Diabetes u koček příznaky a léčba

Diabetes mellitus u koček je běžné a poměrně časté endokrinní onemocnění, při tomto onemocnění organismus zvířete není schopen správně sledovat množství glukózy v krvi a její metabolismus. Zároveň se snižuje produkce inzulínu nebo se tkáňové buňky stávají odolnými vůči jeho působení. A částečný nebo úplný nedostatek inzulínu je příčinou přetrvávající hyperglykémie, která charakterizuje kočičí diabetes mellitus.

Obecně platí, že kočka je jiné zvíře než pes a je citlivější na stres, který může způsobit zvýšení hladiny glukózy v krvi, i když to neznamená, že kočka musí mít nutně cukrovku, ale pouze přechodnou hyperglykémii. Když se kočka uklidní, tento jev zmizí. Proto se někdy při odběru krve na klinice, kde může mít každý mazlíček velké obavy, může ukázat zvýšený cukr a takový případ vždy vyžaduje další objasnění.

Příčiny cukrovky u koček

Cukrovkou může onemocnět každá kočka bez ohledu na plemeno nebo pohlaví. V literatuře byly zjištěny a publikovány údaje, podle kterých je u kastrovaných koček přibližně 2krát vyšší pravděpodobnost vzniku diabetes mellitus než u koček sterilizovaných. Argumentuje to tím, že u koček je vyšší riziko vzniku obezity, vyšší koncentrace inzulínu a nižší citlivost na něj. Inzulin je speciální hormon, který je vylučován slinivkou břišní. Jakmile je v krvi, přenáší glukózu do orgánů a tkání těla a každá buňka těla tak dostává výživu a energii. Ale samotná nemoc se vyvíjí, projevuje a probíhá stejně u obou pohlaví a diabetes mellitus u koček má naprosto stejné následky a komplikace jako u koček. A obezita je v každém případě hlavním predisponujícím faktorem.

Typy diabetu u koček

Zvířata mají klasifikaci diabetes mellitus, ale u koček je podmíněnější než u lidí. Protože u většiny zástupců tohoto druhu není možné přesně určit typ tohoto onemocnění, nejčastěji se k léčbě používá podávání inzulínu bez ohledu na důvody vývoje patologie. Existují však tři typy diabetes mellitus u koček:

• diabetes mellitus závislý na inzulínu (typ I)
• diabetes mellitus nezávislý na inzulínu (typ II)
• sekundární diabetes (typ III)

První typ diabetes mellitus se může objevit v jakémkoli věku a vyžaduje pravidelné celoživotní užívání inzulínu, jinak zvíře uhyne. Kočky s tímto typem cukrovky jsou často hubené a někdy se objeví komplikace, jako je ketoacidóza.

Více diabetických pacientů má diabetes 7. typu. Obvykle jsou starší XNUMX let, mají nadváhu nebo normální hmotnost, se sníženou citlivostí na inzulín. Bez inzulínové terapie nebo vynechání injekce tyto kočky neumírají a obvykle se u nich nevyvine ketoacidóza. Ale pro zlepšení kvality života a snížení negativního dopadu přebytku glukózy na orgány těla mohou být tito pacienti také léčeni inzulínem.

Třetí typ zahrnuje diabetes vyvolaný primárním onemocněním – to jsou patologie, které přímo ovlivňují slinivku břišní: pankreatitida, novotvar (obvykle adenokarcinom žlázy), endokrinopatie: hyperadrenokorticismus, hypertyreóza, akromegalie. Zavedení některých diabetogenních léků může vyvolat vývoj onemocnění – glukokortikoidy, progesteron. Když se vyřeší základní příčina, sekundární diabetes může ustoupit a někdy kočky také vyžadují celoživotní inzulínovou terapii, ale dávky inzulínu jsou často vyžadovány poměrně vysoké kvůli vývoji rezistence na podávané hormonální léky.

Diabetes mellitus u nemocné kočky může být nekomplikovaný, bez zvýšení ketolátek v krvi (ketonémie), bez metabolické acidózy, a tedy bez kómatu nebo strnulosti. Tuto formu lze také nazvat přechodnou. A nedostatek včasné diagnózy nebo potřebné léčby povede ke komplikované formě onemocnění – ketoacidotickému diabetes mellitus nebo hyperosmolárnímu neketoacidotickému diabetickému syndromu. To druhé je vzácné.

Příznaky cukrovky u koček

Diabetes mellitus u koček bude mít známky a příznaky v závislosti na formě onemocnění. Ale samozřejmě nejčastějším příznakem je zvýšená žízeň (polydipsie) a v důsledku toho se objevuje polyurie. Současně se produkuje více moči a kočka začíná častěji a více močit a samotná moč se stává světlejší, průhlednější a obsahuje glukózu, takže někdy prvním příznakem, kterého si majitel všimne, jsou lepkavé stopy po mazlíčkovi. tlapky na podlaze nebo jiných plochách v bytě. Také u nekomplikovaného diabetu může dojít ke zvýšení chuti k jídlu (polyfagie). Ale i přes zvýšenou nebo normální chuť k jídlu zvíře začíná hubnout.

Pokud majitel těmto projevům nepřikládá důležitost, stav mazlíčka se bude postupně zhoršovat. K tomu obvykle dochází v průběhu několika týdnů až mnoha měsíců a u některých koček může trvat i rok. Pak se objeví slabost, letargie, zvracení, průjem, změny chůze a neklid.

Diagnóza diabetes mellitus u koček

Sám majitel zvířete může mít podezření na takové onemocnění, ale pouze veterinář může potvrdit diagnózu. Bohužel ve většině případů zvíře nedorazí na kliniku v primárním stádiu onemocnění. A ačkoli v takové situaci má diabetes mellitus u koček zcela charakteristické příznaky, je nezbytné provést komplexní diagnostiku, jinak není možné identifikovat všechny komplikace, které se vyvinuly, a stabilizovat pacienta poskytnutím náležité pomoci.

Nejprve lékař provede klinické vyšetření pacienta. V tomto případě je možné identifikovat změny na srsti: lupy, matná vlna, slepené do chomáčů; stejně jako obezita nebo vyčerpání, dehydratace, hypotermie, deprese, ochabování svalů, plantigrádní chůze. Dále se ve všech případech odebere krev na biochemický, všeobecný klinický rozbor a rozbor hormonů štítné žlázy, předepíše se vyšetření moči, provede se ultrazvuková diagnostika břišních orgánů, případně kardiologické vyšetření. Výsledky všech těchto studií nám umožní určit typ diabetu a zvolit vhodnou léčbu pro každého jednotlivého pacienta.

Léčba diabetes mellitus u koček

Po potvrzení diagnózy je již plán léčby stanoven veterinárním endokrinologem. Diabetes mellitus u koček se samozřejmě léčí v závislosti na typu onemocnění. V případě komplikované formy onemocnění je nutná hospitalizace zvířete a v nemocničním prostředí se provádí primární spíše intenzivní terapie – infuze léků a injekce inzulínu a speciální schéma častého podávání krátkodobě působících používá se inzulín a dávka je nízká, nutná pouze k úlevě od ketoacidózy. A teprve po zlepšení stavu a normalizaci hladiny ketonů v krvi lékař vybere požadovaný typ inzulínu, jehož účinná látka může mít různou dobu působení. Pro tyto účely lékař většinou sestaví tzv. křivku cukru. Ať už se používá jakýkoli inzulín, kočky vyžadují injekce inzulínu každých 12 hodin (pro kočky zatím nejsou k dispozici žádné denní inzulíny). Nezbytná symptomatická léčba je také předepsána podle zjištěných doprovodných patologií.

Pokud je přítomen nekomplikovaný diabetes mellitus, pak se v závislosti na očekávaném typu diabetu volí léčba dietoterapií v kombinaci s inzulinem nebo perorálními léky, ale většina lékových hypoglykemických tablet se u koček nepoužívá pro jejich hepatotoxicitu a krátkodobou účinek. A pokud je identifikováno primární onemocnění, pak jsou vybrány potřebné léky k jeho nápravě.

Výživa je hlavní součástí terapie pro nemocná zvířata s nadváhou. Snížení tělesné hmotnosti je považováno za jednu z hlavních podmínek nutných pro pozitivní výsledek léčby diabetu, a to z toho důvodu, že s úbytkem objemu tukové tkáně v těle se zvyšuje citlivost na inzulin, a to jak podávaný – exogenní, tak i diabetu. a produkované ve zvířeti – endogenní. Hubnutí by mělo být pozvolné – do 1–2 % tělesné hmotnosti za týden. K tomu se sníží objem krmení a vybere se potřebná strava. Hotová průmyslová krmiva pro diabetiky se často používají, pokud neexistují žádné kontraindikace z důvodu doprovodných onemocnění. Pokud se provádí inzulinová terapie, pak je optimální režim krmení dvakrát denně – nutně po aplikaci inzulinu, plus další krmení je možné na vrcholu účinku léku (pokud je zvoleno). Pokud byla kočka zvyklá na časté dělené krmení, pak dieta nevyžaduje změny. U příliš hubených koček se v první fázi dietní terapie používají vysoce kalorická krmiva, opět pokud u nich neexistují žádné kontraindikace. V souladu s tím neexistuje jednotný standard krmení, výživový plán se vybírá individuálně pro každé zvíře, přičemž se bere v úvahu několik faktorů. Při správné léčbě je u koček možná remise onemocnění, i když byl inzulín používán několik měsíců, ale neměly by se používat diabetogenní léky a je důležité se snažit vyhýbat stresu, aby nedošlo k relapsu.

Prognóza diabetes mellitus u koček

Předpovědi závisí na včasnosti léčby, objemu změn a formě průtoku. Počáteční fáze léčby diabetu je pro majitele vždy náročná, vyžaduje další čas, nácvik měření glykémie, podávání a manipulace s inzulinem, změny osobního rozvrhu, častá kontrolní vyšetření v ambulanci a úzkou spolupráci s veterinárním endokrinologem. Ale stojí to za to a výsledek stojí za investici, protože kočky s cukrovkou mohou žít poměrně dlouho, včetně průměrné délky života nediabetické kočky. Komplikovaný diabetes, v přítomnosti těžkého stavu – až do kómatu, má opatrnou prognózu a v některých těžkých případech nepříznivou. Ale je možné stabilizovat pacienta v kómatu, a to se podařilo.

Prevence diabetes mellitus u koček

Diabetes mellitus u koček se předchází dietou, zejména s nízkým obsahem tuku, speciálně vytvořenou pro domácí sedavá a kastrovaná zvířata. Kromě celoživotní kontroly hmotnosti je důležité aktivní cvičení a fyzická aktivita včasné vyšetření lékařem a doporučené preventivní prohlídky ve středním a vyšším věku mazlíčka.

Klinický případ léčby diabetes mellitus u kočky

Téměř 12letá kočka Ryzhik byla přijata do Pride se stížností na ztrátu hmotnosti po dobu 3-4 týdnů, periodické zvracení, sníženou chuť k jídlu, zvýšenou žízeň a časté močení. Kočička byla vyšetřena – byly provedeny testy krve a moči, ultrazvuk břicha, tonometrie. Endokrinolog na základě výsledků výzkumu diagnostikoval CKD a diabetes mellitus komplikovaný ketoacidózou.

Pacient byl přijat na jednotku intenzivní péče Pride, aby se jeho stav stabilizoval. Pro eliminaci ketoacidózy byl proveden kurz kapání a inzulinová terapie podle speciálního schématu. O týden později, když se Ryzhik začal cítit dobře, vybral lékař pro každodenní podávání doma dlouhodobě působící inzulin, zaškolil hospodyňku na měření glykémie a podávání inzulinu a předepsal terapii na onemocnění ledvin.

Za měsíc a půl léčby kočka přibrala 600 g, začala znovu vrnět a vést normální životní styl.

Obecně se uznává, že vysoká hladina cukru v krvi je problém specifický pro lidi. Ve skutečnosti je diabetes mellitus u koček také častý. Podle některých odhadů již touto nemocí trpí každých čtyři sta zvířat. A to i přesto, že každým rokem počet nemocných domácích mazlíčků neustále narůstá alarmujícím tempem. co mám dělat?

Získejte co nejvíce informací o této nemoci zvířat. Pouze v tomto případě se ji budete moci pokusit varovat, a pokud na ni narazíte, budete vědět, jak a čím se svou čtyřnohou kamarádkou zacházet.

Co je diabetes mellitus u koček?

Diabetes mellitus (DM) je endokrinní onemocnění, které má za následek zhoršenou absorpci glukózy. Je to důsledek:

• fyzický nedostatek inzulínu, ke kterému dochází na pozadí poškození beta buněk pankreatu;
• relativní nedostatek inzulínu, kdy je žláza schopna jej vylučovat, ale tělesné tkáně nereagují na její pokusy přenést glukózu do buněk.

V důsledku tohoto onemocnění se sacharidy hromadí v krvi a tkáně pociťují „hlad“. Nemocná kočka trpící diabetes mellitus je silně dehydratovaná. Aktivní štěpení bílkovin a tuků vede ke ztrátě svalové hmoty zvířete.

V jeho těle se tvoří ketolátky, které mění pH moči na kyselou stranu. V pokročilých případech je u zvířete diagnostikována diabetická ketoacidóza, patologie, která může vést k fatální intoxikaci kočičího těla za pouhé 2 hodiny.

Příčiny diabetes mellitus

Existuje mnoho faktorů, které mohou způsobit cukrovku u kočky. Mezi nimi odborníci vyzdvihují v samostatné kategorii:

• genetická predispozice – pozorována u koček barmských, siamských, habešských plemen;
• stáří – začíná se projevovat od 5 do 6 let;
• pohlaví zvířete – častější u koček než u koček;
• nevyvážená strava – vyskytuje se u domácích zvířat, jejichž strava obsahuje velké množství sacharidů;
• sedavý způsob života je důsledkem nedostatku fyzické aktivity a pohybu.

Pravidelné užívání hormonálních léků a dlouhodobá léčba kočky glukokortikosteroidy může také vést ke vzniku onemocnění. Diabetes mellitus u kočky se může vyvinout na pozadí kardiovaskulárních patologií a onemocnění trávicího systému.

Typy cukrovky

Inzulin-dependentní diabetes mellitus (typ I). Diagnostikováno u zvířat narozených nemocným rodičům nebo trpících autoimunitní poruchou. Vyjadřuje se ve funkční změně slinivky břišní, při které dochází k úplné smrti beta buněk. Zahrnuje celoživotní užívání inzulínu (jinak zvíře zemře). Je extrémně vzácný.

Diabetes mellitus nezávislý na inzulínu (typ II). Vyskytuje se u 70 % zvířat. Vyjadřuje se tím, že buňky přestávají rozpoznávat inzulin nebo ho i přes stabilní produkci hormonu dostávají v nedostatečném množství. Při této formě cukrovky lze stabilizovat stav kočky domácí. Při absenci správné léčby pro vašeho mazlíčka existuje možnost přechodu z DM typu II na DM typu I.

Sekundární (získaný) diabetes mellitus (typ III). Vyvíjí se na pozadí jiných chronických a závažných doprovodných patologií. Vyžaduje injekce inzulínu, i když v menších dávkách než u onemocnění typu I a II. Když je provokující faktor eliminován, je zcela vyléčen. Zřídka diagnostikována včas.

Příznaky cukrovky u koček

První věc, která naznačuje vývoj diabetes mellitus u domácího mazlíčka, je časté močení a silná žízeň. Současně zvíře zažívá silný hlad. To je způsobeno skutečností, že pokud existují problémy s vstřebáváním glukózy, mozek kočky nedostává signál „o saturaci“ svého těla.

Navzdory tomu, že mazlíček hodně jí, hodně hubne. Důvod je prostý – nedostává dostatek energie, tělo začne spotřebovávat tuk a svalovou tkáň zvířete.

Spolu s těmi hlavními je diabetes mellitus u koček vyjádřen také takovými příznaky, jako jsou:

• zhoršení vzhledu;
• apatie a slabost;
• změny v chování (agrese, úzkost, toaleta na nesprávných místech);
• uvolnění zápachu acetonu z úst;
• zakalení zornice a rozmazané vidění.

V pokročilých případech jsou zaznamenány křeče, poruchy chůze a mdloby. Váš mazlíček může zaznamenat dyspeptické poruchy: průjem, zvracení. Čím více nemoc postupuje, tím hůř zvíře vypadá. Vypadávají vlasy, na kůži se objevují vředy, vzniká tukové onemocnění jater a žloutenka.

Možné komplikace diabetu

Diabetes mellitus je závažné a nebezpečné onemocnění. S rozvojem ketoacidózy (vysoké koncentrace glukózy a ketokyselin v krvi) vede k těžké intoxikaci těla zvířete. V 1,5 % případů způsobí DKA smrt domácího mazlíčka.

Na pozadí diabetes mellitus se u koček mohou vyvinout infekční komplikace. Snížená imunita přispívá k rychlému množení patogenní mikroflóry. To se projevuje ve formě střevních poruch, cystitidy, dysfunkce ledvin a výskytu různých typů kožních onemocnění.

Diabetes také negativně ovlivňuje fungování centrálního nervového systému zvířete. V důsledku jeho účinku na tělo zvířete trpí nervy inervující kosterní svaly a vnitřní orgány. To vede ke svalové laxitě, křečím, bolestem, ztrátě kontroly močového měchýře a dalším funkčním poruchám.

Metody diagnostiky nemoci

Diagnózu diabetes mellitus u nemocné kočky lze stanovit na základě výsledků kvantitativní analýzy glukózy v krvi a moči.

Pro informaci: test se provádí opakovaně (za účelem vyloučení skokového nárůstu sacharidů jako reakce na stresovou situaci – návštěva veterinární ordinace). V některých případech může váš veterinář navrhnout testování na fruktosamin spíše než na cukr. Kvantitativní analýza této sloučeniny pomáhá určit stadium diabetu a následně sledovat účinnost léčby.

Léčba diabetes mellitus u koček

Léčba cukrovky zahrnuje léky a/nebo injekce inzulínu. Hlavním cílem léčby je dosažení remise, kdy glukóza nepřekročí 8–10 mmol/litr a v těle bude dostatek inzulinu. Při cukrovce u koček se nedoporučuje více snižovat hladinu cukru (vznikne hypoglykémie).

Pamatujte: pouze veterinární lékař může předepsat léčbu domácího mazlíčka. Pouze on může s přihlédnutím ke klinickým údajům, typu diabetu, anamnéze a věku zvířete určit léčebný postup, který dokáže stabilizovat stav jeho čtyřnohého přítele.

Inzulinová terapie

Diabetes mellitus u koček, jehož léčba spočívá v individuálním výběru dávky inzulínu, se léčí postupně. Nejprve se u zvířat zmírní projevy ketoacidózy. Po normalizaci hladiny ketonů v krvi zvířete je zvíře převedeno na středně a dlouhodobě působící léky.

V druhém případě se injekce podává ráno a večer do stehna nebo kohoutku. Dávka se vypočítá na základě hmotnosti zvířete a změn hladiny cukru v krvi (kontroluje se každou 1 až 2 hodiny po podání inzulínu).

Sledování stavu vašeho mazlíčka

Diabetes mellitus u koček vyžaduje nejen včasné podávání injekcí, ale také každodenní sledování hladiny glukózy v krvi. Na základě jeho ukazatelů a zdraví domácího mazlíčka veterinář upraví dávku léku. Deník zaznamenává následující informace:

• doba injekce inzulínu;
• dávkování léků;
• hladina cukru v krvi;
• množství a čas krmení;
• objem tekutého opilého;
• hmotnost zvířete (jednou týdně).

Pamatujte: nemůžete sami změnit dávkování (i když se kočka začne cítit lépe/hůř). Za žádných okolností nesmíte přestat užívat inzulín bez pokynů vašeho veterináře.

Vlastnosti péče

Kočky trpící cukrovkou potřebují zvýšit svou fyzickou aktivitu. Praxe ukazuje, že venkovní hry pomáhají zvířatům nejen rychleji zhubnout nadváhu, ale také předcházet novým exacerbacím onemocnění.

Kromě standardních myší, hracích tyčí a míčků můžete pro svého mazlíčka zakoupit i některé interaktivní hračky. Vyplatí se vybrat ty, se kterými si zvíře může hrát bez účasti majitele.

Čím krmit kočku s cukrovkou?

Nízkosacharidová dieta je nezbytnou součástí léčebného režimu diabetu. Jde o sestavení jídelníčku, ve kterém 50 % tvoří živočišné bílkoviny, 25 % syrové/tepelně upravené ovoce a zelenina, 25 % kysané mléčné výrobky (kefír, nízkotučný tvaroh, kysané pečené mléko).

Pokud vaše kočka miluje obiloviny, doporučuje se místo ovesné, kukuřičné a rýžové kaše vařit kaši z pohanky. Je třeba mít na paměti, že veterináři doporučují zcela vyloučit zrna, protože neposkytují tělu zvířete žádný významný přínos.

V případech, kdy majitel nemá možnost věnovat hodně času stravě domácího mazlíčka, může být krmeno specializovaným jídlem. Pokud má vaše kočka diabetes mellitus, jsou vhodná následující krmiva:

• Royal Canin
• Veterinární
• Dieta-diabetik
• Purina
• Veterinární
• DietyDM

Pamatujte: pro nemocné zvíře by se mělo nakupovat pouze krmivo prémiové kategorie. Potraviny ekonomické kategorie obsahují mnoho škodlivých látek, které mohou způsobit prudký skok v cukru.

Pokud jde o rozvrh krmení, kočka s diagnostikovanou cukrovkou by měla být krmena v malých dávkách (5-6krát denně). Porce by měly být malé. S tímto přístupem bude majitel zvířete schopen zbavit se zátěže slinivky břišní svého čtyřnohého přítele, když je nucen produkovat velké množství hormonu najednou. Sacharidy vstoupí do těla zvířete pomalu.

Opatření k prevenci nemocí

Veterináři říkají, že téměř každé nemoci se dá předejít. Pravděpodobnost, že se u koček vyvine cukrovka, můžete minimalizovat:

• dbejte na vytvoření vyvážené stravy;
• kontrolovat váhu vašeho domácího mazlíčka;
• udržujte svého mazlíčka zdravého a aktivního;
• Nezanedbávejte běžná vyšetření vaší kočky u veterináře.

Samostatně stojí za zmínku chronická a infekční onemocnění. Pokud jsou identifikováni, nezahajujte jejich léčbu. Včas eliminovat projevy nemocí. Pamatujte na pravděpodobnost rozvoje sekundárního diabetes mellitus. Pokud patologie vyžaduje použití steroidů, snižte jejich množství na minimum (zejména pokud je zvíře obézní). A vždy dodržujte doporučení pro chov domácího mazlíčka, která obdržíte po konzultaci s vaším veterinářem!