Diabetes u psů: Příznaky, příčiny a léčba l VetStem

Váš mazlíček je již v „důchodovém“ věku a vy si začínáte všímat, že voda v misce začala rychleji docházet, že je třeba častěji měnit náplň, že vaše zvíře často začalo žebrat a zůstává neustále hladové. , ale i přes to hubne.

To vše jsou příznaky metabolického onemocnění – cukrovky.

A tak jste zašli k lékaři a na základě zvýšení glukózy v krvi a moči byla stanovena diagnóza – Diabetes Mellitus.

Ano, nemoc je vždy špatná, ale s takovou diagnózou se dá žít pohodlně!

Diabetes mellitus u psů a koček má radikálně odlišnou příčinu.

U koček se stejně jako u lidí nejčastěji vyskytuje u 2. typu, tzn. U obézních koček se výrazně snižuje citlivost tkání na inzulín a zvyšuje se hladina glukózy v krvi. Tento typ diabetu může být reverzibilní, pokud je léčen včas.

U psů se objevuje diabetes 1. typu, jejich tkáň slinivky je postupně nahrazována tkání nefunkční a ztrácí schopnost syntetizovat inzulín. Tento stav je bohužel nevratný.

U samic v říji může v důsledku sekrece pohlavních hormonů po estru převládnout inzulin-inhibiční účinek pohlavních hormonů. Může se vyvinout „přechodný“ diabetes mellitus. Patogeneze tohoto onemocnění odpovídá diabetu 2. typu. Tito. Pokud odstraníte účinek pohlavních hormonů, pak se většina těchto psů uzdraví. Z tohoto důvodu musí být všichni psi s „přechodným“ diabetem sterilizováni co nejdříve po zjištění onemocnění.

A musíme si uvědomit, že užívání některých léků: glukokortikosteroidů a léků k prevenci říje nebo sexuální touhy může také způsobit diabetes. Proto nepoužívejte léky, pokud je předepíše veterinární lékař!

A tak byla stanovena diagnóza. Jaká bude léčba?

Léčba by měla být zaměřena na stabilizaci glukózy v krvi, protože její chronické zvýšení má škodlivý účinek na orgány a tkáně. Tomu se říká glukotoxicita a je třeba s tím rozhodně bojovat!

Jediný hormon produkovaný jakýmkoli živým organismem, inzulín, snižuje glukózu.

To znamená, že inzulín je první zbraní v boji proti zvýšené glukóze a jejímu destruktivnímu účinku.

Pouze INZULÍN: Zajišťuje, že glukóza odchází z krve do buněk svalů, jater, mozku a dalších orgánů a tkání a vyživuje je. To je životně důležité pro existenci těla!

V určité fázi léčby diabetes mellitus a někdy i celoživotně je nutné podávat inzulín. Pokud je inzulín předepsán včas, jediné, co udělá, je uvést hladinu cukru do pořádku. To vám umožní udržet si dobré zdraví déle a prodloužit si život.

Pokud je inzulín předepsán pozdě, bude těžké se vyrovnat s dlouhodobě vysokou hladinou cukru v krvi a tím spíše nebude možné zvládnout již pokročilé komplikace cukrovky.

Ale abyste mohli zahájit léčbu inzulínem, musíte se připravit a naučit se některé dovednosti: injekční techniku, měření glukózy v krvi, rozpoznání příznaků nízké hladiny cukru u zvířat.

Pro domácí měření glykémie se doporučuje používat lékařské glukometry s kapilárními testovacími proužky pro odběr krve. Takovýmu glukometru stačí malá kapka krve a dokáže si ji „nasát“ sám. Příklady takových glukometrů: OneTouch Ultra Easy, Select; Accu-Chek Perfoma, G.O.; Contour TS (TC Contour); Satelitní expres. Prodávají se v prodejnách zdravotnických potřeb a dokonce i v internetových lékárnách.

Nezapomeňte si ihned zakoupit dostatečné množství náhradních testovacích proužků, protože. Pro každý glukometr jsou individuální a zpočátku jich možná budete potřebovat hodně.

Jaký je technicky nejméně bezbolestný způsob odebrání kapky krve zvířeti? Nejvhodnější je použít velkou cévu probíhající po okraji boltce – marginální ušní žílu.

Je nutné oholit srst nad cévou, aby se po ní nerozlila krev. Posviťte si baterkou zevnitř ucha a okamžitě si všimnete této velké nádoby. Lehce jej potřete vazelínou nebo dětským krémem, aby se vytvořila kapka. Umístěte pod okraj ucha něco tlustého – obvaz nebo pevně složený ubrousek a propíchněte cévu na vnější straně boltce. Jehlu lze použít jako běžnou injekční jehlu, vhodnější je použít 2 ml injekční stříkačky (obr. 1).

Mechanický vertikutátor dodávaný s glukometrem není vždy vhodný, protože. nevidíte, odkud „žihadlo“ přichází, a do nádoby se možná hned nedostanete.

U koček můžete také odebírat krev z konečku prstu, stejně jako u lidí. Pak je již vhodné použít mechanický vertikutátor, který se připevňuje ke glukometru. Stačí nastavit hloubku vpichu na maximálně 3 mm. A pamatujte, že kočky chodí po špičkách a hrabou do steliva, takže tento způsob sběru není nejvíce doporučován.

A nyní se objeví kapka krve, nechte ji vytvořit, můžete ji lehce přitlačit kolem cévy a poté přiložit testovací proužek. Po užití kapky ucho pevně stiskněte hadříkem navlhčeným v roztoku alkoholu nebo chlorhexidinu a podržte 1 minutu. Krev se rychle zastaví.

Pokud se po odběru krve vytvoří modřina, můžete 1-2krát denně potřít gel Traxevasin, aby rychleji odezněl. Takže jste se naučili, jak měřit hladinu glukózy v krvi vašeho mazlíčka. Nyní je důležité, abyste hlavní kroky inzulinové terapie probrali s vaším veterinárním lékařem.

Pro kontrolu glukózy Používá se jak veterinární inzulín – Caninsulin, tak lidský: Levemir, Protafan, Lantus. Veterinární inzulin se od lidského inzulinu liší koncentrací. A veterinární inzulín vyžaduje injekční stříkačky, které se liší od těch, které se používají pro lidský inzulín. To je velmi důležité! Hlavní technickou chybou je, že majitel může nevědomky používat injekční stříkačky, které nejsou vhodné pro inzulín.

Stříkačky se také liší v různých objemech a podle toho i v gradaci. A jedno dělení může odpovídat 1 jednotce na jedné stříkačce a 2 jednotkám na druhé.

Injekční stříkačky se dodávají s různě dlouhými jehlami a někdy s krátkými jehlami je nemožné aplikovat inzulín zvířatům se silnou kůží a nebude to fungovat.

Všechny tyto jemnosti by měly být určitě projednány se svým lékařem, správné měření dávky a podle toho na tom závisí bezpečnost vašeho zvířete.

V závislosti na délce předepsaného inzulínu bude zvolen režim krmení, což je také velmi důležité. Typicky se inzulín podává 2krát denně. Krmné režimy jsou zvoleny tak, aby se snížila obezita/přírůstek hmotnosti a minimalizovalo se postprandiální zvýšení glukózy v krvi.

Při každém krmení by zvíře mělo dostávat stejnou stravu ve složení a obsahu kalorií. Dávka inzulinu je upravena podle konkrétní nutriční hodnoty stravy, protože inzulin „potravinářské kvality“ se běžně NEPOUŽÍVÁ. Voda by měla být zvířeti vždy volně dostupná v dostatečném množství.

Inzulin je injikován přibližně do stejné oblasti den po dni, aby byla zajištěna konzistentnější absorpce a působení inzulinu. Přednost se dává postranním a tříselným záhybům – tam je kůže tenčí. Ale ti, kteří jsou zvyklí podávat injekce do kohoutku, mohou toto místo vpichu opustit za předpokladu, že jehla inzulínové stříkačky je dostatečně dlouhá.

Při aplikaci injekce by měla být jehla injekční stříkačky umístěna podél kožní řasy a ne napříč, aby ji nepropíchla (obr. 2). Pokud po injekci cítíte, že je místo vpichu inzulinu vlhké nebo sebou zvíře při aplikaci inzulinu škubne, injekci nikdy neopakujte, aby nedošlo k předávkování.

Místo vpichu inzulínu není potřeba ničím otírat ani dezinfikovat.

Působení inzulinu se sleduje podle ukazatelů křivky cukru, tzn. na základě čísel z několika měření během dne. V závislosti na délce trvání inzulinu, možnostech majitele a fázi výběru dávky se to provádí 3-5krát v daný den. Rutinně pokaždé, před injekcí inzulínu, není potřeba měřit glukózu, to prakticky neposkytuje žádné informace ani lékaři, ani majiteli, ale pouze úzkost o zvíře.

Kontrola diabetes mellitus není složitá, ale rutinní akce. Velmi brzy si zvíře i majitel zvyknou na každodenní „rituál“ podávání inzulinu. Kvalita života se nepochybně zlepšuje jak pro domácího mazlíčka, tak pro jeho majitele. Pokud máte stále dotazy, nejasnosti nebo potíže, určitě se poraďte s endokrinologem, nesnažte se extrapolovat boj s touto nemocí z humánní medicíny.

Zdraví pro vás a vaše mazlíčky!

Veterinář-endokrinolog Daria Sergeevna Pozharskaya

Léčba diabetes mellitus
u psů s PANCREVERAN®

Diabetes je častější u starších zvířat, ale může se objevit i u mladších nebo březích zvířat. Onemocnění je snáze kontrolovatelné, pokud je včas odhaleno a léčeno s pomocí veterináře. Dobrou zprávou je, že při správném sledování, léčbě, dietě a cvičení mohou zvířata s tímto stavem žít dlouhý a šťastný život.

Co je diabetes?

Diabetes mellitus je stav, kdy tělo nemůže normálně využívat glukózu (druh cukru). Glukóza je hlavním zdrojem energie pro buňky. Hladiny glukózy v krvi jsou primárně řízeny hormonem inzulínem, který je produkován slinivkou břišní.

Když potrava během trávení prochází střevy, cukry jsou jednou ze živin vstřebaných z potravy. Cukry jsou transportovány do buněk lemujících střeva a přeměněny na jednoduché cukry (včetně) glukózy. Jednoduché cukry jsou pak absorbovány do krevního řečiště, aby cirkulovaly a byly dodávány do tkání a buněk v celém těle. Inzulín je nezbytný pro transport glukózy z krevního řečiště do buněk. Pokud není dostatek inzulinu nebo tělo nedokáže inzulin využít, glukóza se hromadí v krvi ve velkém množství – stav zvaný hyperglykémie. Když hladina glukózy v krvi dosáhne určité úrovně, glukóza vstupuje do moči (tzv. glukosurie) a přitahuje velké množství vody. Proto mazlíčci s cukrovkou často pijí více vody a častěji močí.

U diabetiků, bez ohledu na zdroj cukru nebo množství cukru v krvi, se do buněk těla nedostane dostatek glukózy. Výsledkem je, že buňky nemají dostatek energie k normálnímu fungování a tkáně trpí energetickým hladověním. Tento stav metabolického „hladovění“ způsobuje, že tělo odbourává tuk a svalovou tkáň, kterou pak játra přeměňují na cukr. (Tato destrukce tělesné tkáně vede ke ztrátě hmotnosti, která je u pacientů často pozorována.)

U lidí je diabetes klasifikován jako typ I nebo typ II. Typ I nastává, když slinivka neprodukuje dostatek inzulínu, a typ II nastává, když tělo nemůže normálně reagovat na množství inzulínu produkovaného slinivkou. Ačkoli je diabetes u domácích zvířat někdy klasifikován jako typ I nebo II, rozdíl mezi typy u domácích zvířat je méně jasný.

Která domácí zvířata jsou ohrožena?

Diabetes se vyskytuje u psů v každém věku. Psi s tímto onemocněním jsou však obvykle ve věku 4 až 14 let a většina z nich je diagnostikována kolem 7 až 10 let. Onemocnění se vyskytuje u žen dvakrát častěji než u mužů. Některá plemena psů jsou k tomu náchylná.

Obezita je významným rizikovým faktorem pro rozvoj diabetes mellitus. Jak psi a kočky stárnou, mohou se u nich také vyvinout další stavy, které jim mohou způsobit onemocnění nebo které mohou významně ovlivnit jejich odpověď na léčbu, včetně hyperaktivní nadledvinky u psů (hyperadrenokorticismus) nebo hyperaktivní štítné žlázy u koček (hypertyreóza). , pankreatitida, srdeční onemocnění, onemocnění ledvin, infekce močových cest a kožní infekce. Rizikovým faktorem pro vznik diabetu je také dlouhodobé užívání léků s obsahem kortikosteroidů.

Příznaky cukrovky u domácích zvířat.

Rozpoznání prvních příznaků je nejdůležitějším krokem v péči o vašeho mazlíčka. Pokud zaznamenáte některý z následujících příznaků, měl by být váš mazlíček vyšetřen veterinárním lékařem:

• Nadměrné pití vody a časté močení
• Hubnutí, i když může být zvýšená chuť k jídlu
• Snížená chuť k jídlu
• Zakalené oči
• Chronické nebo opakující se infekce (včetně kožních infekcí a infekcí močových cest)

Čím dříve je diagnóza stanovena, tím větší šanci má váš mazlíček na delší a zdravější život.

Jak se diagnostikuje a léčí?

Na cukrovku můžete mít podezření na základě příznaků, které váš mazlíček vykazuje, ale váš veterinář potvrdí diagnózu zjištěním přetrvávající hyperglykémie a glykosurie. Ačkoli je diagnóza často poměrně jednoduchá, váš veterinář může provést další krevní testy, aby vyloučil další onemocnění pozorovaná u starších zvířat. K vyloučení infekce močových cest lze doporučit kultivaci moči.

Jakmile je diagnóza potvrzena, váš veterinář předepíše vašemu mazlíčkovi počáteční dávku inzulinu. Inzulin nelze podávat perorálně, ale musí být podáván subkutánně. Váš lékař vás naučí, jak podávat inzulínové injekce, které zahrnují velmi malou jehlu a jsou obecně velmi dobře snášeny domácími zvířaty. Toto není univerzální léčba; Váš lékař bude pravidelně upravovat léčebný režim vašeho mazlíčka na základě výsledků sledování. Důležitou součástí léčby jsou přitom dietní doporučení.

Většina případů diabetes mellitus u psů je způsobena inzulín-dependentním diabetes mellitus, o kterém se historicky předpokládalo, že je způsoben pankreatitidou nebo autoimunitně zprostředkovanou destrukcí beta buněk.

Mezenchymální kmenové buňky (dospělé kmenové buňky) mají regenerační a imunomodulační vlastnosti a mohou kontrolovat imunitní dysregulaci vedoucí k destrukci β-buněk. Transplantace kmenových buněk tedy může léčit diabetes mellitus závislý na inzulínu u psů. To je jediný lék na léčbu skutečných příčin a ne na boj s příznaky. Domácí droga lék PANKREVERAN®, založený na mezenchymálních kmenových buňkách, může významně snížit závislost vašeho psa na inzulínu a někdy, v některých nepokročilých případech, ji vyléčit.

Úspěšná léčba vyžaduje pravidelná vyšetření, testy krve a moči a sledování hmotnosti, chuti k jídlu, pití a močení vašeho mazlíčka.

Péče o domácí mazlíčky s diabetem

Psi obvykle vyžadují celoživotní léčbu se speciální dietou, dobrým pohybovým režimem a každodenními injekcemi inzulínu. Klíčem k léčbě diabetických mazlíčků je udržovat hladinu cukru v krvi vašeho mazlíčka blízko normálu a vyhýbat se hladinám, které jsou příliš vysoké nebo příliš nízké, což může být život ohrožující. Léčba, která funguje u jednoho domácího mazlíčka, nemusí fungovat u jiného, ​​proto je důležitá trpělivost, dokud se vy a váš mazlíček přizpůsobíte nové dietě a lékům.

Léčba vašeho psa může zahrnovat některé nebo všechny z následujících:

• Často se doporučuje dieta s vysokým obsahem vlákniny.
• Doporučuje se každodenní cvičení. Poraďte se se svým veterinářem o vhodném cvičebním programu pro vašeho mazlíčka s ohledem na váhu, celkový zdravotní stav a věk.
• Majitelé by měli zvážit kastraci fen psů s diagnostikovanou cukrovkou.
• Je důležité dodržovat správný inzulin a plán krmení doporučený pro vašeho mazlíčka. Je také velmi důležité, aby si váš mazlíček během inzulinové terapie udržel normální chuť k jídlu, jinak vám hrozí hypoglykémie (nízká hladina cukru v krvi), pokud váš mazlíček nejí a nevstřebá dostatek cukru, aby vyrovnal účinek inzulinu při odstraňování cukru z krevního řečiště. Budete také muset pravidelně kontrolovat hladinu cukru v krvi a moči vašeho mazlíčka. Pravidelná vyšetření a testy prováděné vaším veterinárním lékařem by měly být doplněny domácím sledováním hladiny glukózy v krvi a moči vašeho mazlíčka.

Příznaky předávkování inzulínem

Sledujte příznaky předávkování inzulínem, které mohou zahrnovat slabost, třes nebo záchvaty a ztrátu chuti k jídlu. Okamžitě kontaktujte svého veterináře nebo pohotovostní kliniku, pokud si všimnete některého z těchto příznaků, a poraďte se se svým veterinářem o tom, co byste měli udělat, abyste svému mazlíčkovi pomohli, dokud ho nebude moci vidět veterinář. Protože příznaky předávkování inzulínem mohou být někdy velmi podobné příznakům poddávkování inzulínem, je důležité, aby změny v dávkování a frekvenci injekcí inzulínu prováděl pouze veterinární lékař.

Protože u starších psů je pravděpodobnější, že se u nich vyvinou nemoci nebo stavy související s věkem, z nichž některé lze zaměnit s cukrovkou, pravidelné prohlídky u vašeho veterináře mohou udržet vašeho mazlíčka zdravého a identifikovat problémy dříve, než se stanou vážnými.

Komplikace diabetes mellitus u psů

Kromě toho by domácí zvířata měla být sledována kvůli dlouhodobým komplikacím, jako je šedý zákal, který se u psů běžně vyvíjí. Mezi další problémy, které se mohou objevit, patří slabost zadních nohou v důsledku nízké hladiny draslíku v krvi (hypokalémie), vysoký krevní tlak (hypertenze) nebo infekce dolních močových cest.

Psi s cukrovkou mohou žít dlouhý a zdravý život s řádnou domácí a veterinární péčí. Pokud zaznamenáte jakékoli změny v chování nebo hmotnosti vašeho mazlíčka, okamžitě kontaktujte svého veterináře.

Bezplatnou telefonickou konzultaci můžete získat od předních praktických veterinárních lékařů. Zanechte žádost ve formuláři níže a naši specialisté vám pomohou vyléčit vašeho psa.