Gastrointestinální potíže u psů: příznaky, diagnostika, rady
Střevní neprůchodnost u psů neboli Ileus (z řeckého Eileo zasouvám, kroutím, vytahuji, ucpávám) je mechanická střevní obstrukce.
Střevní neprůchodnost je vážný problém, který ohrožuje život zvířete, v mnoha případech je zaručeně smrtelný, pokud není operace provedena včas.
Příčiny střevní obstrukce u psů
Existuje několik různých příčin střevní obstrukce:
- Ucpání střeva kameny, cizími tělesy (kosti, kameny, provazy, polyetylen, syntetické vycpávky z hraček atd.) – obstrukční ileus (obturatio; lat. blokáda). U malých štěňat s těžkým helmintickým napadením byly popsány případy obstrukce v důsledku střevní blokády hlístovými kuličkami. Obvykle se tak děje po odčervení a úhynu parazitů.
- Obstrukce způsobená rotací, škrcení, intususcepce – uškrcení ileus (lat. strangulatio – uškrcení z řeckého στραγγ?λη – oprátka, šibenice).
Tento typ obstrukce zahrnuje takové nebezpečné jevy, jako je žaludeční volvulus a uškrcená kýla. - V důsledku střevní embolie (ucpání cév vzduchovými bublinami, tukem).
Příznaky střevní obstrukce u psů
Příznaky střevní obstrukce nejsou vždy výrazné a závisí na konkrétním případu a vlastnostech těla zvířete.
Nejmarkantnější příznaky se zpravidla objevují u problémů spojených se žaludkem a dvanácterníkem. V takových případech obvykle dochází k opakovanému zvracení, silné bolesti a rychlému zhoršení celkového stavu pacienta. Akutní onemocnění s těžkým průběhem je na jednu stranu pro pacienta špatné a vede k rychlému vyčerpání životních sil organismu, ale na druhou stranu takový stav nutí majitele a lékaře jednat rychle, efektivně, a to je dobře, protože. diagnostika se časem neprodlužuje.
Při absenci zjevných příznaků střevní obstrukce lze obvykle pozorovat letargii zvířete, odmítání krmení a periodické zvracení, které se nezdá být hlavním příznakem a nemusí vůbec existovat.
V takových případech je rentgenové vyšetření velmi cennou diagnostickou metodou.
Diagnostika střevní obstrukce u psů
Při podezření na neprůchodnost střeva je po lékařském vyšetření nutné provést rentgenové snímky dutiny břišní, nejlépe ve dvou projekcích, tzn. fotografovat v poloze na boku a v poloze na zádech. Vzhledem k tomu, že na rentgenových snímcích vidíme dvourozměrný obraz – stín z trojrozměrného (trojrozměrného) těla zvířete, obrysy různých orgánů se navzájem překrývají a pouze pořízením snímků ve dvou projekcích je možné pochopit, kde jsou lokalizovány určité struktury viditelné na obrázku. Na těchto fotografiích můžete vidět rentgenkontrastní látky, jejichž hustota výrazně převyšuje hustotu měkkých tkání těla, a radiolucentní ložiska zpravidla ložiska tvorby plynu, jejichž hustota je naopak výrazně nižší. než je hustota měkkých tkání.

Kuličky z dětské magnetické stavebnice „Neocube“ do břicha mopslíka.
Rentgenové snímky navíc vykazují známky peritonitidy – zánětu serózních membrán břišní dutiny s výtokem tekutiny. Takový nález v kombinaci se známkami střevní neprůchodnosti obvykle ukazuje na možnou perforaci střeva a nutnost urgentní operace.
Ultrazvuk (ultrazvuk) může také poskytnout cenné informace o přítomnosti a množství tekutiny v dutině břišní a také o přítomnosti stolice, specifického příznaku střevní neprůchodnosti.
Detekce kontrastních cizích předmětů zpravidla umožňuje rychle a jednoznačně stanovit diagnózu a navrhnout, aby majitelé zvířat začali připravovat svého mazlíčka na operaci.
Významná ložiska tvorby plynů ve střevech mohou být nepřímými známkami střevní obstrukce. Nepřímé znaky však vyžadují ověření (potvrzení) diagnózy. Jelikož se bavíme o nutnosti operace, chce lékař i majitel vždy maximální jistotu.
V případech, kdy nám jednoduchý rentgen nedává jasné pochopení problému, je dalším stupněm diagnostiky rentgen s kontrastem. Použitou kontrastní látkou je síran barnatý, bílý prášek bez chuti a zápachu (jako křída), který se nevstřebává z gastrointestinálního traktu a je viditelný na rentgenových snímcích jako jasně bílá (kontrastní) skvrna. Síran barnatý se vmíchá do kefíru a podá zvířeti. Zpravidla to musí být provedeno silou. Nejprve je nutné pacientovi podat antiemetiku, aby studie neskončila dříve, než začne.

Pěna napuštěná síranem barnatým v žaludku fretky
Po podání kontrastní látky se v určitých časových intervalech provádí série rentgenových snímků, které hodnotí průchod obsahu gastrointestinálním traktem. A pokud obsah neprojde do určité doby do konečníku, umožňuje nám to diagnostikovat střevní neprůchodnost a nabídnout operaci jako jedinou účinnou možnost léčby.
Léčba střevní obstrukce u psů
Musíte pochopit, že léčba obstrukce u psů a koček je chirurgická. Výjimkou jsou některé cizí předměty nacházející se v žaludku, někdy v duodenu, které lze odstranit při gastroskopii. Gastroskopii aktivně využíváme v případech, kdy existuje možnost řešení obstrukce bez použití skalpelu. Léčba touto metodou však není vždy možná.
Při diagnostice „obstrukce střeva“ je důležité bez ztráty času provést všechna standardní vyšetření před anestezií a operovat zvíře.
Pocitově je pro majitele vždy těžké rozhodnout se dát své zvíře na operaci, ale v případě střevní neprůchodnosti je to jediná záchrana.
Úmrtnost je ve většině případů stoprocentní, pokud se zvířeti nedostane chirurgické péče. To je zvláště důležité u tak závažného onemocnění, jako je žaludeční volvulus, který se nejčastěji náhle a rychle rozvíjí u psů velkých (mnohem méně často – středních a malých) plemen.

Volvulus žaludku u psa
V případě žaludečního volvulu je zásadně důležité poskytnout pomoc co nejrychleji, ztráta i půl hodiny může stát zvíře život.
V každém případě je důležité kontaktovat kvalifikované odborníky v případě jakýchkoli problémů se zdravím vašeho mazlíčka, aniž byste ztráceli čas.




Každý majitel psa chce, aby jeho mazlíček byl zdravý a šťastný. Ale zvířata, stejně jako lidé, jsou náchylná k různým nemocem. Problém je v tom, že mazlíček není schopen vysvětlit a sdělit nepohodlí, které zažívá. A úkolem majitele je dávat pozor na nepřímá znamení. Pokud se zvíře stalo méně aktivním, odmítá jídlo a hry, chová se neklidně, existuje dobrý důvod k opatrnosti. Jednou z častých příčin nepohodlí u psů jsou problémy s gastrointestinálním traktem. Existuje mnoho důvodů, které mohou způsobit onemocnění – od nesprávně zvolené stravy až po nejrůznější infekce. Pokud si člověk určuje jídelníček sám, pak se mazlíček musí spokojit s tím, co mu majitel nabízí. Ne každý má znalosti potřebné k vytvoření optimálního výživového plánu. Kvůli chybám se u zvířete mohou dříve nebo později objevit problémy s fungováním trávicího systému. Je důležité pochopit, že mnoho potravin, které jsou dobré pro lidi, nejsou vhodné pro psy. Zdánlivě neškodná pochoutka může v těle způsobit vážné problémy. Dnes zjistíme, jak pochopit, že pes má bolesti žaludku.
Příznaky gastrointestinálních onemocnění
- světle zbarvená stolice často naznačuje překrmování mléčnými výrobky nebo kostmi nebo infekci, pokud je stolice řídká a bublinková;
- černá značí možné krvácení v tenkém střevě. Pokud je krvácení v tlustém střevě, stolice bude tmavě červená nebo posetá krví;
- Nazelenalý odstín je jedním z příznaků vydatného uvolňování žluči, pokud ovšem pes předtím nežral trávu. Při onemocnění jater může být stolice okrově žlutá, světle žlutá nebo oranžová.

Přítomnost bolesti břicha (bolest v břiše) může být identifikována několika příznaky:
- pes zaujme shrbenou polohu, vyskočí a rozčiluje se;
- pes kňučí, ječí, žádá, aby šel ven;
- břicho je nafouklé, velmi husté, když se ho snažíte dotknout, pes se dotyku vyhýbá, může vrčet nebo kvičet;
- je pozorována nadýmání a hlasité kručení v žaludku;
- Po aktu defekace nastává dočasná úleva.
Je důležité vědět, že střevní kolika se vyznačuje „kamenným žaludkem“ a záchvat může projít a pak se opakovat, a v případě akutní dilatace žaludku je žaludek jako buben a neustále tvrdý. A pokud lze koliku zmírnit léky, pak se torze žaludku léčí výhradně urgentním chirurgickým zákrokem a čas na poskytnutí pomoci se počítá doslova v minutách.
Bolest se může zvyšovat, ustupovat, být paroxysmální nebo konstantní.
Pozor! Nejvíce život ohrožující situace pro zvíře jsou ty, které zahrnují rupturu střeva, akutní dilataci žaludku, rupturu sleziny a další onemocnění spojená s poškozením integrity vnitřních orgánů. Takové patologie jsou doprovázeny silnou bolestí, rychlým zhoršením stavu a vysokým rizikem úmrtí.
Pro majitele zvířete bez speciálních znalostí, diagnostického a laboratorního vybavení je nemožné bez pomoci specialisty přesně určit přesnou příčinu onemocnění. Úkolem majitele je neignorovat alarmující příznaky a okamžitě kontaktovat veterináře s žádostí o radu.
Diagnostika gastrointestinálních poruch na klinice
První schůzka zahrnuje pohovor s majitelem a prohlídku zvířete.
Pokud jsou zjištěny alarmující příznaky, může lékař předepsat symptomatické léky ke zmírnění stavu pacienta. Mohou to být antispasmodika, léky proti bolesti, adsorbenty, protizánětlivé léky. Při nadměrné ztrátě tekutin je předepsána infuzní terapie (i.v. kapání).
Při podezření na akutní dilataci žaludku, rupturu střeva nebo jiné mimořádné stavy lékař předepisuje urgentní hardwarová vyšetření (ultrazvuk, CT, rentgen atd.). Nouzová operace může být vyžadována, když prostě není čas na testy a vyšetření.
V méně závažné situaci lékař provede diagnostické testy před předepsáním okamžité léčby. Tradičně k nim patří:
- krevní test – obecný a biochemický, umožňuje vyvodit závěr o stavu pacienta;
- krevní test na virová onemocnění – mor, enteritida, hepatitida nebo jiné, potvrdí nebo vyloučí přítomnost infekce;
- Koprologické vyšetření – odhalí úroveň trávení, nepřítomnost či přítomnost parazitických organismů, zánětlivé procesy a vnitřní krvácení.
Pokud shromážděná data nestačí ke stanovení přesné diagnózy, jsou předepsány další studie. Hardwarové studie jsou tedy vyčleněny jako samostatná skupina. Poskytují vizuální reprezentaci existujících porušení.

- USA. Tímto postupem lze detekovat cizí tělesa, která se nepromítají na RTG snímku, vizualizovat změny v orgánu nebo tkáni, narušení integrity, přítomnost volné tekutiny v retroperitoneálním prostoru, přítomnost novotvarů – cysty, nádory a mnoho dalšího. Ultrazvuk je velmi pohodlný, protože se provádí dynamicky, nevyžaduje, aby pacient zůstal zcela v klidu, a je poměrně informativní. Nepříjemnost ultrazvuku spočívá v tom, že je žádoucí nějaká příprava, pokud možno prázdné střevo a užívání léků proti žaludeční šťávě.
- Rentgenové a CT vyšetření. Tyto testy vyžadují, abyste zůstali v klidu a obvykle se provádějí v celkové anestezii. Rentgenový snímek vytváří statický černobílý obraz. Tradičně používaný pro studium hustých tkání může významně pomoci při diagnostice gastrointestinální obstrukce, detekci cizích těles a dalších patologií. Díky vyšší penetraci rentgenového záření umožňuje obraz zobrazit to, co je pro ultrazvukové vlny nedostupné. CT (počítačová tomografie) může poskytnout podrobnější obraz o stavu vnitřních orgánů pořízením série vrstvených rentgenových snímků. Jedná se o nejinformativnější studii, která umožňuje vidět varhany i v několika projekcích.
- Endoskopie. Provádí se pomocí kamery připojené k ohebné hadici. Umožňuje vidět stav sliznice orgánu, identifikovat různé poruchy, nádory a ulcerózní léze.
Studie se mohou vzájemně doplňovat, což umožňuje přesnější diagnostiku.

Pomoc při bolestech břicha
Majitel by měl pochopit, že ne každá nemoc může být vyléčena doma. Situace se různí. Z těch, které lze odstranit prostředky z domácí lékárničky, lze jmenovat pouze otravu jídlem z prošlého nebo nevhodného jídla. Toto nepohodlí není doprovázeno silnou bolestí a odezní, jakmile toxin opustí tělo. K vyčištění střev obvykle stačí několik epizod průjmu nebo zvracení. V takových případech se doporučuje pít hodně tekutin a užívat adsorbenty.
Současně v situaci, kdy zvíře pociťuje silnou bolest, průjem nebo zvracení doprovází jakýkoli příjem potravy nebo vody, průjem neustane do 12 hodin, je těžká slabost, bledé sliznice, zvýšení nebo snížení teploty, měli byste se okamžitě poradit s lékařem. Správnou léčbu může předepsat pouze veterinární lékař po provedení příslušné diagnostiky.