Péče o stehy doma po operaci – Med-Compas

Jakýkoli chirurgický zákrok narušuje integritu kůže a tkání člověka a způsobuje stres. Správně umístěné stehy po operaci však pomáhají nastartovat proces obnovy těla. Díky nim se rána nejen rychleji hojí, ale také zůstává chráněna před infekcí. Stehy také pomáhají předcházet vzniku nevzhledné jizvy na těle.

Aby se zabránilo výskytu hnisu uvnitř rány a problémům s krevním oběhem, je nutné pečovat o řez po propuštění a včas odstranit stehy.

Druhy švů

Chirurgové vybírají šicí materiál, který umožní úhledné sešití řezu. Zohledňují přitom nejen její hloubku, ale i celkový stav pacienta.

1. Podle umístění: vnější/vnitřní. První z nich jsou po nějaké době odstraněny, ale druhé zůstávají v těle navždy, protože spojují vnitřní orgány.
2. Podle délky existence: vstřebatelné/nevstřebatelné. V prvním případě se šicí materiál nemusí odstraňovat, protože se z lidského těla odstraňuje sám (maximální doba je 4 měsíce). Ve druhém případě bude muset být odstraněn. Nyní kvůli tomu není nutné chodit do nemocnice, protože se můžete objednat ke zdravotníkovi, aby vám stehy vytáhl domů.
3. V závislosti na zařazení: primární/sekundární. Primární jsou ty, které byly aplikovány bezprostředně po operaci. Sekundární se používají na řezy, které jsou náchylné k hnisavému zánětu.
4. Podle použitého materiálu: organické (hedvábí, bavlna, len), anorganické (kovové nitě, sponky), syntetické (polypropylen, nylon, kapron atd.).
5. Způsobem uložení: klikaté, kroucené, jednoduché, sponky atd.

V medicíně existuje několik dalších typů stehů, ale pouze zkušený chirurg by se v nich měl dobře orientovat. Pacient to nemusí vědět.

Doporučení základní péče od lékařů

Aby si pacient doma nevhodnou péčí neublížil, konzultuje ho zdravotník před propuštěním. Situace se liší, ale základní doporučení zůstávají relevantní pro kteroukoli z nich.

Odstranění obvazu chránícího steh

Musí být odstraněn s ohledem na umístění řezu a také na typ provedené chirurgické intervence. Obvykle je obvaz odstraněn do 24 hodin po operaci, ale někdy je nutné jej nosit i několik dní. Současně musí pacient, stejně jako lékař, zajistit, aby nedošlo k podráždění v oblasti aplikace.

Pokud šicí materiál neustále překáží nebo se otírá o oblečení, musí pacient nosit speciální obvaz, dokud se rána úplně nezhojí. Samozřejmě je třeba jej měnit každý den a steh před aplikací ošetřit antiseptikem. Budete také muset zajistit, aby obvaz nenarušoval normální krevní oběh a nestlačoval tkáň a nezpůsoboval bolest.

Správné zpracování švů

Pacient by měl dělat vše doma, aby snížil riziko infekce rány. K tomu potřebuje:

1. Udržujte to čisté. Obvazový materiál (je-li to nutné) a látka, která přichází do kontaktu s ránou, musí být čisté.
2. Proveďte antiseptické ošetření. Šev by měl být pravidelně ošetřován antiseptikem, aby se zabránilo pronikání bakterií dovnitř. Někdy lékaři po operaci nechávají drény, aby odstranili sekrety z rány. V tomto případě je třeba věnovat pozornost a pečovat o pokožku kolem nich.

V procesu péče o stehy doma budou muset pacienti používat různé antiseptické a léčivé přípravky:

1. Během fáze zánětu je poškozená oblast ošetřena hydrofilními, antimikrobiálními látkami. Pokud pacient pociťuje bolest v oblasti stehu, je pro něj lepší použít léky proti bolesti a protizánětlivé léky.
2. Fáze regenerace zahrnuje aplikaci hojivých mastí a krémů, které podporují obnovu kožních buněk. Zhojení je indikováno postupným splynutím okrajů řezu a také nepřítomností nepříjemných/bolestivých příznaků.
3. Ve fázi zrání jizvy lze aplikovat pouze ty přípravky, které zabraňují přílišnému růstu jizvové tkáně.

K omytí řezu a odstranění krve nebo hnisavých sraženin, jakož i jiných nečistot, lékaři doporučují použít:

• roztok obsahující furacilin (v poměru 1:5000);
• tři procenta peroxidu vodíku;
• roztok obsahující 0,1 % manganistanu draselného;
• chlorhexidin (0,05 %) atd.

Ošetření a péče o steh nesouvisí se šicím materiálem. Tyto postupy bude nutné provést v každém případě, i když se to časem samo vyřeší.

Pokud se o řez po operaci nestaráte, mohou nastat následující komplikace:

• lymfangitida – porucha lymfatických cév;
• lymfadenitida – zánět a zvětšení lymfatických uzlin;
• osteomyelitida;
• periostitis;
• flegmóna.

Nejnebezpečnějším zánětem je samozřejmě sepse, která může vést až ke smrti.

Hygienické postupy

Po operaci nemůžete prvních 48 hodin ránu smáčet, proto je sprcha nebo koupel zakázána. Pacient může pouze otřít své tělo vlhkou žínkou a snažit se příliš nedotýkat se šicího materiálu.

Mírná fyzická aktivita

Pacienti by se měli vyhýbat činnostem, které mohou způsobit oddělení okrajů poraněné oblasti. Lékaři doporučují, aby se vyvarovali zvedání těžkých předmětů, namáhání svalů a snažili se zajistit, aby v místě aplikace stehů nevznikla žádná poškození (otlaky, škrábance). Fanoušci aktivního životního stylu a sportovci budou muset zapomenout na své obvyklé cvičení alespoň na 20-30 dní.

Odmítnutí tradiční medicíny

Pacienti by měli zapomenout na lidové léky, jako jsou léčivé byliny, masti a odvary z nich. Takové experimenty mohou vést k zánětu rány a jejímu hnisání. Takovými manipulacemi může být také poškozen šicí materiál. Kromě toho lze nyní v prodeji nalézt neškodné léky na bázi přírodních složek.

Když je čas odstranit stehy

Dnes se mnoho chirurgů snaží používat vstřebatelný šicí materiál, aby nenutili pacienta znovu navštívit nemocnici. Některé případy však stále vyžadují použití konvenčních stehů, které vyžadují odstranění.

V medicíně jsou zavedené časové intervaly mezi aplikací šicího materiálu a jeho odstraněním:

• v břišní oblasti (od 7 do 10 dnů);
• na hrudi a v oblasti klíční kosti (nejméně 2 týdny);
• na hlavě/obličeji/krku (nejméně 1 týden);
• na chodidlech/stehnech/lýtkách (10-13 dní);
• po císařském řezu (7-10 dní);
• po odstranění tukových usazenin (od 7 do 14 dnů).

Načasování odstranění také závisí na vlastnostech řezu, stavu pacienta, věku a přítomnosti chronických onemocnění. Pokud potřebujete odstranit stehy doma v Moskvě, můžete to udělat bez poškození rodinného rozpočtu.

Proč byste neměli odstraňovat šicí materiál sami

O stehy se pacient po propuštění může a měl by se postarat sám, ale přesto se nedoporučuje je odstraňovat bez pomoci lékaře. Hrozí, že se okraje řezu oddělí nebo se do něj dostane infekce.

Pacient může odstranit šicí materiál sám, pouze pokud je rána malá. Zároveň nesmí zapomenout na antiseptikum a jednorázové nástroje, aby ránu zbytečně nekontaminoval.

Je zakázáno odstraňovat šicí nitě, pokud:

• v řezu dochází k zánětlivému procesu – bobtná nebo zčervená a je v něm viditelný krvavý / hnisavý výtok;
• při náhodném dotyku začne poškozená oblast bolet;
• z řezu vychází nepříjemný zápach;
• kovové nitě nebo sponky se oddělují od pokožky;
• celkový stav pacienta se zhorší – objeví se horečka, nevysvětlitelná slabost, únava nebo ospalost;
• Byla provedena velká operace, takže řez je velký.

U nás si můžete objednat zdravotního pracovníka, aby vám doma vytáhl stehy domů. Cena této služby se pohybuje v přijatelných mezích, takže si ji může dovolit každý pacient.