Parní autoklávy: typy, třídy a typy

V zubních ordinacích musí být všechny opakovaně použitelné nástroje sterilizovány. Celý cyklus zpracování zahrnuje dezinfekci, předsterilizační čištění, autoklávování a skladování.

Nejdůležitějším krokem je autoklávování. Autokláv pro sterilizaci je moderní zařízení určené k dezinfekci dentálních nástrojů. Ke zpracování dochází vlivem vysokotlaké páry a také teploty. Autoklávování je považováno za spolehlivou a vysoce účinnou metodu čištění, protože eliminuje riziko křížové infekce.

Charakteristika autoklávů nebo parních sterilizátorů

Autokláv je elektrický parní sterilizátor ve formě uzavřeného boxu, ve kterém jsou lékařské nástroje zpracovávány horkou párou při teplotách nad 100 stupňů a pod vysokým tlakem.

Moderní autoklávy sterilizují nejen kovové vybavení, ale také textilie, obvazy a různé vybavení. Pod vlivem horké páry ve vakuu jsou zničeny všechny patogenní mikroorganismy, bakterie, viry a plísně.

Parní sterilizace se skládá z 6 stupňů. Absence byť jednoho z nich snižuje kvalitu zpracování zásob.

• Příprava na sterilizaci. Zahrnuje předsterilizační ofukování nástrojů párou a vakuování – odstranění veškerého vzduchu z komory sterilizátoru pomocí speciálního kompresoru. Absence vzduchu umožňuje ohřáté páře pod tlakem ve vakuu proniknout do dutin a otvorů složitých nástrojů a zajistit tak kvalitní zpracování celého povrchu.
• Teplo. Po vakuování začne kontinuální proudění páry do sterilizační komory. Po nasycení se pára ustálí a zároveň se zvýší tlak a teplota.
• Vysokotlaká parní sterilizace. Když pára naplní komoru, autokláv pro sterilizaci lékařských nástrojů se zahřeje na teplotu 120-134 stupňů. Automatický systém nezávisle udržuje potřebné parametry. Lékařské nástroje se zpracovávají při maximální teplotě 134°C, textilní materiály při 121°C.
• Uvolnění tlaku. Program se zastaví a tlak se uvolní.
• Sušení. Ošetřené nástroje se suší ve vakuu nebo za podmínek vysokého tlaku. Sušením se eliminují příznivé podmínky, ve kterých je možná kontaminace a rozvoj patogenních mikroorganismů.
• Očistit. V poslední fázi je vzduch přiváděn do komory přes vzduchový filtr. Poté se tlak ve sterilizační komoře sníží na atmosférickou úroveň.

Když se program konečně zastaví, lze suché sterilní nástroje vyjmout.

Autokláv pro sterilizaci lékařských nástrojů je zařízení se složitým provozním cyklem. Údržba autoklávů musí být prováděna podle plánu specializovanou servisní firmou.

Výhody lékařských autoklávů

Ve srovnání se suchými ohřívači a jinými sterilizátory má autokláv řadu významných výhod:

1. Všestrannost. Vhodné pro jakékoli lékařské nástroje, části zařízení, tkaniny a tekutiny.

2. Vysoká účinnost. Parní sterilizace v kombinaci s vakuovým sušením zaručuje kompletní dezinfekci nástrojů s komplexním designem – scalery, nůžky, kleště, hladítka, dentální sondy atd.

3. Zabezpečení. Na rozdíl od suchých sterilizátorů teplota v autoklávu nestoupá nad 134 stupňů. Díky tomu je parní sterilizace vhodná pro materiály citlivé na vysoké teploty. Funkce aktivního sušení a foukání umožňuje zachovat kvalitu kovu. Parní sterilizace nemá vliv na životnost nástrojů.

4. Doba sterilizace. Kompletní sterilizační cyklus v autoklávu trvá 18-22 minut při teplotě 134 stupňů.

5. Nákladově efektivní. Krátké provozní doby snižují náklady na energii.

Parní metodou se ošetřují dentální, chirurgické a jiné speciální nástroje, ale i části nástrojů ze skla a antikorozních kovů, obvazový a šicí materiál a chirurgické nitě.

Zároveň je pro efektivní zpracování nástrojů nutné splnit řadu požadavků na načítání kamery:

• Sáčky se vkládají do speciálního sterilizačního tácu papírem nahoru.
• Balíčky by měly volně zapadat do zásobníku a navzájem se nepřekrývat.
• Mezi obalem by měla být malá vzdálenost, která umožní pronikání páry do všech oblastí komory.

Typy autoklávů

V souladu s mezinárodními standardy jsou autoklávy seskupeny do tří skupin, protože jsou určeny pro parní sterilizaci různých typů zařízení:

• N – hladké celokovové díly (nepoužívají se ve stomatologii a chirurgii).
• S – nástroje bez dutin a dutin, hladké tkaniny a tekutiny, s obalem nebo bez obalu.
• B – všechny nástroje složitého tvaru a provedení, včetně zubních a chirurgických.

Podle způsobu vkládání nástrojů do komory se rozlišují horizontální a vertikální sterilizátory. Horizontální autokláv má oproti vertikálnímu významnou výhodu – schopnost zpracovávat zařízení v křehkých obalech.

Autoklávy jsou klasifikovány podle typu instalace:

1. Stojací – vyznačuje se velkým objemem (od 60 litrů) a vertikální nakládací komorou.

2. Stolní deska – mají malý objem (do 60 litrů) a kompaktní rozměry. Lze nainstalovat na plochu.

3. Průchodky – instalované ve stěně v čistém prostoru. Mají horizontální nakládací komoru.

Zařízení může mít různé velikosti v závislosti na účelu. Ve stomatologii se používají velké přístroje sloupového typu o objemu 60 litrů a více.

Autoklávy stejné třídy se mohou lišit funkčností a počtem sterilizačních programů.

Jaký je rozdíl mezi autoklávy tříd „B“, „S“, „N“?

Autokláv třídy B čistí lékařské nástroje různých typů a účelů. Na rozdíl od zařízení třídy S a N má funkce předvakuování a vakuového sušení.

Během předběžného vakuování je z pracovní komory odčerpáván vzduch. Díky tomu může pára pronikat do všech dutin a dutin lékařských nástrojů. Díky tomu je parní sterilizace spolehlivou metodou dezinfekce.

Autokláv třídy B je vhodný pro zařízení jakéhokoli tvaru (zakřivená, s otvory) a vyrobená z jakýchkoli materiálů (porézní, pryž, kov, ale i tkanina, kapaliny). Všechny sterilizátory třídy B jsou testovány společností Helix. Hodnotí hloubku pronikání páry do zařízení a stupeň sterilizace. Náklady na sterilizátory třídy B jsou vyšší než ostatní.

Parní sterilizátor třídy S se používá k dezinfekci zařízení jednoduché konstrukce bez dutin a dutin. Parní sterilizace v takových komorách probíhá bez předběžného vakuování. Bez vakua pára neproniká složitými strukturami. To snižuje kvalitu zpracování.

Zařízení třídy S může současně provádět vakuové sušení a lineární předvakuování. Cena takových sterilizátorů je nižší než u třídy B.

Autokláv této třídy se nepoužívá pro hroty dentálních nástrojů nebo porézní tkáně, ale lze jej použít k čištění nástrojů s panty – nůžky, svorky.

Autokláv pro sterilizaci třídy N je jednoduché poloautomatické zařízení. Slouží k dezinfekci pouze celokovových nástrojů. Nevhodné pro stomatologii a chirurgii.

Každý autokláv má 3 nastavení teploty pro parní sterilizaci:

• 105ºС – jemný režim doporučený pro tekutiny ve skle. Doba výdrže je 8-15 minut a závisí na objemu kapalin a jejich fyzikálních a chemických vlastnostech.
• 121ºС s dobou výdrže 15 minut – vhodné pro tkaniny.
• 134ºС – režim, ve kterém dochází k parní sterilizaci nástrojů používaných v lékařské praxi. Doba zdržení je 4 minuty pro rozbalené zařízení, 18 minut pro zabalené nástroje.

Srovnávací tabulka charakteristik a funkcí autoklávů třídy B, S a N:

Parní sterilizace je standardní dezinfekční metoda používaná ve velkých výzkumných laboratořích i ve skromném nehtovém salonu. Není divu, že trh nabízí širokou škálu různých typů autoklávů pro všechny možné aplikace. V předchozím článku jsme psali o teorii nudy – standardy, metody a typy sterilizace. V tomto článku napíšeme, jaké typy autoklávů existují, co je lepší zvolit – sterilizátor s ručním nebo automatickým ovládáním a jak se liší sterilizátory typů N, S a B. Je zde i třetí část: jak, znát celou teorii, vybrat správný autokláv.

Velikost a typ autoklávu

Typ a velikost autoklávu bude záviset na vašich vzorcích nebo materiálech. Vyrábějí jak malé autoklávy o velikosti mikrovlnné trouby a objemu 10, 35 nebo 100 litrů, tak i obrovské autoklávy, do kterých člověk vejde. Možná je pracovní vytížení ve vaší laboratoři nebo kanceláři takové, že je lepší koupit dva menší autoklávy než jeden velký.

Vertikální autoklávy

Vertikální autoklávy jsou nejstarší formou autoklávů. Jsou jako tlakový hrnec. Jejich dvířka jsou umístěna nahoře, tvar sterilizační komory je válcový.

Takové autoklávy jsou jednoduché a spolehlivé a jsou k dispozici v mnoha velikostech, takže si můžete vybrat požadovaný objem komory. Položte je na podlahu nebo na stůl. Na stůl lze umístit pouze ty nejmenší autoklávy, proto jsou většinou podlahové.

Sterilizace vyžaduje speciální krabice, do kterých umístíte své nástroje, materiály nebo ochranné obleky a tyto krabice umístíte do stohu v autoklávu. To vede i k omezením používání – ne vše lze umístit do krabic a je velmi důležité zajistit správné umístění těchto krabic.

Na druhé straně se zvětšováním objemu vnitřní komory takové autoklávy rostou více do výšky než do základní plochy, to znamená, že velký vertikální autokláv zabere méně místa než horizontální autokláv o stejném objemu. A toto zvýšení výšky může být důležité, pokud potřebujete sterilizovat některé velmi dlouhé předměty.

Domácí výrobci je často nazývají „pracovní komora s objemem VK“, například TZMOI VK-75-01 – autokláv s vertikální komorou a objemem 75 litrů.

Vertikální autoklávy mají obvykle menší sadu programů a doplňků než horizontální. Obvykle se používají ve zdravotnických zařízeních, kde je nutné pravidelně sterilizovat velké množství podobných nástrojů nebo materiálů pomocí nejjednodušších programů.

Horizontální autoklávy

Horizontální autoklávy jsou vybaveny bočními dveřmi. Sterilizační komora může být obdélníková nebo válcová. Domácí výrobci často nazývají takové modely „GK“ – autoklávy s horizontální komorou, například KasPZ GKa-120 PZ.

Během provozu se tlak uvnitř komory autoklávu přirozeně snaží zakulatit, takže válcový tvar klade menší odpor, když je zařízení pod tlakem. Válcové komory mají tenčí stěny a vyžadují méně kovu na výrobu, což usnadňuje zahřívání vnitřku. Autoklávy s takovou komorou váží méně, jsou levnější na výrobu, a proto stojí méně než jejich pravoúhlé protějšky.

Autoklávy s obdélníkovou komorou jsou prostornější, protože mají větší vnitřní objem při stejných vnějších rozměrech. Vyžadují však složitější technologii a více kovu na výrobu, takže jejich výroba je dražší.

Horizontální autoklávy se dělí na stolní (průměrně do 200 litrů) a stojací (do přibližně dvou tisíc litrů). Ke všem výrobci prodávají doplňkové příslušenství – koše, přídavné police, nakládací vozíky.

Malé stolní horizontální autoklávy jsou pravděpodobně nejběžnějším typem parních sterilizátorů. Používají se všude v kosmetických salonech nebo tetovacích salonech, zubních ordinacích, veterinárních klinikách a výzkumných laboratořích. Také horizontální autoklávy mají největší výběr programů, doplňků a možností.

Průchozí autoklávy

Jedná se o nejspecializovanější a největší autoklávy. Jsou navrženy se dvěma dveřmi na opačných koncích komory (proto se jim říká průchozí) a jsou obvykle zabudovány do stěny mezi čistou oblast a oblast přípravy, například ve farmaceutickém výrobním zařízení. Používají se všude tam, kde je potřeba přísná kontrola stupně čistoty prostor a zařízení. Materiály jsou vkládány z přípravné zóny, poté procházejí sterilizací a vstupují do čisté zóny z opačné strany autoklávu, aby se vyloučila sebemenší možnost kontaminace. Nebo naopak – pokud se výzkum provádí v laboratoři pracující s infekčně nebezpečnými materiály, pak se zařízení, materiály nebo nástroje dostanou do vnějšího světa až po ošetření horkou párou.

Tyto autoklávy jsou podle očekávání nejdražší. Objem komory může být od stovek do několika tisíc litrů (největší autoklávy lze vstoupit do místnosti).

Připojení autoklávu

Autoklávy mohou být autonomní nebo napojené na vodovodní systém, stejně jako s vestavěným zdrojem páry nebo externím.

Vodovodní přípojka

Samostatný autokláv vyžaduje k provozu pouze elektřinu. Destilovaná voda pro výrobu páry bude muset být přidávána ručně s určitou pravidelností. Autonomní jsou pouze relativně malé autoklávy (cca do 100 litrů), všechny větší budou muset být napojeny na komunikaci. Pokud zpracováváte malý objem materiálů, pak je samozřejmě lepší je vybrat.

Některé modely neautonomních autoklávů mají svůj vlastní systém čištění vody a mohou být připojeny přímo k přívodu vody, ale to je vzácné. Pro dlouhodobý provoz sterilizátoru a dodržování norem má velký význam čistota vody. V závislosti na materiálech, ze kterých je autokláv vyroben, můžete použít čištěnou nebo destilovanou vodu.

Ne vždy je dobré používat destilovanou vodu. Protože vysoce čistá voda neobsahuje žádné ionty ani minerály, bude se snažit absorbovat nečistoty ze všeho, s čím přijde do styku, včetně skla, oceli a mědi. Tato reakce může způsobit trvalou korozi a předčasné selhání součástí. Výrobce vždy uvádí, jakou čistotu vody lze do autoklávu nalít.

Připojení na kanalizaci

Zde také vše závisí na velikosti autoklávu. Malé autoklávy obvykle nejsou napojeny na centrální kanalizační systém, mají drenážní trubky, které umožňují ruční vylévání odpadní vody.

Když se pracovní komora ochladí, pára se změní na vodu, která padá do odtokové vany. Vzhledem k tomu, že i tuto vodu je potřeba chladit, prodlužuje se doba chlazení komory. Některé modely autoklávů umožňují vyprázdnit dno ručním vytažením tácu, aby se zkrátila doba chlazení.

Velké autoklávy mohou mít trvalou drenážní přípojku a v případě nebezpečných biologických látek přídavný filtrační systém, který zajistí, že voda bude zcela nezávadná.

Připojení k systému výroby páry

Existují autoklávy bez systému výroby páry, je třeba je napojit buď na centrální systém, nebo na váš vlastní. Obvykle se používají na sterilizačních odděleních velkých nemocnic, kterými denně projde obrovské množství zdravotnického oblečení a prádla, nástrojů a materiálů. Takové autoklávy mají své výhody – například jejich pracovní cyklus je kratší, protože centrálnímu systému trvá méně času na zahřátí páry a následné ochlazení. Jsou také hospodárnější v podmínkách neustálé práce s velkými objemy.

Častější jsou autoklávy s vlastním zdrojem výroby páry. Téměř všechny malé autoklávy na trhu budou v tomto ohledu samostatné, ale pro jistotu se podívejte do popisu.

Automatizace práce

Autoklávy jsou neautomatické (ručně ovládané), poloautomatické a plně automatické. Jejich cena se předvídatelně zvyšuje s rostoucí automatizací.

Ruční autoklávy

Ruční autoklávy jsou dnes již poměrně vzácné, ale jsou nejekonomičtější, a proto se stále vyrábějí. Takové autoklávy musí být pod neustálým dohledem laboratorního technika. Nejprve zapne předehřev páry, poté, když se komora zahřeje na požadovanou teplotu (teplota je nepřímo hlídána manometrem: teplota v komoře závisí na tlaku syté páry, sterilizace probíhá při 0,11 -0,2 MPa), vypne topení a zapne odpočítávací časovač nebo samotný časovač. Po sterilizaci budete muset opět ručně uvolnit tlak a po nějaké době vyjmout čisté materiály z komory.

Takové autoklávy mohou reprodukovat pouze nejjednodušší sterilizační cyklus: „Systémy s nasycenou párou – ventilované“ (gravitační metoda), nemají vakuovou pumpu pro hluboké odsávání vzduchu.

Poloautomatické autoklávy

Dalším krokem ve vývoji autoklávů jsou poloautomatické autoklávy. S nimi má laborantka méně práce: můžete předem nastavit čas a teplotu sterilizace nebo jednoduše zadat požadovaný program a autokláv se zahřeje a provede sterilizační cyklus. Po dokončení sterilizačního cyklu by měl laboratorní technik otevřít dvířka autoklávu, aby nástroje vysušil na vzduchu. Kvůli poslední manipulaci se takové autoklávy nazývají poloautomatické.

Automatické autoklávy

Automatické autoklávy jsou nejpohodlnější a nejdražší autoklávy. Obvykle mají několik předem naprogramovaných cyklů, takže práci lze zahájit stisknutím tlačítka. Obvykle mají zabudované čerpadlo, které tlačí vzduch dovnitř pracovní komory (přes HEPA filtry, aby neznečistilo čerstvě vyčištěné nářadí), aby nářadí při zavřených dvířkách vysušilo. Laborant tak může stisknout tlačítko požadovaného programu a jít dělat další věci. Když se vrátí, sterilizátor bude obsahovat čisté a suché nástroje, které bude potřeba jednoduše přenést do ultrafialové skladovací komory nebo dát na oddělení.

Pro každý případ nám dovolte upozornit na skutečnost, že velikost, poloha (horizontální nebo vertikální) a ovládání jsou nezávislé parametry. Může existovat buď malý manuální vertikální autokláv nebo velký automatický horizontální autokláv, stejně jako všechny možnosti mezi tím.

B, N a S autoklávy

Malé (do 60 litrů) lékařské autoklávy zahraniční výroby jsou často označeny písmeny B, N nebo S, která označují sterilizační cykly možné pro tento autokláv. Označení je určeno normou EN 13060:2004, kterou splňujeme s GOST R EN 13060-2011 „Malé parní sterilizátory“.

Třída N – holé pevné výrobky

Název se překládá jako „nebalené pevné látky“ a autoklávy této třídy se předvídatelně používají pro nebalené pevné látky. Naše normy odpovídají zařízením s provozním cyklem „Sytém ventilované sytou párou“, tedy autoklávy s gravitační sterilizací.

Co lze sterilizovat: Biologicky nebezpečný odpad, sklo, nástroje z nerezové oceli.

Třída B – velké malé sterilizátory

Malé špičkové sterilizátory (které mají všechny možnosti velkých autoklávů). Mohou sterilizovat všechny dostupné materiály, média a nástroje, protože takové autoklávy využívají předevakuovou sterilizaci: vzduch je odčerpáván pomocí vakuové pumpy. Nejběžnější a nejdražší třída ze všech tří.

Co lze sterilizovat: Biologicky nebezpečný odpad, sklo, nástroje z nerezové oceli, jakékoli porézní materiály, tekutiny (pokud existuje vhodný sterilizační cyklus), balené nebo nebalené materiály.

Třída S – speciální

Speciální autoklávy, které nespadají do žádné z předchozích tříd. Obvykle se pohybují mezi N a B – podle normy jsou požadovány pro sterilizaci pevných předmětů bez obalu a také alespoň jednoho typu předmětu z třídy B. Volba sterilizačních cyklů je obvykle menší než u autoklávů třídy B Pokud máte stejný typ sterilizačních nástrojů, může být výběr autoklávu této třídy ekonomicky opodstatněnější.

Co lze sterilizovat: Biologicky nebezpečný odpad, sklo, nerezové nástroje, porézní materiály, balené materiály.

15 sekund reklamy

Pokud jste zcela zmateni klasifikací autoklávů a nevíte, jak vybrat ten správný, pak jsou naši manažeři vždy připraveni vybrat tu nejlepší volbu pro jakoukoli laboratoř nebo sterilizační oddělení. Spolupracujeme s nejoblíbenějšími výrobci: TZMOI, Kasimovsky Instrument Plants, Belaquilon, zajišťujeme dostupnost nejoblíbenějších modelů v našem skladu a jsme připraveni dodat vybavení po celém Rusku co nejdříve. Zavolejte nebo napište:

• Tel.: 8 (800) 500-93-80.
• E-mail: [email protected].