Lánky lékařského a diagnostického centra doktora Dukina
Otřes mozku podle MKN-10 má kód S06.0 (zahrnut do skupiny „nitrolebečné poranění“). Jedná se o reverzibilní typ poškození, ke kterému dochází v důsledku vážné modřiny nebo úderu. Obvykle je mozek chráněn před poraněním mozkomíšním mokem – tekutinou, která se nachází mezi měkkou a pavoukovitou membránou, ale není možné jej ochránit před příliš silnými nárazy. Někdy jsou takové rány doprovázeny ztrátou vědomí v důsledku narušení interneuronových spojení a někdy člověk ani nemusí pochopit, že právě utrpěl zranění.
Příčiny otřesu mozku
Mechanismus vývoje otřesu mozku není zcela znám. Předpokládá se, že porucha nastává v důsledku funkčního rozpadu interneuronálních spojení mezi mozkovým kmenem a jeho hemisférami. Může se také zhoršit výživa mozku, některé vrstvy jsou vůči sobě posunuty, ale makroskopicky ani histologicky nelze změny zaznamenat.
- dopravní nehoda;
- následky tlakové vlny;
- pády, zranění při sportovních aktivitách;
- domácí nebo průmyslové škody.
Závažnost otřesu mozku
- mírné – mírné příznaky a dokonce i zvýšení tělesné teploty až na 38°C lze pozorovat v prvních 20 minutách po dopadu, poté se pacient zcela vrátí do normálu;
- střední – znatelnější známky otřesu mozku provázejí zranění déle než 20 minut a také, i když nedochází ke ztrátě vědomí, může dojít k amnézii (zmizení paměti několik minut před zraněním);
- těžká – nutně doprovázená ztrátou vědomí, která může trvat několik minut až několik hodin, a retrográdní amnézií a příznaky pronásledují pacienta ještě několik týdnů.
Příznaky otřesu mozku
Projevy poruchy se obvykle dělí na tři typy: somatické, kognitivní a behaviorální.
- závratě, které se objevují i v klidu a zvyšují se pohybem a otáčením hlavy, a nerovnováha;
- bolesti hlavy;
- křeče;
- nevolnost nebo dokonce zvracení;
- zvýšení dechové frekvence a srdeční frekvence;
- zrakové postižení – blikající skvrny a hvězdy před očima, fotofobie;
- hluk a zvonění v uších.
- letargie, pomalá řeč a reakce;
- zmatek;
- problémy s pamětí a koncentrací.
- ospalost, slabost, snížená tolerance k fyzické aktivitě;
- podrážděnost a úzkost;
- deprese, časté změny nálady;
- problémy s usínáním a probouzením, prodlužující se hodiny spánku.
- častá regurgitace během krmení;
- zhoršení chuti k jídlu a spánku;
- neustálý pláč bez důvodu;
- zvracení;
- studený pot;
- zvýšení teploty;
- změny velikosti zornice, zhoršení pohybu očí.
Nebo zavolejte hned teď: +7 495 925-88-78

Komplikace po otřesu mozku
Při správné a včasné léčbě tento stav za pár týdnů odezní a končí úplným uzdravením bez následků.
- emoční porucha – změna charakteru, časté změny nálad, deprese, podrážděnost, úzkost;
- snížená intelektuální funkce – zhoršení paměti, koncentrace;
- neustálé bolesti hlavy, závratě, ztráta orientace v prostoru;
- ztráta sluchu a zraku;
- poruchy spánku a bdění, ke kterým dochází po několika měsících;
- epileptické záchvaty – obvykle se objevují po šesti měsících;
- kognitivní poruchy – možná ztráta paměti, snížené zapamatování nových informací, snížená slovní zásoba.
Diagnóza otřesu
Při úvodní konzultaci lékař provede důkladné vyšetření a anamnézu. Je důležité zjistit, zda v poslední době nedošlo k nějakým zraněním, pádům nebo zraněním – někdy i drobná rána může vést ke změnám na mozku. Lékař bude hledat jakékoli další jasně viditelné následky zranění – modřiny, škrábance, boule.
Důležité je vyšetřit stav očí – mezi následky otřesu mozku patří jemný nystagmus (rychlý nekontrolovaný pohyb očí) při abdukci do krajní polohy.
- obecné a biochemické testy krve a moči;
- vyšetření mozkomíšního moku (punkce);
- RTG – aby nedošlo k vynechání zlomeniny lebky;
- CT nebo MRI – k identifikaci skrytých patologií a diferenciální diagnostiky;
- elektroencefalografie;
- studium mozkových cév.
Léčba otřesu mozku
Pokud se tato porucha náhle objeví, ostatní by měli vědět, co dělat v případě otřesu mozku.
- Nejprve zavolejte sanitku;
- položte postiženého tak, aby měl zvednutou hlavu;
- Přiložte studený obklad nebo led na poškozenou oblast (ne na exponovanou kůži);
- je-li osoba v bezvědomí, musí být položena na bok s nohama pokrčenými do pravého úhlu a pravá ruka musí být položena pod hlavu;
- Před příjezdem sanitky byste mu neměli podávat žádné léky ani léky, abyste předešli případné alergické reakci nebo zhoršení stavu.
- pacientovi je předepsán přísný klid na lůžku;
- podávání anestetik, převazy ran;
- inhalace kyslíku;
- Po zmírnění příznaků akutního stavu je přijatelná cvičební terapie a manuální terapie.
Po zotavení je pacient na několik týdnů kontraindikován ve fyzické aktivitě a emočním stresu.

Kvalitní medicína by měla být dostupná všem, o tom jsou naši zaměstnanci přesvědčeni. Co tvoří tuto dostupnost?


První pomoc při otřesu mozku
Nikdo z nás si nemůže být jistý, že zítra nedostane otřes mozku – možnosti jsou bohužel všude. Můžete upadnout, dostat ránu do hlavy a náhlé zastavení vozidla, ve kterém jste cestovali do práce, se také může stát poněkud směšnou, ale přesto příčinou otřesu mozku! Jsou i případy, kdy trefíte úplně jiné místo – například jste neúspěšně dopadli na svůj pátý bod, ale protože vám prudce škubla hlava, a v důsledku toho došlo k otřesu mozku. V podstatě otřes mozku je skutečnost, že mozkové struktury zasáhly vnitřek lebky, což má za následek dočasné oslabení funkcí samotného orgánu. Myslíme si, že ani nemá cenu mluvit o tom, jak rozšířený je tento jev a jak často k němu dochází. Příjemné je, že otřes mozku je nejlehčí formou poranění mozku a všechny nepříjemné následky časem odezní.
Známky otřesu mozku
- — Jedním z nejnepříjemnějších důsledků je ze zřejmých důvodů ztráta vědomí. Lze to pozorovat několik sekund nebo delší a působivější čas.
- – Zpomalení reakcí;
- — Zhoršení orientace v prostoru;
- — zákal v hlavě různých typů, včetně hlavy, může pravidelně nebo neustále pociťovat závratě, bolet;
- – Pocity nevolnosti, dokonce vyvolávající zvracení;
- – Nepříjemné pocity v očích – brnění nebo bolest, stejně jako zvonění v uších;
- – Bledost a zvýšené pocení.
V závislosti na stupni se všechny tyto příznaky mohou jevit silnější nebo slabší, projít rychleji nebo trvat déle. Zdravotní stav po lehké formě otřesu mozku se může například stabilizovat do 20 minut.
Existují také příznaky, které se objeví po nějaké době (obvykle 3-5 dní), mezi nimi lze rozlišit:
- – Částečná amnézie – ztráta vzpomínek, které byly získány před zraněním a během něj;
- — Neklid během spánku, noční můry nebo dokonce neschopnost usnout;
- – Bolestivá reakce na světlo a zvuky;
- – Potíže se soustředit na jednu věc.
Co dělat?
Začněme tou nejlepší možností – oběť neztratila vědomí, nemá žádné otevřené rány, neteče krev a obecně, pokud jsou známky otřesu mozku, pak je jeden z uvedených primárních mírný. Stále je nutné poskytnout první pomoc a chvíli pečlivě sledovat postiženého.
Pokud pochopíte, že situace je poněkud horší, než je popsáno – v každém případě, pokud máte jakékoli pochybnosti o stavu oběti – zavolejte lékaře nebo vezměte osobu do nemocnice.
V prvních dnech je nutné mu zajistit klidový stav. Položte oběť na rovnou vodorovnou plochu, pod hlavu si musíte dát něco, aby byla zvednutá – například polštář.
Veškeré oblečení, které může být těsné nebo omezuje pohyb, musí být rozepnuto nebo zcela odstraněno.
Pokud ztratíte vědomí, poloha by měla být jiná – opatrně položte osobu na pravý bok, nohy by měl mít mírně pokrčené a hlavu odhozenou dozadu, ale obličej nakloněný dolů. Tato poloha je nezbytná, aby postižený mohl volně dýchat a v případě zvracení se nemohl udusit.
Ohledně ran je vše jednoduché – jako v každé učebnici bezpečnosti života je nejprve ošetříme, pak obvazujeme.
Místo dopadu je nutné urychleně zchladit – k takovým účelům se skvěle hodí led z mrazáku, mokrý ručník nebo třeba jen vychlazené jídlo.
Stav člověka vyžaduje neustálé sledování; nezapomeňte každou minutu kontrolovat jeho dýchání a puls. Pokud je to nutné, musíte být připraveni provést umělé dýchání. Pokud postižený nabude vědomí, je nutné mu sdělit, že pohyb v aktuální situaci je pro něj kontraindikován a pečlivě to sledovat.
Jak se léčí otřes mozku?
Důrazně doporučujeme, i když bylo zranění mírné a všechny příznaky poměrně rychle odezněly, přesto se poraďte s lékařem a nechte se vyšetřit. Následky se mohou projevit mnohem později a v nepříliš příjemné podobě. Zveme vás k návštěvě kliniky doktora Dukina, naši vysoce kvalifikovaní specialisté vás nenechají na pochybách a vysoká úroveň služeb vám zvedne náladu!
Pokud máte předepsaný klid na lůžku, v žádném případě jej neporušujte a nezanedbávejte léky, které byly předepsány. Nejčastěji se doporučují následující diety: pokud možno omezte se v konzumaci masa, soli, mléčných výrobků, ovoce a zeleniny.
Co byste nikdy neměli dělat, pokud máte otřes mozku:
- – Vstávej
- — Sledujte televizi nebo něco na počítači – v tom není žádný rozdíl
- – Čtěte
A pamatujte, že váš mozek je klíčovým článkem v celém vašem těle, nezanedbávejte jeho stav, zvláště po úrazu. Dopřejte si to až do konce, pokud se později nechcete potýkat s náhlými a nepříjemnými následky.