Potravinové alergie | Neustále přibývající informace

Alergická onemocnění u dětí často začínají výskytem příznaků pro různé potraviny, zejména ovoce a bobule. To je vysvětleno věkovými charakteristikami struktury a fungování trávicího systému dítěte, jakož i charakteristikami jeho imunity a dosud neformované střevní mikroflóry.

Rizikové faktory pro rozvoj potravinových alergických reakcí u dětí zahrnují:

• Dědičná predispozice
• Nepříznivá environmentální situace
• Kouření matek během těhotenství

Negativní roli mohou sehrát také různé situace, které nastanou s matkou dítěte během těhotenství:

• Gestóza
• Infekční onemocnění a související léčba antibiotiky

Alergie na bobule nebo ovoce u dítěte může být doprovázena různými stížnostmi:

• Nejčastějšími projevy pozorovanými na kůži jsou svědění, odlupování, suchost, praskliny, zarudnutí, pláč
• Často je také pozorováno narušení absorpce potravy, regurgitace, změny stolice, zvracení, plynatost, kolika.
• Výše uvedené příznaky mohou vést k nutričním nedostatkům a pomalému přibírání na váze
• Někdy jsou pozorovány různé poruchy dýchacího systému – alergická rýma a dokonce i bronchiální astma

Je třeba si uvědomit, že v některých případech může být alergie na ovoce nebo bobule doprovázena závažnými, nebezpečnými alergickými reakcemi, které vyžadují naléhavou lékařskou pomoc.

Jak předcházet alergiím?

Pro děti v prvních měsících života je nejdostupnější, nejjednodušší a nejlepší prevencí alergie kojení. Pokud mateřské mléko nestačí a miminku hrozí alergie, měli byste se poradit s pediatrem nebo alergologem. Budou schopni předepisovat vhodnou preventivní hypoalergenní výživu.

Pokud se objeví známky potravinové alergie, rodiče nemusí experimentovat a měnit jídelníček sami – takový přístup může jen uškodit. Je nutná konzultace s alergologem, který po vyšetření, dotazování a různých diagnostických postupech může vybrat vhodnou léčebnou hypoalergenní dietu.

Jak určit původce alergenu?

Hlavní věcí při léčbě potravinových alergií na bobule a ovoce je odstranit příčinný alergen a správně předepsat dietu a nahradit nebezpečný produkt bezpečným, který splňuje potřeby a vlastnosti dítěte související s věkem.

Existují různé způsoby, jak přesně určit ovoce nebo bobule, které způsobují reakci u dítěte:

• Vyplnění jídelního deníku
• Provádění kožních testů
• Imunodiagnostika

Nejjednodušší metodou jsou skarifikační testy a jejich varianta v podobě prick testu. Provádějí se nejdříve deset dní po ukončení užívání antialergických léků. Na předloktí se aplikují kapky různých průmyslově připravených alergenů, dělají se škrábance nebo injekce. Přes poškozenou kůži se do těla dostane cizí látka a po 20 minutách lékaři posoudí, zda vyvolávající alergeny nezpůsobují tvorbu puchýřů. Takové testy jsou možné pouze pro děti starší 5 let, protože malí pacienti nemohou během testů sedět 20 minut.

Dalším typem diagnózy je krevní test ke stanovení obsahu specifických ochranných proteinů imunitního systému (imunoglobulinů třídy „E“) produkovaných v reakci na konkrétní produkt. Tuto metodu lze provádět celoročně, bez ohledu na stav pacienta a léčbu jiného onemocnění. Výhodou této diagnostické metody je možnost stanovení velmi širokého spektra příčinných alergenů, včetně identifikace významných alergenů všech známých skupin pouze jedním odběrem krve.

Pamatujte – pokud máte podezření na potravinovou alergii, musíte se poradit s lékařem a ne se samoléčbou. Pouze odborník na základě výsledků testů bude schopen stanovit správnou diagnózu. Ve zdravotnickém centru AllergoCity pro děti i dospělé se k pacientům denně dostávají alergologové a imunologové s dlouholetou praxí. Pracujeme o víkendech a svátcích, schůzku si můžete domluvit online přímo na webu.

Vytvořte si na webu přihlášku, co nejdříve vás budeme kontaktovat a zodpovíme všechny vaše dotazy.

Přestože lidé trpěli alergickými onemocněními již od pradávna, ve druhé polovině 20. století se alergie stala vážným problémem. Potravinová alergie je nepřiměřená imunitní reakce na jídlo.

Povaha a frekvence onemocnění

Alergie je reakce přecitlivělosti, která je spuštěna specifickými imunitními mechanismy. Alergie je klinický projev alergických příznaků.

Alergeny – Jedná se o látky, které způsobují alergickou reakci. Nejčastějším alergenem jsou bílkoviny. Reakce na alergen může být okamžitá, v takovém případě je poměrně snadno zjistitelná, nebo opožděná, v takovém případě se může objevit hodiny nebo dny po expozici alergenu. Reakce opožděného typu se poměrně obtížně odhalují.

Proč dochází k potravinovým alergiím, je stále nejasné. Jedna teorie říká, že očkování kojenců zvyšuje aktivitu imunitního systému, ale vědecké výzkumy tuto teorii nepotvrzují. Jiná teorie obviňuje předčasné ukončení kojení a bílkoviny nalezené u kojenců krmených umělou výživou. Existuje také hygienická hypotéza, podle které je všechno příliš čisté a imunitní systém se „nudí“ a „hledá, co by mohl dělat“.

Alergie postihuje přibližně 20 % populace v tom či onom věku, ale přibližně 1–2 % trpí alergiemi neustále. Ve městě je více alergiků než na venkově. Přestože alergie může zabít člověka v jakémkoli věku, potravinová alergie postihuje především děti и předškoláci. Sliznice trávicího traktu a dýchacích cest u dětí do jednoho roku ještě nejsou zcela vytvořeny a snadno propouštějí cizí bílkoviny.

Pro vznik potravinových alergií je velmi důležitá dědičná predispozice. Nazývají se rodiny, ve kterých má jedno z dětí nebo rodičů potravinovou alergii ohrožené rodiny.

Křížová alergie – účinek, při kterém alergeny s podobnou chemickou strukturou vzájemně zesilují své účinky. Průběh potravinové alergie mohou ovlivnit i další potravinové alergeny, stres, překyselení žaludku a další faktory.

Udržet potravinové alergie pod kontrolou

Klinický obraz potravinové alergie může být velmi odlišný. Příznaky se mohou pohybovat od velmi mírných až po extrémně těžké, dokonce fatální anafylaktický šok. Klinické projevy potravinové alergie se vyskytují především v dýchacích cestách, trávicím traktu a kůži. Poruchy dýchání se projevují kýcháním a kašláním; rty, jazyk a spodina jazyka mohou svědit a otékat. Potravinové alergie se mohou objevit i při astmatických epizodách, nejsou však častou příčinou astmatu. Mezi kožní projevy patří dermatitida nebo kopřivka. Hlavní poruchy trávicího kanálu se projevují zvracením a průjmem. U kojenců jsou způsobeny především alergií na kravské mléko.

Těhotná žena by měla jíst pestrou stravu, aby tělu poskytla všechny potřebné živiny. Alkohol, léky, potravinářské přísady a konzervační látky se vstřebávají do mateřského mléka. Kojící matka by proto měla být při výběru potravin obzvláště opatrná. Vědecké důkazy o vztahu mezi kojeneckou výživou a alergickými příznaky jsou rozporuplné. Obecně se stále věří, že mateřské mléko může poskytnout určitou ochranu. Výzkumy ukazují, že mezi vysoce rizikovou populací snižuje časná expozice novým potravinám riziko atopického astmatu a dalších alergických onemocnění. Zatím není jasné, zda je to dáno věkem miminka, nebo tím, že se při kojení seznamovalo s novými potravinami, které při zavedení lepku hrají ochrannou roli proti celiakii. Bylo také zjištěno, že krmení mateřským mlékem po dobu alespoň 4 měsíců ve srovnání s krmnými směsmi na bázi kravského mléka oddaluje nebo snižuje projevy atopické dermatitidy a alergie na kravské mléko v raném dětství. U miminka Alergie způsobuje především mléko, vejce, pšenice, ječmen, rýže, oves, sójové boby, fazole, hrách, banány, ryby a hovězí maso. Hlavní alergeny pro děti předškolního a školního věku jsou ořechy a mandle. Alergie může vyvolat jak ovoce (broskve, kiwi, jablka atd.), tak zelenina (paprika, rajčata, brambory, celer atd.). U Dospělý Alergie často způsobují ořechy a mandle a také koření (pepř, kmín, skořice, hořčice atd.). Pokud se alergické projevy objeví před třetím rokem věku, ve většině případů později odezní.

Alergie na kravské mléko zabije 0,5–4 % dětí a obvykle odezní do školního věku. Kravské mléko obsahuje mnoho bílkovin a alergie může být způsobena jednou nebo více z nich. Pokud jste alergičtí na kravské mléko, musíte najít náhradní produkty. Kojenecká výživa na bázi sójového proteinu je široce dostupná, ale přibližně 25 % kojenců s alergií na kravské mléko také netoleruje sójový protein. Hydrolýzou bílkovin kravského mléka na peptidy a aminokyseliny lze získat náhražky kravského mléka. Čím nižší je molární hmotnost produktů hydrolýzy, tím nepříjemnější chuť směsi získávají. Totéž platí pro směsi na bázi syntetických aminokyselin.

V některých případech stačí mléko před pitím ohřát. To také pomáhá, když jsou alergie způsobeny tepelně labilními bílkovinami. Vzhledem k tomu, že se chemické složení kozího mléka a kravského mléka liší, může pomoci nahrazení kravského mléka mlékem kozím. Pokud jste alergičtí na kravské mléko, měli byste se vyhnout všem potravinám, které obsahují mléko a mléčné výrobky, jako je máslo, tvaroh a zmrzlina. Abyste předešli problémům, měli byste pečlivě prostudovat složení produktu uvedené na obalu.

Alergie na slepičí vejce obvykle začíná v raném dětství, před druhým rokem života, a odeznívá ve školním věku. Většina alergenů obsažených ve vejci se skutečně nachází v bílku, ale alergii může způsobovat i vaječný žloutek a kuřecí maso. Alergie na slepičí vejce se u různých lidí projevuje s různou závažností. Někteří alergici tedy mohou jíst vařená vejce, zatímco u jiných jsou těžké alergie způsobeny i pobytem v místnosti, kde se vejce roztloukají.

alergie na ryby může znamenat alergii na konzumaci, čištění a dokonce i na zápach, který se uvolňuje při smažení. Nejčastějšími příznaky jsou podráždění kůže a poruchy trávení (zvracení, bolest, průjem). Alergie na ryby se může objevit i jako alergická reakce celého těla, tedy anafylaktický šok. Alergie na ryby může být způsobena také konzumací drůbeže nebo prasat, která byla krmena rybí moučkou. Alergie na ryby ve vyšším věku nezmizí.

Alergie na ovoce a zeleninu Obecně ji způsobují plody, které neprošly tepelnou úpravou. Džemy, kompoty, džusy, vařená a mražená zelenina obvykle alergie nevyvolávají. Ovoce, které nejčastěji vyvolává alergie, jsou meruňky, banány, kiwi, jablka, hrušky, broskve a exotické ovoce (mango, papája, hvězdice). Ze zeleniny jsou nejnebezpečnější paprika, rutabaga, tuřín, mrkev, červená řepa a cibule. Alergii mohou vyvolat i luštěniny, zejména sója. Vzhledem k tomu, že sójový protein je hojně využíván při výrobě uzenin a cukrovinek, měli by být opatrní zejména lidé s alergií na sójový protein. Sojový olej naopak nezpůsobuje alergie.

S rostoucí spotřebou ořechy a mandle Zvýšil se i počet lidí alergických na ně. Oříškové máslo dokonce způsobilo mnoho úmrtí v USA.

Alergie na koření často se kříží s alergiemi na pyl a aroma. Mezi koření, která způsobují alergie, patří kari, zázvor, skořice, pepř, koriandr, kmín atd.

Známý od starověku alergie na med. Med kromě alergenů obsahuje pyl.

pylová alergie tvoří zkříženou alergii s různými druhy potravin, zejména s alergií na ořechy a mandle (80–90 %), jakož i na ovoce a zeleninu.