Syndrom hromadění (Diogenův syndrom, patologické hromadění): příznaky, příčiny a léčba

Diogenův syndrom je duševní porucha charakterizovaná sociální izolací, zanedbáváním sebe sama a svých životních podmínek a patologickým hromaděním.

Obecně platí, že Plyushkinův syndrom a Diogenův syndrom jsou jedno a totéž. Ve vědě existují také další podobné termíny pro popis této nemoci:

sylogomanie;
syndrom stařecké bídy;
stařecká porucha.

Syndrom dostal své jméno od starověkého řeckého filozofa Diogena. Podle legendy žil na ulici v hliněné nádobě, ale vůbec se nevyhýbal jiným lidem, ale naopak vyhledával komunikaci s ostatními a hlásal asketismus.

Diogenův syndrom je často diagnostikován u starších lidí. Vědci naznačují, že tato porucha může vzniknout v důsledku poškození mozku. Zvláště ohroženi jsou důchodci, kteří se i v mládí chovali lakomě, uzavřeně a přehnaně šetřivě.

Hlavní příznaky a symptomy syndromu hromadění (patologické hromadění)

Osoba s Plyushkinovým syndromem se vyznačuje několika rysy v myšlení a chování:

• společenská izolace. Člověk často žije sám a vědomě odmítá kontakt s příbuznými či přáteli. Je odtažitý a nedůvěřivý k ostatním.
• Ignorovat. Jedinec nedbá o své zdraví a vzhled, nemyje se a špatně se stravuje. Také neuklízí dům, což jeho sklony k hromadění ještě umocňuje. Nestydí se nosit špinavé a roztrhané oblečení.
• Apatie. Osoba obecně odmítá jakoukoli aktivitu ve společnosti a práci. Nejčastěji neopouští svůj domov.
• Nedostatek sebekritiky. Člověk se sklonem k hromadění považuje svůj život za zcela normální a pohodlný. Když chtějí příbuzní pomoci člověku obnovit normální život, reaguje negativně nebo dokonce agresivně.
• Patologické hromadění. Jednotlivec skladuje v domě obrovské množství nepotřebných věcí. Nepořádek v bytě živí sociální izolaci člověka, protože si prostě nemůže nikoho přivést do svého domova.

Typy Diogenova syndromu: sylogomanie a porucha hromadění

Psychologové rozlišují několik typů hromadění:

• Sentimentální: spojené s připoutaností k předmětům, které vyvolávají hluboké pocity nebo vzpomínky na události blízké srdci. Člověk se syndromem hromadění věcí se nemůže rozloučit, protože věří, že zbavení se jich poškodí jeho emocionální stav.
• Praktické, nebo “jen pro případ”: člověk sbírá předměty kvůli myšlence, že se jednoho dne mohou stát užitečnými. Ve skutečnosti i věci, které jsou v dobrém provozním stavu, mohou v tomto případě ležet dlouho nevyužité.
• Perfekcionista: osoba má potíže se rozhodnout, co si ponechat a co vyhodit. Strach z chyby vede k ještě většímu hromadění.
• Hromadění kvůli strachu ze ztráty: člověk se bojí, že spolu s odhozeným předmětem ztratí důležitou informaci nebo příležitost, což vyvolává silný pocit úzkosti.
• Kompulzivní: člověk impulzivně sbírá věci a má potíže nebo nemá kontrolu nad svým chováním.

Syndrom hromadění se může překrývat s jinými duševními poruchami, včetně deprese, úzkosti, obsedantně-kompulzivní poruchy nebo poruch osobnosti. Léčba může zahrnovat kognitivně behaviorální terapii, léky a behaviorální intervence zaměřené na prolomení návyku hromadění.

Naučte se poskytovat odbornou pomoc lidem, kteří se v životě setkali s těžkostmi. Školení ve Smartu je zaměřeno na praxi, a proto již během kurzu začnete vést konzultace s reálnými klienty a získáte praktické zkušenosti pro sebevědomou práci.

Syndrom patologického hromadění jako projev duševního onemocnění

Patologické hromadění je nejvýraznějším příznakem poruchy. Při Hoarderově syndromu se u člověka vyvine obsedantní potřeba hromadit doma velké množství věcí, které nemají žádnou praktickou hodnotu ani přínos. Například „plyushkins“ sbírají staré noviny, oblečení, obaly atd.

Tento typ skladování předmětů přesahuje běžné potřeby jednotlivce. Věci se přitom po bytě povalují v hromadách, tedy bez jakéhokoli systému. Jedinec se syndromem hromadiče nevyhazuje staré věci, protože se mu údajně mohou v budoucnu ještě hodit. Těžko se zbavuje i předmětů, které jsou rozbité nebo delší dobu nepoužívané.

Člověk může také schválně sbírat nějaké předměty z popelnic a nosit je do domu. Občas se stane, že mu přátelé dají věci nízké hodnoty zdarma.

Prostor domu prostě kvůli nepořádku přestává být vhodný a bezpečný k bydlení. Stává se například nemožným používat stůl, postel nebo sporák, které jsou přeplněné věcmi. Člověk se sklonem k hromadění v tom však nevidí žádný problém, protože si své chování racionalizuje.

Osoba s Plyushkinovým syndromem odmítá jakoukoli pomoc, pokud příbuzní nabídnou, že uklidí nebo vynesou odpadky. Na jejich péči může reagovat agresivně.

Hromadění syndrom se projevuje i u zvířat. Lidé mají mnoho domácích mazlíčků, i když jim nemohou poskytnout dostatečný životní prostor a náležitou péči. Jedinec však upřímně věří, že jeho zvířata jsou v dobrých podmínkách.

V případech patologického hromadění se zvířata obvykle neléčí a nejsou vyváděna na čerstvý vzduch. Špatně se krmí a napájejí. Onemocní a zemřou v domě.

Mezi vědci neexistuje shoda v tom, co přesně vysvětluje Plyushkinův syndrom. Někteří věří, že toto chování je důsledkem obsedantně-kompulzivní poruchy, demence nebo schizofrenie. Hromadění zvířat je často spojeno s poruchou s bludy.

Hlavní příčiny vývoje Plyushkinova syndromu a rizikové faktory

Vědci naznačují, že Diogenův syndrom se u lidí vyskytuje pod vlivem celého komplexu faktorů:

• Poruchy mozku. Vědci zjistili, že příznaky této poruchy se často objevují u lidí, kteří prodělali onemocnění mozku nebo zranění. Kvůli nim se zhoršuje fungování frontální části mozku, která je zodpovědná za rozhodovací proces.
• Demence. Plyushkinův syndrom se může projevit na pozadí různých typů demence, které vznikají v důsledku degenerativních změn v částech mozku souvisejících s věkem. S demencí je pro člověka obtížné dodržovat pravidla osobní hygieny a starat se o svůj každodenní život. V těžkých stadiích nemoci se o sebe už vůbec nedokáže postarat.
• Snížená funkce myšlení. Jak lidé stárnou, jejich kognitivní schopnosti přirozeně klesají. Starší člověk přestává být kritický ke svému chování a k tomu, co se kolem něj děje. Zvýrazňují se jeho negativní povahové rysy a klesá jeho sebekontrola.
• Silný stres. Plyushkin syndrom se projevuje po ztrátě blízkého člověka, rozvodu, vážné nemoci, emočním traumatu atd. Také deprese, chronický stres nebo sociální fobie se mohou stát pozadím projevu příznaků této poruchy. Člověk neví, jak se vyrovnat s emočním stresem, a tak se stáhne do sebe.
• Osamělost. Pokud člověku chybí komunikace s blízkými, může svou náklonnost promítnout do věcí nebo zvířat. Zdá se, že hojnost věcí mu poskytuje psychickou útěchu a chrání ho před vnějším světem. Také jedinec nevidí smysl starat se o svůj vzhled, pokud nemá žádné sociální kontakty.
• Fyzické problémy. Jednak se člověk kvůli nějaké omezující nemoci přestane starat o sebe a svůj domácí život a pak prostě přestane mít chuť uklízet.

Diagnóza Diogenova syndromu: jak poznat nemoc, když člověk táhne do domu odpadky

Aby člověk diagnostikoval syndrom hromadění, musí navštívit psychiatra. Tento specialista provede rozhovor, aby identifikoval problém. Starší lidé s touto poruchou však často nedokážou kriticky zhodnotit své chování. Psychiatr proto potřebuje mluvit i s příbuznými pacienta. Měli by podrobně popsat příznaky a to, jak osoba se syndromem skutečně žije.

Psychiatr pak pacientovi předepíše ambulantní léčbu nebo rozhodne o hospitalizaci, pokud je člověk nebezpečný sobě nebo svým blízkým.

Pokud má psychiatr podezření, že symptom souvisí s problémem s mozkem, může pacienta odeslat k odbornému lékaři k dalšímu vyšetření. Neurolog pacientovi předepíše CT nebo MRI vyšetření mozku.

Metody léčby syndromu hromadění: jak bojovat proti patologickému hromadění

Léčba Diogenova syndromu kombinuje psychoterapii a farmakoterapii. Hlavní část léčby je však spojena s identifikací a odstraněním poruch ve fungování mozku.

Psychiatr může člověku předepsat antidepresiva a léky proti úzkosti, aby normalizoval jeho náladu. Tyto pilulky učiní jednotlivce společenštějším a klidnějším. Pacientovi mohou být také předepsány léky ke zlepšení duševní činnosti.

Na léčbě by se měli podílet i příbuzní pacienta. Potřebují obklopit člověka láskou a péčí, pomáhat mu s každodenním životem a péčí o sebe. Blízkí lidé dokážou pacienta sociálně rehabilitovat – znovu ho navyknout na komunikaci a sebeobsluhu, aby se nevrátil k hromadění.

Také, kromě léčby, příbuzní pomohou vyčistit dům od hromad odpadků. Pacienta lze přesvědčit, aby vyhodil nepotřebné věci, pokud mu bude nabídnuto, aby uspořádal svou „sbírku“ předmětů. Nechávejte v bytě například jen knihy na konkrétní témata.

Pokud Plyushkinův syndrom neustupuje a léčba nepřináší výsledky a nepomáhá neutralizovat příznaky, může být starší osoba umístěna v pečovatelském domě nebo na psychiatrické klinice. Tam bude moci žít v bezpečných podmínkách a také se mu dostane normální výživy, péče a lékařské pomoci.

Role psychoterapie v boji proti syndromu hromadění

Léčbu osoby s Plyushkinovým syndromem může provádět psychoterapeut nebo psycholog s příslušnou kvalifikací. Tito specialisté ve své práci nejčastěji využívají kognitivně-behaviorální přístup. V takové situaci je hlavním cílem KBT odstranit příznaky a přesvědčit osobu, aby změnila svůj životní styl na bezpečnější.

Úkoly psychologa při komunikaci s klientem:

1. Pomoci pochopit a analyzovat příčiny sociální izolace a patologického hromadění.
2. Vysvětlete člověku, jak objektivně posoudit potřebnost věcí.
3. Naučte klienta techniky zvládání stresu, aby se dokázal vyrovnat s napětím při zbavování se nepotřebných věcí.
4. Pomozte rozvíjet návyk uklízet dům a udržovat osobní hygienu.
5. Vysvětlete, že je potřeba komunikovat s lidmi kolem vás, a řekněte, jak navázat spojení s blízkými.

Navíc, pokud má osoba příznaky deprese nebo jiných duševních onemocnění, bude také muset být léčena.

Je důležité si uvědomit, že klienti s Diogenovým syndromem jsou obtížně léčitelný, protože na sobě nevnímají příznaky poruchy a nevidí žádný problém ve svém chování. Mohou z terapie rychle vypadnout nebo ji odmítnout vůbec podstoupit.

Komplikace a negativní důsledky Plyushkinova syndromu při absenci léčby

Diogenův syndrom způsobuje, že člověk zanedbává svůj fyzický stav. Proto se jeho zdravotní stav postupně zhoršuje, zhoršují se například chronická onemocnění nebo vznikají nová – kožní infekce, gastrointestinální potíže v důsledku špatné výživy apod. To je další alarmující příznak a důsledek hromadění. Nedostatek správné léčby může nakonec vést ke smrti.

Patologické hromadění brání „Plushkinovi“ žít v bezpečných podmínkách, protože hromadění věcí v domě může snadno způsobit požár. Kromě toho se jedinec vystavuje riziku zranění při brodění horami harampádí. Například vám může spadnout něco těžkého na hlavu. Pokud na člověka spadne celá hora věcí, jen velmi těžko se dostane ven.

Velké množství odpadků a starých věcí vytváří v domě nehygienické prostředí. Kvůli šíření nebezpečných bakterií budou lidé častěji onemocnět. Také kvůli hromadění odpadků v domě se mohou objevit hlodavci a hmyz.

Syndrom hromadění je zvláště nebezpečný, pokud se v domě hromadí zvířata. Když zvířata žijí natěsno na malém prostoru, jejich zdravotní stav se výrazně zhoršuje. Majitel zvířete se od nich nakazí různými vážnými chorobami, například akutními střevními infekcemi. Byt je nehygienický, což působí nepohodlí i sousedům. V tomto případě může nastat potřeba léčby nejen pro majitele domácího mazlíčka.

Pokud člověk se sklonem k hromadění nežije sám, zhoršuje kvalitu života členů své domácnosti. Děti například často onemocní, pokud jsou neustále v jednom bytě s velkým počtem zvířat.