Důsledky burzitidy: komplikace, příčiny a léčba onemocnění

Bursae (také známé jako synoviální vaky), vaky naplněné tekutinou, se nacházejí tam, kde jsou vnitřní struktury lidského těla – klouby, šlachy, svaly atd. – vystaveny největšímu vzájemnému tlaku. Tyto „tašky“, fungující jako tlumiče nárazů, usnadňují pohyb. Jejich stěny se skládají ze dvou vrstev: hustá vnější vrstva a vnitřní vrstva (synoviální membrána), která produkuje mazací tekutinu. Jakékoli patologické změny vaků vedou ke zhoršení jeho funkcí.

Nejčastějším onemocněním synoviální burzy je její zánět – burzitida. Toto onemocnění je ve většině případů spojeno s profesionální činností. Bursitida paty je tedy profesionální patologií tanečníků a prodejců, burzitida lokte je odbornou patologií klenotníků a rytců, burzitida ramen a supraklavikulární burzitida jsou odbornou patologií nakladačů. Nejčastěji se jedná o burzitidu kolenního kloubu, se kterou se setkávají ti, jejichž práce vyžaduje delší stání na kolenou, například pokladači dlaždic nebo parket, kněží apod. Výskyt burzitidy však nemusí souviset s povoláním člověka (jednotlivé případy onemocnění byly diagnostikovány i u novorozenců). Ženy onemocní méně často než muži.

Nedostatek včasné a adekvátní léčby může sloužit jako příčinný faktor ve vývoji různých důsledků burzitidy, což výrazně zhoršuje kvalitu života člověka.

Příznaky a příčiny

Všechny typy burzitidy jsou obvykle rozděleny do dvou forem: infekční (septické) a aseptické.

Septická forma se vyvíjí v důsledku expozice patogenním mikroorganismům, které mohou proniknout do burzy s průtokem krve nebo lymfy ze vzdáleného infekčního ložiska nebo přímo přes poškozenou stěnu. Tato forma se dělí na specifickou (například tuberkulóza) a nespecifickou (stafylokoková, streptokoková atd.).

Častější je aseptická varianta burzitidy. Obvykle je způsobena poškozením burzy v důsledku nadměrného používání kloubu nebo zranění.

K onemocnění přispívají následující faktory:

• autoimunitní poruchy;
• alergie;
• intoxikace;
• užívání určitých léků;
• metabolické patologie atd.

Při akutním rozvoji burzitidy v oblasti kloubu se objevuje silná bolest, otok, horečka a zarudnutí kůže, zhoršuje se pohyblivost kloubu. Pokud je zánět infekční povahy, je to doprovázeno celkovým zhoršením pohody nemocného, ​​horečkou, zimnicí, zvýšenou únavou a slabostí atd.

V subakutních a chronických případech jsou příznaky méně výrazné, ale mohou se periodicky zhoršovat.

V dutině burzy se vlivem zánětu shromažďuje zánětlivý exsudát – tekutina sestávající z krevní plazmy, která může obsahovat stopy krve, hnisu nebo fibrinu (protein – hlavní prvek krevních sraženin vznikajících při srážení krve).

Důsledky a komplikace

Jedním z nejčastějších a nejzávažnějších důsledků neléčené aseptické burzitidy je rozvoj infekce. Infekce je doprovázena zvýšenou bolestí a otokem a zarudnutím povrchu kůže. Pokud se vyvine hnisavý proces, stav pacienta se prudce zhorší. Přitom samotná purulentní burzitida může způsobit různé patologické stavy, zejména poškození měkkých tkání obklopujících burzu, což má za následek jejich vznik abscesu, flegmony atd.

Ještě nebezpečnějším důsledkem tohoto typu burzitidy je sepse, jinak známá jako otrava krve, která s sebou nese vysoké riziko úmrtí.

Zánětlivý proces, kromě burzy, může postupně postihnout další kloubní prvky, což vede k synovitidě a artritidě. Při poškození kostní tkáně vzniká osteomyelitida, v jejímž důsledku se kost postupně zhoršuje, kloub ztrácí schopnost plnit své funkce a je narušena funkčnost končetiny.

Poměrně často střídá akutní průběh onemocnění subakutní, později chronický. Příznaky patologie slábnou: bolest se stává méně výraznou, pohyblivost se vrací téměř k normálu, zůstává pouze mírný otok v oblasti postižené burzy. S touto možností jsou možné periodické exacerbace při vystavení provokujícímu faktoru.

V důsledku chronického zánětu se v kloubních tkáních tvoří jizevnaté srůsty a kloub zcela ztrácí schopnost pohybu.

Neustálá bolest a neschopnost udržet normální aktivitu přispívají k rozvoji různých úzkostně-depresivních poruch a psychosociálních problémů pacienta.

Pokud nejsou přijata včasná opatření k léčbě burzitidy, mohou být její následky velmi tragické, až po úplnou ztrátu schopnosti pracovat nebo dokonce smrt pacienta.

Léčba

Nejsložitější následky burzitidy (abscesy, jizvivé útvary, flegmóna atd.) se léčí pouze chirurgicky – otevřením nebo excizí burzy. Přitom v časných stadiích lze onemocnění poměrně úspěšně léčit konzervativními metodami.

Specialisté GlavMedCenter poskytují terapeutickou pomoc pro burzitidu jakékoli lokalizace a její důsledky bez chirurgického zákroku.

V akutní fázi onemocnění je důležité zcela odstranit jakoukoli zátěž postižené končetiny. Odpočinek je v případě potřeby zajištěn pomocí speciálních pomůcek – bandáží, ortéz apod. Ke zmírnění otoku a bolesti je účinné přikládání studených obkladů, užívání analgetik a protizánětlivých léků.

V případě infekčních lézí hraje důležitou roli použití antibakteriálních léků včetně injekčních forem (injekční lokální terapie).

K odstranění zánětlivého exsudátu se používá punkce vaku s následným zavedením léků do něj.

Když je identifikován základní patologický stav, který vedl k rozvoji zánětu burzy, jsou přijata opatření zaměřená na jeho nápravu.

Léčebný režim pro chronickou burzitidu zahrnuje fyzioterapii.

K obnovení funkce kloubu se používá manuální terapie a osteopatické techniky, masáže, léčebný tělocvik atd.

Potřebné množství terapeutické péče může určit pouze odborník po provedení diagnostických postupů. Abyste zabránili rozvoji následků burzitidy, můžete vyhledat pomoc od specialisty.