Pediatrický panel IgE č. 2 (treska, kuře, cuketa, květák, brambory, mrkev, banán, pomeranč) | Katalog testů lékařské laboratoře EndoMedLab (Moskva, Novodmitrovskaya St, 5A, budova 2)

Kvantitativní stanovení v krvi specifických protilátek, imunoglobulinů třídy E, které se objevují v přítomnosti alergické reakce na květák.

Ruská synonyma

Specifický imunoglobulin třídy E pro květák.

Anglická synonyma

ImmunoCAP f291 (alergen, jídlo, květák); Specifický imunoglobulin E do květáku; Spec. IgE do květáku (sérum).

Metoda výzkumu

Jednotky měření

IU / ml (mezinárodní jednotka na mililitr).

Jaký biomateriál lze použít pro výzkum?

Jak se správně připravit na studium?

• 30 minut před studií nekuřte.

Obecné informace o studiu

Květák obsahuje 1,5-2x více bílkovin a 2-3x více kyseliny askorbové než bílé zelí. Obsahem živin předčí i všechny ostatní druhy zelí. Díky jemné buněčné struktuře se v těle lépe vstřebává než jiné druhy zelí, je lépe stravitelné a méně dráždí žaludeční sliznici, ale v některých případech může způsobit nadýmání a střevní koliku. Je dobrým zdrojem antioxidantů, vitamínů, mikroelementů a protinádorových látek. Květák však obsahuje velké množství purinů, proto se nedoporučuje používat, pokud máte dnu.

Navzdory skutečnosti, že květák je hypoalergenní produkt, byly popsány vzácné případy senzibilizace na něj. V současné době nebyly identifikovány konkrétní alergeny květáku, předpokládá se, že se může jednat o proteiny přenášející lipidy, což naznačuje možnost zkřížených reakcí mezi alergeny květáku, zelí, brokolice, růžičkové kapusty, hořčice, řepky a tuřínu.

V literatuře jsou popsány ojedinělé případy anafylaktických reakcí ve formě orofaryngeálního svědění, otoku obličeje a rukou, dušnosti a těžkého bronchospasmu několik minut po požití pokrmu s květákem, což bylo dále potvrzeno kožním alergickým testováním a stanovením specifických IgE. U malé skupiny dětí s bronchiálním astmatem byla zjištěna zvýšená hladina specifických IgE protilátek proti květáku a pozitivní efekt eliminační diety. Přítomnost alergie na květák lze potvrdit nebo vyloučit kožním vyšetřením nebo stanovením specifických IgE protilátek.

K čemu slouží výzkum?

• Pro diagnostiku senzibilizace na květák u pacientů s alergickými onemocněními (potravinové alergie, akutní a chronická kopřivka, angioedém, atopická dermatitida, periorální dermatitida, bronchiální astma, alergická rýma);
• k posouzení rizika rozvoje alergických reakcí na květák.

Kdy je studium naplánováno?

• Pokud máte následující příznaky naznačující alergickou povahu při konzumaci květáku: zarudnutí a svědění kůže, vyrážka, angioedém, laryngeální edém, kašel a bronchospasmus, nevolnost, zvracení, bolest břicha a průjem;
• s polyvalentní senzibilizací;
• s pochybnými výsledky kožních testů a provokativních testů.

Co znamenají výsledky?

Referenční hodnoty: 0–0,35 IU/ml.

třída 0 – 0,1–0,34 IU/ml (nezjistitelné);

1. třída – 0,35–0,69 IU/ml (nízká hladina);

2. třída – 0,7–3,49 IU/ml (průměrná hladina);

3. třída – 3,5–17,49 IU/ml (vysoká hladina);

4. stupeň – 17,5–49,99 IU/ml (velmi vysoká hladina);

5. stupeň – 50–99,99 IU/ml (velmi vysoká hladina);

Stupeň 6 – více než 100 IU/ml (extrémně vysoká hladina).

Důvody pro zvýšené hladiny specifických IgE:

• přítomnost alergických reakcí na květák;
• atopická dermatitida, potravinové alergie způsobené senzibilizací na alergeny květáku.

Důvody pro snížené hladiny specifických IgE

Při opakovaném výzkumu (v průběhu času) může hladina specifického IgE klesat z následujících důvodů:

• omezení nebo vyloučení kontaktu s alergenem;
• provádění protidrogové léčby.

Důležité poznámky

• Provedení této studie je pro pacienta bezpečné ve srovnání s kožními testy (in vivo), protože eliminuje kontakt pacienta s alergenem.
• Užívání antihistaminik a věkové charakteristiky neovlivňují kvalitu a přesnost studie.
• Křížové reakce jsou alergické reakce na složky stejné struktury přítomné v různých alergenech. Abychom se vyhnuli zbytečným vyšetřením, která jsou pro pacienta zbytečná, a abychom individuálně vybrali možné zkříženě reagující alergeny, je nutná konzultace s alergologem.

Také doporučeno

• Fadiatop (ImmunoCAP)
• Fadiatop pro děti (ImmunoCAP)
• Celkové sérové ​​imunoglobuliny E (IgE)

Kdo si studium objedná?

Alergolog, pediatr, pneumolog, gastroenterolog, terapeut, praktický lékař.

Literatura

• Hernandez E, Quirce S, Villalba M, Cuesta J, Sastre J. Anafylaxe způsobená květákem. J Investig Allergol Clin Immunol 2005;15(2):158-9.
• Ortolani C, Ispano M, Ansaloni R, Rotondo F, Incorvaia C, Pastorello EA. Diagnostické problémy v důsledku zkřížených reakcí u potravinové alergie. Alergie 1998;53:(Suppl 46):58-61.
• Agarkhedkar SR, Bapat HB, Bapat BN. Vyhýbání se potravinovým alergenům u dětského astmatu. Indický Pediatr. 2005; 42(4):362-6.
• Lust KD, Brown JE a kol. Příjem brukvovité zeleniny a dalších potravin matkou a příznaky koliky u výhradně kojených dětí. J Am Diet Assoc 1996;96(1):46-8.

Krevní test zaměřený na průkaz imunoglobulinů třídy E ve vztahu k osmi alergenům sdruženým do pediatrického panelu č. 2 se provádí pro diagnostiku potravinových alergií u dětí na zeleninu (cuketa, brambory, mrkev, květák), ovoce (pomeranč, banán), as stejně jako na kuře a tresku.

Pediatrický panel č. 2 IgE vám umožňuje:

• detekovat v krvi dítěte trpícího projevy alergické reakce specifické IgE imunoglobuliny ve vztahu ke skupině potravinářských výrobků tvořících pediatrický panel č. 2;
• analyzovat riziko rozvoje alergické reakce na produkty kombinované ve studijním panelu;
• diagnostikovat příčiny vývoje patologií alergické povahy;
• rozhodnout o vhodnosti provedení testu na IgE protilátky na konkrétní přípravek zařazený do pediatrického panelu č. 2.

Diagnostická hodnota analýzy

Pediatrický panel č. 2 se skládá z následujících potravinářských výrobků:

• Cod. Alergická reakce na tresku je důsledkem aktivity silného potravinového dráždidla, kterým je rybí protein. Bílkoviny tvoří asi 19 % těla tresky. Proteiny tresky obsahují vysoké koncentrace tryptofanu, methioninu a lysinu, což jsou esenciální aminokyseliny.
• Kuře. Alergická reakce na kuřecí maso je diagnostikována poměrně zřídka. Postihuje 0,6–5 % lidí s potravinovými alergiemi. Hlavním alergenem v kuřecím mase je kuřecí sérový albumin. Je možná zkřížená alergie s kuřecími vejci a masem jiných ptáků.
• Zucchini. Zelenina je považována za hypoalergenní a používá se jako první doplňková výživa pro kojence. Ve vzácných případech však může způsobit atypickou reakci těla.
• Цветная капуста. Dosud nebyly identifikovány konkrétní alergeny obsažené v květáku. Pravděpodobně by to mohly být proteiny, které jsou nosiči lipidů. V tomto ohledu je možná zkřížená alergie na brokolici, bílé zelí a tuřín.
• Brambory. Brambory obsahují velké množství alergenů, z nichž hlavní jsou tuberin a patatin. Bramborový škrob a mouka přitom tyto alergenní složky neobsahují, a proto nezpůsobují rozvoj alergií. Je možná zkřížená alergická reakce s jinou zeleninou patřící do čeledi lilek.
• mrkev. Alergická reakce na mrkev je typicky diagnostikována u lidí se senzibilizací na pyl pampelišek, pelyňku, vrb a břízy. Mrkev obsahuje 6 proteinů, které jsou potenciálními alergeny. Mrkvová šťáva je silný alergen.
• Banán. K atypické reakci organismu na konzumaci banánů dochází jen zřídka. V některých případech dochází k pseudoalergii v důsledku vysoké koncentrace serotoninu obsaženého v banánech. Možná zkřížená reakce na latex.
• oranžový. Běžný zástupce citrusových plodů s vysokou alergenní aktivitou. Pomeranč je jedním z 10 nejčastějších alergenů u dětí. Alergenové složky pomeranče nebyly dosud dostatečně charakterizovány.

Analýza nám umožňuje identifikovat příčinu vývoje atypické reakce těla a vyloučit alergenní potraviny z dětské stravy. Potravinové alergie jsou nejčastěji diagnostikovány u mladých pacientů a mohou se projevovat různými příznaky:

• průjem;
• zvracení;
• střevní kolika;
• bolest v břiše;
• atopická dermatitida;
• potravinová kopřivka;
• angioedém;
• zarudnutí očí, pocit pálení v očích;
• méně často – alergická rýma a bronchiální astma.

Detekce alergenního produktu a vyhýbání se kontaktu s ním pomůže zbavit dítě patologických příznaků a zmírnit jeho stav.

Kdy je test předepsán?

Analýza je indikována při zjištění patologických projevů, které vznikly po konzumaci jednoho nebo více potravinářských výrobků tvořících pediatrický panel č. 2. Vzhledem k tomu, že imunoglobuliny IgE aktivují imunitní systém a nutí tělo reagovat na vznikající hrozbu, hlavní příznaky naznačující potřebu analýzy jsou:

• známky atopické dermatitidy (zarudnutí kůže, silné svědění, olupování kůže v oblasti vyrážky, splynutí vezikulů s tvorbou mokvajících oblastí s následnou tvorbou krust);
• neurodermatitida (svědění, kožní vyrážka, zánět lymfatických uzlin, ztráta hmotnosti, celková malátnost a slabost);
• alergická kopřivka (výskyt vyrážky na kůži, reprezentovaný světle růžovými puchýřky, doprovázený silným svěděním);
• Quinckeho edém (otok kůže, sliznic, podkoží s pálením a bolestí v postižené oblasti).

Je také vhodné provést analýzu, když:

• nesnášenlivost přípravků zařazených do pediatrického panelu č. 2;
• genetická predispozice k rozvoji alergií, anamnéza alergické reakce;
• nemožnost identifikace alergenu provedením kožních testů;
• nutnost sledovat léčbu potravinových alergií.

Jak se správně připravit na analýzu

Biologickým materiálem je žilní krev. Vzorek krve by měl být odebrán ráno, doporučená doba je od 8 do 11 hodin. Test se provádí na lačný žaludek s celonočním hladověním. V den testu můžete pít pouze vodu. 2-3 dny před testováním je třeba ze stravy vyloučit tučná jídla. V předvečer studie byste se měli zdržet vysoké fyzické aktivity a ovládat své emoční pozadí, vyhýbat se výbuchům emocí. Užívání antihistaminik neovlivňuje výsledek testu, a proto se během této terapie neruší.

Metodologie analýzy

Provádí se krevní test metoda enzymové imunoanalýzy, jehož podstatou je identifikace komplexu „antigen-protilátka“, který vzniká při rozvoji alergické reakce na skupinu přípravků sdružených v pediatrickém panelu č. 2.

Při odběru krve lékař přísně dodržuje normy asepse a antiseptik. Provádí se venepunkce, při které se odebere 5 ml žilní krve. Vzniklá biologická tekutina se umístí do zkumavky, do které byl předem přidán speciální separační gel k oddělení krevní plazmy. Požadované alergeny se aplikují na speciální tabletu, poté se přidá krevní plazma a chromogeny. Pokud jsou ve vzorku krve přítomny požadované protilátky, tvoří se komplexy. Ke stanovení výsledků se používá spektrofotometr, který vyhodnocuje optickou hustotu složení a intenzitu barvy, která je nezbytná pro zjištění přítomnosti nebo nepřítomnosti imunoglobulinů IgE vůči alergenům, kombinovaných v pediatrickém panelu č. 2.

Výhodou této diagnostické metody je vysoká přesnost, rychlé výsledky a naprostá bezpečnost, protože během testování nedochází k přímému kontaktu pacienta s podezřelým alergenem.

Interpretace výsledků analýzy

Hladiny protilátek IgE by normálně neměly překročit 3 kU/l. V tomto případě je výsledek testu negativní a může naznačovat:

• absence alergií na potravinovou skupinu z pediatrického panelu č. 2;
• dlouhé období bez kontaktu s potenciálním alergenem;
• úspěšně provedl alergen-specifickou imunoterapii.

Titr protilátek vyšší než 3 kU/l indikuje přítomnost alergie na produkt (několik produktů) z testovacího panelu. Současně, aby bylo možné zjistit, u kterého konkrétního produktu dochází k rozvoji atypické reakce těla, budou vyžadovány další diagnostické metody.

Je možné získat falešně negativní výsledek. To může být způsobeno testováním bezprostředně po odeznění anafylaktické reakce. Falešně pozitivní výsledek testu je možný, pokud má pacient zkříženou alergii mezi potravinářskými produkty z pediatrického panelu č. 2 a jinými alergeny, které mají podobnou strukturu.