Ok u psů – příznaky, léčba šoku u psů v Moskvě. Veterinární klinika Zoostatus

Šok je syndrom charakterizovaný prudkým snížením krevního oběhu v tkáních. Dále se vyvine nerovnováha mezi množstvím příchozího kyslíku a jeho potřebou (hladovění kyslíkem). Metabolické produkty vznikající v buňkách tělesných tkání se odstraňují pomalu nebo vůbec, což vyvolává rozvoj ischemie, acidózy a následně vede k různým strukturálním poškozením orgánů a tkání.

Šok je život ohrožující stav, který vyžaduje resuscitační opatření, umístění zvířete do nemocnice až do úplné stabilizace a obnovení funkce všech životně důležitých systémů.

V závislosti na mechanismu, který šok způsobil, existují 4 hlavní typy šoku:

• kardiogenní;
• hypovolemický;
• vazogenní;
• obstrukční.

Existují také smíšené formy.

Klinické příznaky šoku

Existují 3 fáze šoku.

Fáze 1 výskyt. Charakterizovaný prudkým poklesem objemu cirkulující krve, sníženým vaskulárním tonusem a žilním návratem krve do srdce. Výsledkem je pokles krevního tlaku. V reakci na to se aktivují různé ochranné mechanismy. Dochází k masivnímu uvolňování hormonů do krve, které způsobují tachykardii (zrychlený tep), zúžení periferních cév a mobilizaci krevních zásob ze sleziny.

Fáze 2. S dalším působením patologických faktorů na tělo se regulační mechanismy přestávají vyrovnávat se změnami. Krevní zásobení kůže, břišních orgánů a svalů je potlačeno, aby se zachoval průtok krve do srdce a mozku. V tkáních se sníženým průtokem krve se hromadí velké množství toxických produktů a jak plazma opouští cévy, tvoří se v nich mikrotromby. Toxické produkty ovlivňují srdeční činnost a vyvolávají rozvoj život ohrožujících arytmií.

Fáze 3. Rezervní schopnosti těla jsou vyčerpány a pacient umírá.

Šoková terapie by měla být prováděna ve fázi 1 patologického procesu. Čím dříve budou provedena nezbytná resuscitační opatření, tím lepší je další prognóza.

Příznaky

Příznaky šoku u psů:

• slabost, necitlivost, možná kóma;
• častý slabý puls;
• rychlé dýchání;
• bledost sliznic;
• nízká tělesná teplota;
• matné, zapadlé oči;
• močový měchýř nelze nahmatat.

Příčiny šoku u psů

Hypovolemický šok.

Ztráta krve. Vyskytuje se v důsledku zranění, chirurgického zákroku nebo prasknutí nádoru.

Dehydratace (dehydratační šok). Vzniká ztrátou vody a elektrolytů (zvracení, průjem), přechodem tekutiny do třetího prostoru (ascites, střevní lumen se střevní neprůchodností).

Popáleninový šok. Ztráta vody, elektrolytů, plazmy v důsledku vážného poškození tkání.

Kardiogenní šok. Prudký pokles srdečního výdeje, pokles krevního tlaku a zhoršené prokrvení tkání. Vyskytuje se v důsledku porušení kontraktilní funkce srdce.

Mezi důvody, které ovlivňují činnost srdce, patří:

• závažné arytmie (ventrikulární tachykardie, bradykardie – příliš pomalá srdeční frekvence);
• oddělení akordů (například s endokardiózou mitrální chlopně);
• masivní mechanické přetížení (plicní embolie);
• akutní poškození myokardu toxiny, jedy;
• těžká ischemie;
• perikardiální onemocnění.

Vasogenní šok. Porucha prokrvení životně důležitých orgánů v důsledku patologické regulace periferní vaskulární rezistence.

Anafylaktický šok. Akutní alergická reakce je jednou z nejnebezpečnějších komplikací medikamentózní terapie.

Septický šok. Patologický mechanismus je spouštěn toxiny mikroorganismů (komplikace závažného infekčního problému).

Obstrukční šok. Návrat krve do srdce je narušen. Typické pro srdeční tamponádu, trauma hrudníku s pneumotoraxem.

Léčba

Stabilizace pacienta je možná pouze v nemocničním prostředí.

Hlavní resuscitační opatření:

• Doplnění ztráty krve a tekutin (obnovení dostatečného krevního oběhu).
• Zajištění přístupu kyslíku (oxygenoterapie).
• Odstranění příčiny šoku.

Všechny léky jsou podávány intravenózně. Výběr terapie se provádí na základě výsledků posouzení stavu pacienta, stupně nerovnováhy a srdeční dysfunkce.

c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.
Varšavská dálnice, 125 budova 1. tel. 8 (499) 372-27-37

Korotenko Ljubov Dmitrievna
Vedoucí lékař, endokrinolog, nefrolog

Přečtěte si recenze o našem veterinárním centru.
Zavolejte na číslo 8 (495) 241 64 95 a objednejte se na konzultaci již nyní.
c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.
Dálnice Varshavskoe, 125 budova 1.

c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.

Dálnice Varshavskoe, 125 budova 1.

Anafylaxe je akutní alergická reakce okamžitého typu, ke které dochází při opakovaném kontaktu s alergenem. Jednou z nejnebezpečnějších komplikací anafylaxe je rozvoj šoku.

Patogeneze anafylaktického šoku

Než dojde k systémové alergické reakci, musí mít zvíře první kontakt s alergenem. Typickým příkladem je, že psa jednou píchne včela a až poté se u něj vyvine přecitlivělost na včelí bodnutí. Následný kontakt se včelami může být smrtelný.

Za vznik alergické reakce jsou zodpovědné žírné buňky, které pod vlivem alergenu uvolňují speciální látky: zánětlivé mediátory. To vede k výskytu typických příznaků anafylaxe: svědění, otoky měkkých tkání (charakterizované silným otokem tlamy a tlapek), mnohočetné vyrážky na kůži, potíže s dýcháním, slabost.

Histamin uvolňovaný žírnými buňkami způsobuje dilataci periferních krevních cév, snižuje vaskulární odpor a podporuje ukládání krve na periferii. To je doprovázeno přetrvávajícím poklesem krevního tlaku, poklesem srdečního výdeje a poruchou prokrvení životně důležitých orgánů a tkání. Tak vzniká anafylaktický šok – život ohrožující stav, který při neléčení končí smrtí pacienta.

Příčiny

Teoreticky může jakákoli cizorodá látka způsobit u psa anafylaxi.

Nejčastější příčiny anafylaktického šoku:

• kousnutí hmyzem, hadí kousnutí;
• očkování
• bílkovinné složky potravy;
• léčivé přípravky;
• Chemikálie.

Důkaz

Když se u zvířete rozvine anafylaktický šok, je typické:

• poloha vleže na boku;
• těžká letargie, deprese;
• slabý puls, pokles krevního tlaku;
• tachykardie, poté přechod na bradykardii (pomalá srdeční frekvence);
• hyperventilace (zrychlené dýchání);
• respirační selhání (jak se stav psa zhoršuje);
• studené končetiny, pokles tělesné teploty.

Příznaky anafylaxe se velmi liší v závislosti na individuálních vlastnostech imunitního systému zvířete. Takže při mírné reakci bude pozorován pouze silný otok a svědění v oblasti kousnutí, se systémovou anafylaxí – celková deprese, zhoršená funkce dýchání, pokles krevního tlaku a jako extrémní projev šokový stav. Nejzávažnější průběh patologie nastává při parenterálním podání antigenu (kousnutí, injekce).

Anafylaktický šok se může rozvinout od několika minut do 2 hodin po kontaktu s alergenem.

Léčba

Anafylaktický šok je život ohrožující stav. Stabilizace pacienta je možná pouze v nemocničním prostředí. Lékař posoudí stav zvířete a provede resuscitační opatření. Je nesmírně důležité obnovit srdeční výdej, stabilizovat krevní tlak, normalizovat srdeční frekvenci a zpomalit alergickou reakci. Většina léků (adrenergní agonisté, pozitivní inotropy, kortikosteroidy) se podává intravenózně.

V případě anafylaktického šoku je indikována masivní intravenózní infuze a oxygenoterapie.

Prognóza závisí na individuálních vlastnostech psa, stupni poškození vnitřních orgánů (zhoršené prokrvení, nedostatek kyslíku, vliv zánětlivých mediátorů) a také na tom, jak rychle byla zahájena léčba.

c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.
Varšavská dálnice, 125 budova 1. tel. 8 (499) 372-27-37

Korotenko Ljubov Dmitrievna
Vedoucí lékař, endokrinolog, nefrolog

Přečtěte si recenze o našem veterinárním centru.
Zavolejte na číslo 8 (495) 241 64 95 a objednejte se na konzultaci již nyní.
c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.
Dálnice Varshavskoe, 125 budova 1.

c) Veterinární středisko pro léčbu a rehabilitaci zvířat „Zoostatus“.

Dálnice Varshavskoe, 125 budova 1.