny tečkovaných horeček

Původcem onemocnění je speciální skupina bakterií – rickettsie. Klinické příznaky se objevují 5-10 dní po kousnutí a závisí na typu rickettsie. Hlavními projevy onemocnění jsou horečka, bolesti svalů a kloubů, bolest hlavy, kožní vyrážka. Kůže v místě kousnutí klíštěte je charakterizována výskytem primárního účinku – černé oblasti kůže.

Kde žijí klíšťata

Klíšťata jsou všudypřítomná. Ale pro diagnostiku infekce je důležité, kde se kousnutí klíštěte geograficky objevilo. Pravděpodobnost nákazy boreliózou je tedy ve všech regionech Ruska velmi vysoká. Klíšťová encefalitida se však nevyskytuje všude, v některých oblastech je zvláště běžná – takové oblasti se nazývají endemické pro klíšťovou encefalitidu.

Mapa oblastí endemických pro klíšťovou encefalitidu*

• zcela endemická oblast
• velká část regionu je endemická
• některé oblasti jsou endemické
• není endemická oblast

Kdy je v Rusku sezóna klíšťat?

Aktivní sezóna klíšťat začíná brzy na jaře při teplotě +5+7 °C a končí koncem podzimu s nástupem mrazů. Vrchol výskytu infekcí přenášených klíšťaty nastává na jaře a v létě.

Očkování proti klíšťové encefalitidě

Ze všech infekcí způsobených klíšťaty ixodidů se očkování provádí pouze proti klíšťové virové encefalitidě pro epidemické indikace: osoby, které žijí nebo cestují v regionu endemickém pro TVE. Očkování je indikováno pro dospělé i děti. Pro děti byly vyvinuty speciální dětské vakcíny proti klíšťové virové encefalitidě.

Při primární imunizaci je nutné <br />dvojnásobné podání vakcíny.

• Doporučuje se první vakcína na konci podzimu, druhý – za 1-3 měsíce. S tímto způsobem podávání se tělo bude moci připravit na sezónu jaro-léto, kdy budou klíšťata nejaktivnější.
• Existuje nouzové očkovací schéma, při kterém se zkracuje doba mezi podáním léku až 14 dny.
• Provádí se přeočkování po 12 měsících po druhé vakcíně.
• Dále se provádí revakcinace každé 3 roky.

Před očkováním se můžete poradit s odborníkem na infekční onemocnění.

Mýty o klíšťatech

S klíšťaty a infekcemi, které přenášejí, existuje velké množství mýtů a mylných představ.
Udělejte si krátký kvíz, který ověří své znalosti.

Je to pravda, je to mýtus
Další příkaz Začít znovu

Jak se chránit před klíšťaty

Je důležité si uvědomit, že klíšťata mohou žít nejen v lesích, ale také v parcích ve městě. Proto je důležité dodržovat základní pravidla ochrany před klíšťaty.

• Zakryjte si hlavu kloboukem nebo kapucí.
• Noste košili s dlouhými rukávy, manžetami a límečkem. Zastrčte si košili do kalhot.
• Kalhoty zastrčte do bot nebo jiných bot.
• Vyberte si boty, které zcela zakrývají zadní část chodidel a kotníky.
• Na oblečení ze světlé látky je snazší zahlédnout klíšťata.
• Používejte speciální ochranné prostředky – repelenty a akaricidy.
• Každých 15-20 minut prohlédněte sebe a své společníky: oblečení, otevřené oblasti těla, pokožku hlavy.

Co dělat, když na sobě najdete klíště

Odstraňte to co nejrychleji! Kontaktujte traumacentrum nebo jednejte samostatně.

Nepoužívat olej, krém, vazelína, lak na nehty a další tekutiny pro ošetření přisátého klíštěte.

K odstranění klíštěte je třeba použít laso, kleště na šroubovák nebo silnou nit. Nedotýkejte se klíštěte holýma rukama.

Opatrně vyjměte klíště otáčením kolem jeho osy. Pokud používáte silnou nit, uvažte ji kolem nosní kosti klíštěte. Snažte se klíště nerozdrtit nebo neodtrhnout hlavu od těla.

Po odstranění ošetřete ránu antiseptikem (například 5% roztokem jódu).

Umístěte klíště do průhledné, těsně uzavřené nádoby. V jedné nádobě by nemělo být více než 5 jedinců. Klíšťata odebraná několika lidem by neměla být umístěna do jedné nádoby.

Přineste klíště co nejdříve do ordinace CMD k vyšetření.

Na jaký test byste měli odeslat klíště?

Klíště je vhodné uchovat pro výzkum v pokud možno nepoškozeném stavu. Optimální je klíště prohlédnout v prvních 24 hodinách od okamžiku vyjmutí, skladovat při teplotě +4 +8 °C.