Prevence pedikulózy | Státní rozpočtový zdravotnický ústav Infekční nemocnice č. 4, Armavir

A.I. FROLOV, Ph.D. biol. vědy, doc. Ústav dezinfekce, IPO, První moskevská státní lékařská univerzita. JIM. Sechenova, vedoucí výzkumník, oddělení vědeckých problémů dezinsekce, FBSI „Výzkumný ústav dezinfekce“ Rospotrebnadzor, Moskva

Přišlo léto, což znamená, že je příznivé období pro šíření vší. Zvažte, jaká opatření k prevenci a boji proti pedikulóze.

Druhy vší a jejich vlastnosti

Existují tři druhy vší: vši vši, oděvní a stydké.

vši žijí a chovají se ve vlasové pokožce, nejlépe na spáncích, zátylku a temeni. Krmí se každé 2-3 hodiny.Nesnášejí dobře hlad, při +30 °C obvykle za den zemřou. Vývoj vajíček nastává během 5–9 dnů, larvy – 15–17 dnů. Délka života dospělých je 27–30 dní. Samice snáší 3-7 vajec denně, od 38 do 140 vajec za celý život. Jsou velmi citlivé na změny teploty a vlhkosti, optimální teplota je asi +28 °C. S poklesem teploty se vývoj zpomaluje, při +20 ° C přestane samice klást vajíčka a zastaví se vývoj larev. Mimo tělo hostitele veš za den zemře.

Cootie žije v záhybech prádla a šatů, zejména ve švech, kde klade vajíčka, lepí je na vlákna látky. Vejce se mohou lepit i na vlasy na lidském těle, kromě hlavy. Jí 2-3krát denně; nasytí se za 3-10 minut, najednou vypije mnohem více krve než hlava. Klade asi 10 vajíček denně, během života v průměru asi 200, maximum – 300. Vejce se vyvíjejí během 7-14 dnů, larvy – 14-18 dnů. Průměrná délka života dospělých je 34 dní, maximálně 46 dní. Optimální teplota pro rozvoj tělesné vši je o 2-4 °C vyšší než u vši dětské – 30-32 °C. Při 25–30 °C mohou hladovět 2–3 dny a při poklesu teploty na 10–20 °C mohou hladovět asi týden. Všechny vývojové fáze včetně vajíčka jsou velmi citlivé na teploty nad +37 °C. Suché teplo (47-50 ° C) vši tolerují až 10 minut a poté zemřou. Vši mnohem lépe snášejí nízké teploty a vysokou vlhkost. Při -13 °C zůstávají životaschopné až 7 dní, ve vodě zůstávají živé až 2 dny.

Negativní postoj vší k vysokým teplotám má epidemiologický význam, protože vši opouštějí febrilní pacienty a mohou se plazit na zdravé lidi kolem sebe.

Veš stydká nebo ploskohlavec – Toto je nejmenší z lidských vší. U značného množství hmyzu se mohou rozšířit do celé spodní části těla, zejména na žaludek, kde v důsledku jejich krveprolití dlouho zůstávají charakteristické namodralé stopy. Veš stydká je neaktivní, obvykle zůstává na místě, noří svůj proboscis do kůže člověka a pije krev často s krátkými přestávkami. Plodnost je nízká: samice během života naklade maximálně 50 vajíček. Larvy prvního instaru se vylíhnou z vajíčka a později se vyvinou v larvy druhého a třetího instaru. Každá fáze vývoje larvy trvá 5–7 dní, délka života samice je asi 1 měsíc. Čtverec mimo člověka může žít pouze 10-12 hodin.

Příznaky pedikulózy

Popište příznaky pedikulózy, jako jsou:

• Svědění se škrábáním a u některých lidí s alergiemi.
• Zhrubnutí kůže z masivního kousnutí vší a vystavení slinám.
• Melasma je pigmentace kůže způsobená krvácením do tkání a zánětlivým procesem způsobeným vystavením slinám.
• Při škrábání pokožky hlavy se vytvořila spleť. Vlasy se zacuchávají, slepují hnisavě-serózními sekrety, které zasychají v krustách na hlavě a pod nimi je mokvající hnisavý povrch. Koltun je poměrně vzácný výskyt.

Často je pedikulóza komplikována pyodermií. Vyvíjí se v důsledku pronikání sekundární bakteriální infekce přes kožní léze, které vznikly při škrábání kousnutí vší. Při rozšířené pyodermii se může objevit regionální lymfadenitida.

Jak vzniká pedikulóza?

Infekce lidí s vši hlavy a těla může nastat při těsném kontaktu s osobou infikovanou pedikulózou. Například když děti komunikují ve skupinách (školky, internáty, pracovní a rekreační tábory atd.), stejně jako v přeplněné dopravě, na přeplněných místech, v bazénech a při používání běžných věcí – hřebeny, čepice, oblečení, lůžkoviny, atd.

Při infikování stydkou vší (ftyriáza) lezou vši z člověka na člověka, a to především intimním kontaktem (95 %). Méně často se tento hmyz může dostat na osobu při mytí ve veřejných lázních, v masážních místnostech, hotelech přes ložní prádlo.

Ve velkých městech je výskyt vší vyšší. Důvodem je jak identifikace pacientů, když se lidé obracejí na hygienická kontrolní stanoviště, tak sociální faktory.

V Moskvě je výskyt vši u dospělých téměř 8krát vyšší, než je průměr v Rusku.

Do měst se řítí velký proud migrantů, z nichž se někteří stávají bezdomovci. Podíl této kategorie populace mezi postiženými pedikulózou je extrémně vysoký. Ročně je v průměru vyšetřeno asi půl milionu bezdomovců, přičemž je odhaleno více než 7 tisíc nakažených vší dětskou a více než 170 tisíc vší tělesnou. V důsledku toho, jako riziková skupina pro pedikulózu, bezdomovci častěji než jiné skupiny populace onemocní a vytvářejí kolem sebe nekontrolovaná ložiska infekce. To hrozí propuknutím chorob, jejichž přenašečem jsou vši [2].

Vši jako přenašeči nebezpečných infekcí

Význam lidských druhů vší jako přenašečů patogenů infekčních onemocnění je různý. Největší epidemiologické nebezpečí představují tělesné vši, jejichž role byla epidemiologicky i experimentálně prokázána. Jsou přenašeči patogenů tyfové epidemie a recidivující horečky, volyňské horečky.

Vši, které vypily krev pacienta obsahující patogeny tyfu nebo recidivující horečky, se po 4–7 dnech stanou schopné přenášet patogeny na zdravého člověka.

Těmito nemocemi se člověk nakazí, když se výměšky infikovaných vší dostanou na sliznice, do ran v místech škrábání, poškození kůže nebo při rozdrcení hmyzu. I když se exkrementy vší dostanou na oblečení, riziko onemocnění zůstává, protože rickettsie jsou životaschopné a patogenní po dobu až tří měsíců nebo déle.

U recidivující horečky je původcem spirocheta (Borrellia recurrentis) – s krví pacienta vstupuje do žaludku vši a poté do lymfy. Člověk se nakazí infikovanými vši tak, že je rozdrtí, vnese spirochety do povrchových oblastí kůže během škrábání nebo na sliznice.

Veš hlavová je v současnosti považována za možného přenašeče patogenů epidemického tyfu a recidivující horečky. Je však známo, že v experimentu je napadení vši dětskou Provachkovou rickettsií o 30 % nižší než u vší tělesné.

Veš stydká nemá prakticky žádný epidemiologický význam, ale stejně jako vši tělní a vši dětská vyvolává u člověka velké obavy a způsobuje silné svědění. Při silném škrábání se mohou objevit různá pustulózní kožní onemocnění a exacerbace dermatitidy a ekzému.

Preventivní a vyhlazovací opatření v boji proti pedikulóze

Boj proti vším zahrnuje komplex preventivních a hubicích opatření.

Preventivní opatření zahrnují plánované prohlídky organizovaných skupin obyvatelstva, jejich asanaci, dodržování hygienického a protiepidemického režimu v organizovaných skupinách, dodržování pravidel osobní hygieny, hygienickou a výchovnou práci mezi obyvatelstvem. V příloze 1 poskytujeme kontrolní seznam, který můžete použít pro svou práci v oblasti zdravotní výchovy.

Komplex deratizačních opatření zahrnuje současné ničení vší na lidském těle, jeho spodním prádle, oblečení, lůžkovinách i v domácnosti. Opatření k boji proti pedikulóze se tedy provádějí nejen podle epidemiologických, ale také podle hygienických indikací.

Je zakázáno odmítnout hospitalizaci pro základní onemocnění z důvodu zjištěné pedikulózy.

Metody hubení vší

Opatření pro hubení vší zahrnují tři metody: mechanickou, fyzikální a chemickou.

MECHANICKÁ METODA

Mechanická metoda hubení vší je doporučována těhotným a kojícím ženám a dětem do pěti let, dále dětem a dospívajícím, kteří jsou citliví na kosmetiku nebo trpí alergickými onemocněními. Metoda spočívá v česání vší a vajíček jemným hřebenem každých 5-7 dní nebo stříhání vlasů. Pro snadnější rozčesávání hnid používejte k oplachování vlasů nebo aplikacím 4,5-10% kyselinu octovou nebo stolní ocet ve stejné koncentraci.

FYZIKÁLNÍ METODA

Fyzikální metoda – použití nízkých a vysokých teplot – se doporučuje pro tělesné vši k hubení vší.

Při zmrazení věcí a lůžkovin v chladu po dobu jedné hodiny od -13 ° C hmyz zemře a od -25 ° C – vajíčka vši.

Vyvařování prádla a žehlení věcí horkou žehličkou nebo zpracování oděvů a lůžkovin v dezinfekčních komorách dokáže zničit dospělý hmyz, larvy vší a vajíčka během 20–90 minut, v závislosti na způsobu dezinsekce.

CHEMICKÁ METODA

Chemická metoda – použití pedikulicidů – je stále hlavní metodou ničení vší.

Tuto metodu lze použít k hubení tří typů vší (vši hlavové, stydké a tělesné) a také k dezinfekci prostor v ložiskách pedikulózy. Chemická činidla (pedikulicidy) se používají v různých formulacích: pleťové vody, šampony, insekticidní mýdla, emulzní koncentráty, aerosolové produkty.

Pediculicidy by měly být používány přísně v souladu s etiketou nebo návodem k použití produktu. Zásadně nejsou schváleny pro použití dětmi do 5 let, těhotnými a kojícími ženami a také osobami náchylnými k alergiím a citlivým na kosmetiku a léky.

Protože pedikulicidy jsou dermální látky, existují omezení v jejich vývoji a použití. Spektrum sloučenin, které lze použít jako účinné látky, je omezené: pyrethriny, které neobsahují skupinu CN, pyrethroidy a organofosforové sloučeniny. Používají se především syntetické pyrethroidy (permethrin, fenothrin, bioalletrin), dále přírodní sloučeniny – pyrethriny z extraktů heřmánku dalmatského nebo kavkazského. Ze skupiny organofosforových sloučenin – malathion (karbofos), fenthion. Rozpouštědla účinných látek, které jsou součástí formulací pedikulicidů: voda, alkoholy (ethyl nebo isopropyl), deodorizovaný a obyčejný petrolej. Složení fondů zahrnuje také látky používané jako funkční přísady, které zvyšují účinnost pedikulicidů nebo stabilizují preparativní formu prostředku.

Výběr pedikulicidů

Pro zničení vši při ošetření vlasové pokožky se používají různé formy: emulzní koncentráty, pleťové vody, šampony, mýdla na bázi netradičních insekticidů, směsi pyretroidů a organofosforových sloučenin (FOS).

Ne všechny pedikulicidy jsou ovicidní (proti hnidám). To se týká především forem, jako jsou insekticidní mýdla a šampony. Při použití přípravků s nedostatečným ovicidním účinkem se doporučuje přeléčení po 7-10 dnech.

na ftiriáza (stydká vši) ošetřit řasy, obočí, vousy, podpaží, stydké kosti, ochlupené části nohou. Pro likvidaci tohoto druhu vší jsou doporučovány téměř všechny stejné pedikulicidy jako pro boj proti vši dětské.Léčbu ftiriázy je však vhodné provádět v okresní dermatovenerologické ambulanci, aby nedošlo k promeškaní pohlavně přenosných chorob.

na oděvní pedikulóza provádíme zpracování spodního a ložního prádla, svrchních oděvů, lůžkovin. Švy a záhyby jsou obzvláště pečlivě zpracovány, protože to jsou oblíbená místa pro vši pro kladení vajíček. Pro hubení vší se doporučují emulzní koncentráty na bázi organofosforových sloučenin nebo směsi FOS a permethrin.

Pro speciální kontingent doporučené prostředky pro impregnaci (impregnaci) prádla a věcí.

hlava (vši De Geer) (obr. 1),

Obr. 1. Veš hlavová (samice)

• Oblečení (obr. 2)

Obr. 2. Oděvní veš (muž)

• stydké (Phthyrus pubis L.) (Obr. 3).

Obr. 3. Veš stydká (samice)

Tyto druhy vší se mohou živit pouze lidskou krví, takže parazitují pouze na lidech a vši můžete získat pouze od lidí.

K infekci vší hlavy a těla může dojít při těsném kontaktu s osobou s pedikulózou – v přeplněných vozidlech, na přeplněných místech, v bazénech, stejně jako při používání běžných věcí – hřebeny, čepice, oblečení, lůžkoviny atd. .

Při infikování stydkou vší (fthiriáza) se vši plazí z člověka na člověka především intimním kontaktem (95 %), méně často se tento hmyz může dostat na člověka při mytí ve veřejných lázních, v masážních místnostech, hotelech přes ložní prádlo.

Oblíbeným biotopem vši dětské je temporookcipitální část hlavy (obr. 4). Při vysokém počtu hmyzu se vši šíří po celé pokožce hlavy.

Obr. 4. Vajíčka (hnidy) položená na vlasech

Biotopy vši stydké – řasy, obočí, kníry, vousy, ohanbí, podpaží chlupaté.

Veš hlavová a stydká kladou vajíčka na vlasy a připevňují je lepivou látkou vylučovanou samicemi (obr. 5).

Obr. 5. Hnidy (zvýšené)

Vši tělní žijí především v záhybech prádla, oděvů (zejména ve švech), kam samice kladou vajíčka (hnidy), připevňují je na klky látky pomocí jimi vylučované lepkavé látky.

Při sání krve vši vylučují specifickou látku, která zabraňuje srážení krve a způsobuje silné svědění, které vede k škrábání kůže, což může vést k dermatitidě nebo ekzému.

Tělesné vši jsou obzvláště nebezpečné, protože mohou být přenašeči patogenů epidemického tyfu a recidivující horečky, volyňské horečky.

Aby se zabránilo infekci vši, hlavní věcí je vyhnout se kontaktu s lidmi infikovanými pedikulózou a dodržovat pravidla osobní hygieny: každý den si důkladně česat vlasy a včas je ostříhat, pokud je to možné, měli byste se denně mýt, měnit spodní prádlo a lůžkoviny až se zašpiní, ale minimálně po 7-10 dnech .

Děti by měly být pravidelně vyšetřovány, zejména pokud dítě navštěvuje školku, školu. Zvláštní pozornost – okcipitální a časové části hlavy. Nejzřetelnějším příznakem vši je přítomnost bílých hrudek-hnid u kořínků vlasů nebo vyčesaných ran na pokožce hlavy, které vznikly po sání krve vši.

U vši dětské, pokud se najde malý počet vší (od 1 do 5 hmyzu), které ještě nestihly naklást vajíčka (hnidy), lze vši z vlasů vyčesat jemným hřebenem; s malým množstvím tělesné vši lze prádlo vyvařit a svrchní oděvy žehlit horkou žehličkou. Zejména švy a záhyby.

V případech, kdy hmyz již nakladl vajíčka, se doporučuje použít speciální insekticidní prostředky – pedikulicidy určené k hubení vší.

Pedikulóza (vši) je běžné parazitické lidské onemocnění spojené se zavšivením. Způsobuje svědění, což vede ke vzniku škrábanců na kůži, které se infikují oportunní mikroflórou kůže a iniciují rozvoj pyodermie. A přestože tato patologie nepředstavuje ohrožení života pacienta, snižuje jeho kvalitu a způsobuje poruchy spánku a neurotické poruchy. Pravidelné preventivní prohlídky pokožky hlavy a těla jako celku pomohou odhalit problém vši v počáteční fázi a snadno jej odstranit.

Toto onemocnění se léčí:

O nemoci

Dříve se věřilo, že pedikulóza postihuje sociálně slabé osoby, které zanedbávají osobní hygienu. Nyní bylo prokázáno, že čistota vlasů pro vši nezáleží a lidé jakéhokoli sociálního postavení se mohou touto patologií nakazit. Vši jsou extrémně rozšířené – ročně jí onemocní až 10–12 milionů lidí. A porovnáme-li tato čísla s počtem léků proti pedikulóze zakoupených v lékárnách, můžeme dojít k závěru, že většina případů není oficiálně registrována – pacienti se s nemocí vypořádají sami, bez návštěvy lékaře.

Známky vši lze nalézt u lidí jakéhokoli věku a pohlaví, ale většinou jde o dívky školního věku s dlouhými vlasy. Je to dáno vysokou sociální aktivitou této kategorie pacientů – sklonem k blízkým tělesným kontaktům (objetí), společnému používání osobních hygienických potřeb (hřebenů), sponkami do vlasů a čepicí.

druhy

V závislosti na původci onemocnění existují 4 typy pedikulózy:

• hlava (je postižena pokožka hlavy);
• oděv (oděv pacienta a oblasti těla, které jsou s ním nejblíže kontaktu – krk, pas, dolní část zad, dolní končetiny);
• stydké (postiženy jsou pubis, oblast třísel, podpaží, řasy);
• smíšené (jeden pacient má 2 nebo 3 druhy vší současně).

Příznaky

Hlavním příznakem vši je přítomnost živých vší v oblasti pokožky hlavy a hnidy připojené k samotným vlasům. Nejčastěji se vši a jejich vajíčka nacházejí v oblastech nejhustšího růstu vlasů – nad ušima a v zadní části hlavy. Hmyz se živí krví hostitele tak, že svým proboscis propíchne pokožku hlavy. Do výsledné rány se od vši dostávají sliny, na které tělo reaguje alergickou reakcí – kůže v poškozené oblasti zčervená, pacient zaznamenává intenzivní svědění, které se zhoršuje v noci. Pacient škrábe kůži, dochází k podráždění s vysokým rizikem infekce poškozené kůže.

V průběhu života veš klade vajíčka – hnidy a připevňuje je na samý základ vlasů (pro aktivní vývoj potřebuje budoucí hmyz dostatečné množství tepla a čím dále od pokožky hlavy, tím nižší je okolní teplota ) – ve vzdálenosti 3-5 mm od povrchu kůže. Vezmeme-li v úvahu průměrnou rychlost růstu vlasů (0.5 mm za den, 1.5 cm za měsíc) na základě vzdálenosti, ve které se vajíčko vši nachází od pokožky hlavy, můžeme usoudit, jak dlouho byla infekce.

Pokud je ve vlasech větší množství vší, má pacient pocit, že se „něco hýbe v hlavě“, při vyšetření se objeví skvrnitá tuberkulózní červená vyrážka (místa kousnutí hmyzem), hnisavé krusty, mohou být zvýšení regionálních (za uchem, týlní) lymfatických uzlin . Při dlouhodobé nepřítomnosti léčby se z vlasů, živého hmyzu, jejich slin, hnid a šupinek kůže vytvoří slepená hmota, za níž se stanoví optimální podmínky pro život a rozmnožování vší.

Při napadení vši jsou identifikovány následující příznaky pedikulózy:

• živý hmyz, hnidy na oděvu, zejména v oblasti záhybů, a oblasti těla s bohatým růstem vellus vlasů (oblast třísel, podpaží, na přední ploše hrudníku);
• silné svědění postižených částí těla;
• suchost, odlupování kůže;
• vyrážka ve formě tuberkulóz až do průměru 4 mm na hyperemickém (zčervenalém) pozadí;
• oblasti hnědé pigmentace na těle;
• místo hlubokých škrábanců jsou jizvy.

Pediculosis pubis (fthirióza) se vyznačuje silným svěděním v oblasti kousnutí vší, přítomností živých vší a hnid na vlasech v oblasti stydké a anální, na řasách a obočí. Na kůži se nacházejí čerstvé hyperemické papuly (tuberkuly) o průměru až 4-5 cm, při stisknutí nemění barvu a zanechávají namodralé skvrny. Pokud je vší velké množství, reagují na jejich kousnutí tříselné lymfatické uzliny – mohou být zvětšené a bolestivé.

Příčiny

Příčinou vší jsou vši. Na lidech mohou parazitovat tři druhy tohoto hmyzu:

• veš hlavová – Pediculus humanus capitis;
• veš tělní, neboli veš tělní – Pediculus humanus corporis;
• veš stydká, neboli veš plochá – Phtirus pubis.

Životní cyklus vši je 25-35 dní, během kterých se z hnidy vytvoří pohlavně dospělý jedinec.

Veš na hlavě ukládá hnidy u kořene vlasů a připevňuje je speciální lepkavou látkou. V příznivých podmínkách se po 7-10 dnech z hnidy vylíhne mladá voš nymfa, která roste, opakovaně líná a po 1.5-2 týdnech se z ní stává pohlavně dospělý jedinec schopný páření a kladení vajíček. Bez potravy přežije 2.5 dne.

Veš těla je větší než veš hlavová, žije ve švech a záhybech oděvu a klade tam vajíčka. Vyskytuje se především u pacientů, kteří nedodržují pravidla osobní hygieny a jen zřídka se převlékají. Samičky kladou vajíčka, ze kterých se po 1-1.5 týdnech vylíhnou nymfy, z nichž za 2 týdny vyrostou dospělci. Životnost vši je 18 dní, bez potravy – až 2 dny.

Veš, která způsobuje vši pubis, prochází během 30denního životního cyklu stejnými fázemi jako jiné typy vší. V posledních desetiletích se výskyt tohoto druhu vši výrazně snížil kvůli rozšířené prevalenci odstraňování ochlupení na ohanbí – hmyz se zkrátka nemá na co uchytit a k infekci nedochází.

Infekce se přenáší přímým blízkým kontaktem s vši nebo méně často sdílením věcí v domácnosti (ložní prádlo, čepice, hřebeny). Infekce Ploshitsa se vyskytuje během pohlavního styku.

Získejte konzultaci

Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.

Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel:

Proč „SM-Clinic“?

Léčba se provádí v souladu s klinickými doporučeními
Komplexní posouzení podstaty onemocnění a prognózy léčby
Moderní diagnostické zařízení a vlastní laboratoř
Vysoká úroveň služeb a vyvážená cenová politika

diagnostika

Toto onemocnění není těžké odhalit. Při prohlídce pokožky hlavy nebo pokožky těla pokryté vellusovými chlupy budou nalezeny živé vši různého stupně zralosti, charakteristické prvky vyrážky, škrábání, oblasti zánětu a zvětšené lymfatické uzliny. Detekována budou i vajíčka parazitů – hnidy pevně přichycené k vlasu. Navenek mohou být velmi podobné lupům a liší se od nich tím, že nejsou odstraněny z vlasů, jako exfoliovaná epidermis. Pokud byla odstraněna živá hnida, pak při zmáčknutí praskne s charakteristickým praskáním. Nits fluoreskují (září) v paprscích Woodovy lampy, což je důležité při provádění diferenciální diagnostiky.

Znalecký posudek

Jako lékař pravidelně diagnostikuji vši u pacientů. To je nepříjemná a podle mnohých hanebná nemoc. Chci vám sdělit, že na něm není nic ostudného. Dříve se věřilo, že ti, kteří to dostanou, si nemyjí vlasy ani si neuklízejí domy. Dnes už je známo, že veš se může pohybovat z hlavy na hlavu i při cestování v MHD nebo při čekání ve frontě – stačí být nějakou dobu v blízkosti nakaženého člověka.

Způsoby léčby vši bývaly i značně agresivní – infikované hlavy se ošetřovaly petrolejem, acetonem, octem, majonézou a dalšími k tomu neurčenými látkami, případně se vlasy zcela oholily. Moderní pedikulicidní přípravky mají příjemnou vůni a jsou vysoce účinné proti vším, což vám umožní zbavit se tohoto hmyzu v jakékoli fázi jeho vývoje v několika aplikacích. Rád bych znovu zaměřil pozornost čtenáře na skutečnost, že dnes vši nejsou rozsudkem smrti, a pokud budete jednat správně, zbavit se je mnohem snazší, než se zdá.

Léčba

Léčba většiny případů vši je ambulantní. Hospitalizováni jsou pouze pacienti, kteří žijí v nevyhovujících hygienických podmínkách, ve kterých není možná samostatná léčba.

Aby se zabránilo nakažení ostatních vší, měl by být pacient s vší izolován. Děti nenavštěvují vzdělávací instituce až do úplného uzdravení.

Základem léčby je chemická metoda. Spočívá v ošetření pokožky hlavy nebo jiných částí těla speciálními roztoky, lotiony, krémy a dalšími přípravky se škodlivými účinky na hmyz. Tyto léky jsou zakoupeny v lékárně a v závislosti na účinné látce mají nervově paralytický účinek nebo blokují dýchací systém vší. Způsoby použití takových přípravků závisí na jejich složení a věku pacienta – před zahájením užívání si musíte pečlivě prostudovat pokyny. Lék, který je pro živé jedince smrtelný, není pro hnidy zpravidla nebezpečný, proto by se takové léky měly užívat opakovaně, s odstupem 7-10 dnů. Moderní chemické metody léčby vší jsou účinné jak pro dospělé, tak pro děti, umožňují vám zvládnout vši za několik dní.

V případě jednotlivých vší může stačit mechanický způsob jejich odstranění. K tomu použijte hřeben s dlouhými, hustě rozmístěnými zuby. Abyste si vlasy efektivně rozčesali, měli byste je nejprve navlhčit a dobře rozčesat, poté každý pramen vlasů rozčesat alespoň dvakrát, po každém hřebenu zkontrolovat hřeben, zda neobsahuje vajíčka vší a živé vši, a pravidelně ošetřovat vařící vodou.

V současné době se mechanická metoda nepoužívá jako samostatná metoda zbavování se vší – používá se zpravidla v kombinaci s chemickými pedikulicidy – vlasy, které byly předem ošetřeny speciálním přípravkem, jsou vyčesány.

Fyzikální metoda ošetření vší se používá k ošetření ložního prádla, oděvů, klobouků a ručníků. Věci potenciálně infikované vši se vyvaří, z obou stran vyžehlí horkou žehličkou a zpracují v dezinfekčních a dezinsekčních komorách. Všechny věci, se kterými byl pacient v kontaktu, musí být tepelně ošetřeny – zabrání se tak reinfekci.

Prevence

Vši neovlivňují očekávanou délku života, nelze na ni zemřít, ale v některých případech toto onemocnění vede ke komplikacím, které výrazně zhoršují kvalitu života pacienta.

Chcete-li snížit riziko onemocnění vši, měli byste:

• vyhnout se přímému kontaktu – blízko objetí, spát na stejném polštáři;
• individuálně používejte hřeben, elastické pásky, sponky do vlasů a další vlasové doplňky, klobouky, ručníky;
• pravidelně si mýt vlasy a tělo, měnit spodní prádlo, prát si oblečení, mýt a dezinfikovat hřebeny;
• Rodiče by měli každý měsíc a po prázdninových výletech svého dítěte pečlivě prohlédnout hlavu svého dítěte na vši;
• při nocování mimo dům (v hotelu, vlaku) – prohlédněte ložní prádlo, zda neobsahuje hmyz.

Rehabilitace

Komplexní léčba pedikulózy a další dodržování preventivních opatření pomůže jednou provždy vyrovnat se s onemocněním a vyhnout se opětovné infekci. Po zotavení nejsou nutná žádná rehabilitační opatření.