Rakovina kostí – příznaky, léčebné metody, prevence a diagnostika | Onkologické centrum Sofia

Rakovina je nádor, který se tvoří z epiteliálních tkání – kůže a sliznic. Proto termín „rakovina kostí“ není zcela přesný. Kosti jsou typem pojivové tkáně a nádory, které z nich pocházejí, se nazývají sarkomy. Termín „rakovina kostí“ se stále používá v každodenním životě, což znamená maligní tvorbu kostní tkáně.

Rakovina kostí je onemocnění, při kterém nádorové buňky nekontrolovatelně rostou v kostní tkáni. Může to být primární rakovina, jako je osteosarkom, chondrosarkom nebo Ewingův sarkom, který se vyvíjí přímo z kostních buněk, nebo metastatická rakovina, kdy se zhoubné buňky šíří do kostí z jiných orgánů. Mezi příznaky rakoviny kostí patří bolest v postižené oblasti, otok, zvýšená křehkost kostí a omezená pohyblivost. Diagnostika zahrnuje rentgen, CT, MRI a biopsii. Léčba může zahrnovat chirurgické odstranění nádoru, chemoterapii, radiační terapii a cílenou terapii.

Typy rakoviny kostí

• Metastatický karcinom kostí je nejčastějším typem maligního nádoru. Spočívá v šíření metastáz v onkologii plic, prsu, žaludku nebo prostaty. V tomto případě je onemocnění pojmenováno podle místa primárního nádoru, například rakovina prsu s metastázami.
• Osteosarkom je rakovina kostí, která se nejčastěji rozvíjí u pacientů ve věku 10-30 let. Nemoc se vyvíjí přímo z kostních buněk.
• Chondrosarkom je rakovina kostí, při které nádor postihuje tkáň chrupavky. Je na druhém místě v prevalenci po osteosarkomu.
• Ewingův sarkom – nejčastěji se vyskytuje u dětí a mladých dospělých, po 30 letech je extrémně vzácný. Ve většině případů jsou postiženy lopatky, žebra, kosti končetin a pánve.
• Chordom je pomalu postupující rakovina, která postihuje spodinu lebky nebo páteř. Většina pacientů s touto diagnózou je starší 30 let.
• Fibrosarkom je maligní léze měkkých tkání. Typické pro lidi středního a staršího věku.
• Maligní fibrózní histicitom je nádor měkkých tkání (svaly, vazy, šlachy, tuková tkáň). Při postižení kostí je nejčastěji pozorován na končetinách. Může představovat rakovinu kostí a kloubů.

Etapy

Na základě stadia rakoviny kostí lékaři stanoví účinný léčebný plán. Prognóza uzdravení závisí na závažnosti onemocnění. Existují následující fáze rakoviny kostí:

• první. Rakovina se zatím nerozšířila mimo kostní tkáň. V počáteční fázi je velikost nádoru menší než 8 cm a později se buď zvětšuje, nebo se objevuje v různých částech kosti. Stupeň malignity je stále nízký;
• druhý. V této fázi rakoviny kostí se nádor stává malignějším, buňky ztrácejí diferenciaci;
• třetí. Nádor se objevuje v několika oblastech kosti, buňky jsou již dediferencované;
• čtvrtý. Stádium 4 rakoviny kostí je charakterizováno rozšířením nádoru mimo kostní tkáň. Postiženy jsou plíce, regionální lymfatické uzliny a vzdálenější orgány. Kostní metastázy z rakoviny se objevují přesně ve fázi 4.

Druhý názor na klinice akademika Roitberga JSC “Medicine”

Odborný posudek na základě výsledků studií provedených na jiné klinice

Příznaky a příznaky

Hlavní příznaky rakoviny kostí jsou:

• otok v postižené oblasti;
• zlomeniny s ostrou bolestí v končetině;
• ztráta hmotnosti;
• zvýšená únava;
• nevolnost a bolest břicha.

Způsob, jakým se rakovina kostí projevuje, závisí na stadiu onemocnění. V raném stádiu je pozorována pouze mírná malátnost, teplota stoupá a poté klesá tělesná hmotnost. Poté, po 2-3 měsících, se lymfatické uzliny zvětší a měkké tkáně otečou. Později se přidávají další příznaky rakoviny kostí. Nádor lze nahmatat již palpací.

U rakoviny kostí je bolest nejčastější stížností pacientů. Jsou pozorovány v oblasti postižené kostní tkáně. V počáteční fázi se bolest vyskytuje pouze v noci a při fyzické aktivitě. S progresí onemocnění se syndrom bolesti stává konstantní.

Příčiny

Přesné příčiny rakoviny kostí nejsou známy. Existují pouze rizikové faktory, které zvyšují pravděpodobnost jejího rozvoje. Ale jejich přítomnost také nemusí nutně znamenat rozvoj rakoviny. U některých pacientů s touto diagnózou lékaři nezjistili žádné rizikové faktory. Patří sem:

• dědičné choroby;
• vystavení vysokému ionizujícímu záření;
• mechanická poranění kostí;
• Pagetova choroba;
• transplantace kostní dřeně.

Dnes se provádí aktivní výzkum, který má zjistit příčiny rakoviny. Podařilo se zjistit, že ve většině případů není onemocnění způsobeno dědičnými mutacemi DNA, ale získanými, které jsou spojeny s vlivem uvedených rizikových faktorů.

Komplikace

Rakovina kostí může způsobit následující komplikace:

• neustálá bolest v postižené oblasti;
• erozivní krvácení;
• přidání infekcí;
• zlomeniny s drobnými poraněními;
• relaps onemocnění a šíření metastáz;
• fatálním následkem v pokročilých stádiích onemocnění nebo nedostatku léčby.

Diagnostika rakoviny kostí

Lékař může mít podezření na rakovinu kostí během fyzického vyšetření pacienta, pokud má příznaky charakteristické pro toto onemocnění. Pro potvrzení nebo vyvrácení diagnózy jsou předepsány instrumentální a laboratorní testy. Diagnostika rakoviny kostí zahrnuje:

• pozitronová emisní tomografie;
• počítačová tomografie;
• zobrazování magnetickou rezonancí;
• radionuklidová kostní scintigrafie;
• mikroskopické vyšetření vzorku patologické kostní tkáně.

Domluvíme si schůzku v čase, který vám vyhovuje.

Lékařský administrátor vás bude kontaktovat a dohodne vhodný čas vyšetření.

Léčba

Rakovina kostí může vyžadovat konzultaci a sledování několika specialistů najednou: onkologa, chirurga, radiačního terapeuta a chemoterapeuta. Léčebný režim se volí na základě stadia onemocnění a klinického obrazu konkrétního pacienta. Existují celkem 3 léčebné metody:

• chirurgický;
• radiační terapie;
• chemoterapii.

Chirurgická intervence

Hlavní a nejradikálnější metodou léčby rakoviny kostí je chirurgický zákrok. Navíc, pokud se dříve uchýlilo k amputaci, dnes lékaři používají operace k zachování orgánů s transplantací nebo endoprotetikou. Odstraněním části pažní kosti nebo stehenní kosti lze zachovat podložní tkáně. Končetina se zkrátí, ale stále bude schopna plnit své funkce. V některých případech se používají jiné metody odstraňování nádorů v kostní tkáni:

• cryodestruction (vystavení nízkým teplotám);
• cementace polymethylmethakrylátem (v důsledku zahřívání ničí maligní buňky);
• kyretáž (škrábání speciálním nástrojem).

radiační terapie

Podstatou radiační terapie je cílené působení na místo patologie svazkem záření. Metoda způsobuje vážné vedlejší účinky, takže její použití je omezené. Radiační terapie se používá, když je nádor inoperabilní a jako symptomatická léčba recidivujícího onemocnění. Radiační terapie je nejúčinnější při léčbě Ewingova sarkomu.

Chemoterapie

Chemoterapie se často používá u Ewingova sarkomu a osteosarkomů. Tento typ léčby zahrnuje intravenózní podávání cytotoxických léků pacientovi ke zničení nádorových buněk. Chemoterapie může být použita jako doplněk k chirurgickému zákroku k přípravě na operaci nebo po operaci k odstranění jakýchkoli zbývajících abnormálních buněk.

Prognóza léčby rakoviny kostí

Prognóza rakoviny kostí přímo závisí na stadiu onemocnění, umístění a velikosti nádoru a věku pacienta. U dospělých s chondrosarkomem dosahuje 5letá míra přežití 80%. Na otázku, jak dlouho lidé žijí s rakovinou kostí, nelze přesně odpovědět. Ve většině případů ke smrti nedochází kvůli samotné nemoci, ale kvůli nádorům, které se rozšířily do sousedních orgánů.

Prognóza rakoviny kostí s metastázami je poněkud horší, protože to naznačuje stadium 3-4 onemocnění. V takové situaci se snižuje délka života. Prognóza závisí na použité terapii a agresivitě primárního nádoru.

Pokud jste na našem webu, možná se vy nebo vaši blízcí potýkáte s podezřením na rakovinu. Žádáme vás o vyplnění krátkého průzkumu a zodpovězení několika otázek, abychom na stránku mohli přidat užitečné informace.

Jak bylo uvedeno výše, chirurgie, radioterapie a chemoterapie jsou hlavními metodami léčby rakoviny kostí. Každý z nich má své vlastní vlastnosti a výhody, ale mají jednu společnou nevýhodu – vysoké náklady. Bohužel léčba nádorových onemocnění vyžaduje velké finanční investice. Právě finanční složka je hlavní překážkou na cestě k oživení. Sofijské onkologické centrum proto poskytuje možnost bezplatné onkologické léčby v rámci povinného zdravotního pojištění. V rámci kvóty můžete podstoupit následující procedury:

Výhody onkologického centra Sofia

Při naší práci zohledňujeme každý detail, aby náročná cesta pacientů na cestě k uzdravení byla co nejpohodlnější a nejbezpečnější. Onkologické centrum Sofia za více než 30 let existence na trhu zdravotnických služeb pomohlo mnoha pacientům vyrovnat se s jejich onemocněním poskytováním vysoce kvalitní diagnostiky, terapie a podpory ve všech fázích léčby. U našich pacientů:

1. Moderní klinika v centru města. Dvě velké budovy se nacházejí v docházkové vzdálenosti od několika stanic metra. Na místě je parkoviště s dostatkem místa pro vaše auto. Také nebude problém najít oddělení nebo kancelář, kterou potřebujete – náš pracovník vás vezme, kam řeknete, a pomůže vám zorientovat se na klinice.
2. Příznivé prostředí. Všechny prostory kliniky jsou zařízeny ve stylovém a krásném interiéru. To nám umožnilo vzdálit se tísnivému nemocničnímu prostředí, takže se pacienti cítí pohodlně. Pacienti a jejich doprovod mohou také navštívit útulnou kavárnu a restauraci na střeše s panoramatickým výhledem.
3. High-tech zařízení. Všechna oddělení jsou vybavena nejmodernější lékařskou technikou. Postupy se provádějí na nejnovějších modelech zařízení.
4. Vysoká profesionalita lékařů. Naši zaměstnanci jsou lídry v ruské medicíně a kompetentní mezinárodní konzultanti. Mnoho lékařů absolvovalo stáže v lékařských zařízeních v USA, Evropě a Izraeli. Tato výměna zkušeností a znalostí se zahraničními kolegy nám umožňuje neustále zkvalitňovat práci s pacienty.
5. Světový standard. Svou činnost provádíme v souladu s tuzemskými i mezinárodními protokoly, což potvrzují četné certifikáty a ocenění.

Jak si domluvit schůzku s onkologem

Chcete-li si domluvit schůzku s onkologem, vyplňte online formulář nebo nám zavolejte na číslo +7 (495) 775-73-60. Naše klinika se nachází v centrální administrativní oblasti, poblíž stanic metra Majakovskaja, Běloruskaja, Čechovskaja, Novoslobodskaja a Tverskaja. Můžeme vás přijmout v jakoukoli vhodnou dobu, včetně víkendů a svátků.