Rakovina prsu – příznaky, léčba, prognóza, operace v Moskvě

Jak dlouho žijete s rakovinou prsu? Rakovina prsu je zhoubný novotvar epiteliálního původu, který postihuje muže i ženy. Každý rok se objeví asi jeden a půl milionu případů rakoviny prsu. Přibližně 400-500 tisíc těchto případů je smrtelných. Podle statistik je během prvního roku míra přežití u rakoviny prsu s nekontrolovanou progresí onkologického procesu více než 10-15%.

Rakovina prsu stadium 2

• Benigní;
• Střední;
• Maligní (rakovina prsu stadium 2, stadium 3 atd.).

Klinický obraz může po dlouhou dobu chybět, protože nádor nemusí aktivně růst. Při aktivaci se žláza během krátké doby výrazně zvětší. Kůže v místě nádoru ve tvaru listu se stává cyanotickou a ztenčuje se. V hrudníku se objevuje bolest a nepohodlí. Častým příznakem je výtok z bradavek. Pacienti pociťují slabost, nevolnost a mají špatnou chuť k jídlu. Anémie je diagnostikována obecným krevním testem.

Diagnostika rakoviny prsu 2. stupně zahrnuje konzultaci, během níž se shromažďují stížnosti, anamnéza a provádí se vyšetření. Po jmenování vás lékař odešle na další vyšetření k určení etiologie procesu.

Metoda léčby rakoviny prsu 2. stupně je chirurgická. Pokud je novotvar benigní a střední povahy, je možné provést sektorovou resekci zachovávající orgán. Pokud je novotvar maligní nebo velikost nádoru je gigantická, je nádor odstraněn spolu s mléčnou žlázou – mastektomie.

Tento typ nádoru má vysoké riziko recidivy a velmi často dává metastázy v krátké době. Metastázy se nejčastěji nacházejí v játrech, plicích a kostech.

Předpokladem po operaci je další pravidelné sledování ošetřujícím lékařem. U rakoviny prsu ve stadiu 2 je očekávaná délka života dlouhá, pokud je prováděna účinná léčba a je zabráněno relapsům.

Příčiny rakoviny prsu 3

Všechny moderní studie potvrzují, že důležitými faktory jsou nenaplněná reprodukční funkce a odmítání kojení. Mezi nejčastější rizikové faktory patří dlouhodobá hormonální antikoncepce, neochota žen porodit potomka a kojení. Ženy při péči o tvar a vzhled svých prsou neberou v úvahu rizika rakoviny.

Z gynekologické anamnézy patří mezi provokatéry rakoviny také časný nástup menstruace, pozdní menopauza a zhoubné útvary ženských pohlavních orgánů.

Rakovina prsu 3. stádia je charakterizována přítomností metastáz v regionálních lymfatických uzlinách. Rakovina prsu ve 3. stádiu má specifický klinický obraz a vyžaduje složitější léčbu. Důvodem je to, že v této fázi již existují metastázy v jiných orgánech, ale mikroskopická velikost neumožňuje jejich diagnostiku. Kromě dotazování, vyšetření, obecných testů a instrumentálních metod je konečná diagnóza stanovena na základě histologického vyšetření bioptického vzorku.

Příznaky rakoviny prsu ve stadiu 3 a XNUMX velmi často nezpůsobí, že pacient navštíví lékaře. Ti, kteří žijí s rakovinou prsu stadia XNUMX, mají příznaky, které jsou charakteristické pro všechny druhy rakoviny a specifické.

• Obecná slabost;
• Únava
• Špatná chuť k jídlu nebo její úplná absence;
• Hubnutí až anorexie;
• Snížená pracovní schopnost atd.

Specifické příznaky rakoviny prsu stadia 3:

• Bezbolestný novotvar mléčné žlázy s hustou konzistencí;
• Změna tvaru prsou;
• Kůže prsou se zvrásní;
• Nepohodlí, méně často – bolest v mléčné žláze;
• Změny na bradavce: vředy, praskliny, retrakce, otoky, ztvrdnutí;
• Výtok z bradavky, který není spojen s cyklem;
• Zvětšené regionální lymfatické uzliny atd.

Rakovina třetího stupně je rozdělena do podkategorií. Stádium 3a rakoviny prsu je charakterizováno velikostí nádoru větší než pět centimetrů a přítomností patologických buněk v lymfatických uzlinách. 3. stadium – novotvar jakékoli velikosti, který vyrostl na kůži, hrudní stěně a lymfatických uzlinách.

Očekávaná délka života u rakoviny prsu 3. stupně závisí na mnoha faktorech.

Při adekvátní léčbě je desetiletá délka života u rakoviny prsu 3. stupně podle statistik asi čtyřicet procent.

Příznivými prognostickými příznaky jsou pomalý růst, vysoká diferenciace buněk atd.

Důležitý je také přístup pacienta a jeho blízkých.

V případě vyléčení je nutné kvůli vysokému riziku recidivy pečlivě sledovat svůj zdravotní stav, provádět sekundární prevenci a podstupovat pravidelné prohlídky. Pokud se objeví nějaké stížnosti, měli byste okamžitě kontaktovat svého lékaře.

Přežití u rakoviny prsu

Dnes se jako ukazatel účinnosti léčby v nemocnici bere tzv. pětileté přežití u karcinomu prsu, tedy určitý počet pacientek, které v tomto časovém období přežily, bezprostředně po ověření diagnózy. Pětileté přežití u karcinomu prsu ve stádiu 1 a 2 bez léčby je 10–15 %.

Při terapii vždy vznikají určité příznivé či nepříznivé faktory, které ovlivňují prognózu a přežití karcinomu prsu. Z těch pozitivních lze vyzdvihnout hormonální citlivost nádoru (novotvar má receptory pro progesteron a estrogen). Mezi negativní faktory patří přítomnost nádorového markeru Her2neu. Ukazuje míru agresivity nádoru.

Míra přežití u rakoviny prsu ve stadiu 1,2, 3 a XNUMX

Po obdržení výsledků dalších studií a ověření diagnózy stanoví onkolog stadium onemocnění. V závislosti na velikosti nádoru a rozsahu patologického procesu (metastázy) existují 4 hlavní fáze onemocnění:

• 1. stadium – nádor o velikosti maximálně 1 cm (rakovina in situ). Neexistují žádné metastázy do regionálních lymfatických uzlin. Pětileté přežití u karcinomu prsu 75. stupně se pohybuje v rozmezí 80–XNUMX %;
• 2. stadium – nádor o průměru od 2 do 50 cm. V lymfatických uzlinách jsou detekovány jednotlivé metastatické buňky. Pětileté přežití u rakoviny prsu 70. stupně se pohybuje v rozmezí XNUMX–XNUMX %;
• 3. stadium – nádor je bělejší než pět cm v průměru, rakovinné buňky se spolu s průtokem krve a lymfy dostávají do regionálních lymfatických uzlin. Pětileté přežití u rakoviny prsu 3. stupně se pohybuje v rozmezí 10–60 %;
• 4. stadium – v této fázi dochází k procesům vzdáleného metastázování do cílových orgánů (játra, ledviny, kosti, plíce). Pětileté přežití u karcinomu prsu stadia 4 se pohybuje v rozmezí 0-10 %;

U karcinomu prsu se jeho prognóza zhoršuje přímo úměrně s narůstajícím stádiem. Pokud mluvíme konkrétně o desetileté míře přežití, obrázek vypadá úplně jinak:

• Fáze 1 – míra přežití od 65-80 %;
• Fáze 2 – míra přežití 40 – 60 %;
• Fáze 3 – míra přežití od 0-35 %;
• Stádium 4 – míra přežití od 0 do 5 %.

Pro celkovou prognózu je spolu se stádii důležitý také počet lymfatických uzlin postižených metastázami. Desetileté přežití bez regionálních metastáz je asi 70 %. Pokud je k dispozici – 30 %.

Nepochybně je možné tyto hrozné postavy ovlivnit. Díky inovativní kombinované léčbě používané ve zdech Jusupovské nemocnice na sebe příznivý výsledek nenechá dlouho čekat. Specialisté onkologické kliniky využívají nejoptimálnější kombinaci chemoterapie, radioterapie a chirurgické léčby.

Pacient prochází všemi fázemi léčby společně se svým ošetřujícím lékařem, který z jeho strany poskytuje nejen vysoce kvalifikovanou pomoc, ale i psychickou podporu. Ošetřující personál je připraven poskytnout pomoc pacientům v kteroukoli denní dobu. Po absolvování terapie jsou pro každého pacienta individuálně vypracovány rehabilitační programy. Dveře nemocnice Jusupov jsou otevřeny pro všechny po celý rok.