Bolí páteř v oblasti lopatky: příčiny, metody léčby | Klinika fyzikální terapie 401 (Minsk)

Bolest mezi lopatkami není typickým místem pro bolesti zad. Zpravidla, když vás bolí záda, tak vás bolí v bederní oblasti nebo nějaký konkrétní obratel.

Ale komprese, pálení nebo pulzace v horní části zad mezi lopatkami mohou způsobit zmatek – takový problém není slyšet a málokdy se o něm diskutuje. Proto člověk, který se potýká s podobnou situací, hledá na internetu odpovědi na otázky „Proč mě bolí záda v oblasti lopatek? Ke kterému lékaři se mám obrátit při bolestech zad mezi lopatkami? A jak léčit bolest v lopatce?“

Za pouhých 6 minut dozvíte se na toto téma mnohem více informací a budete vědět, jak v takové situaci jednat.

Bolest v lopatkách: jaké mohou být příčiny?

Průměrný člověk si je dobře vědom toho, co je lopatka – plochá trojúhelníková párová kost v horní části zad. Ale proč to bolí?

Nejpravděpodobnější důvody mohou být:

• Problémy s páteří, zranění. Špatné držení těla, zakřivení páteře a osteochondróza vedou ke stlačení nervových zakončení a výskytu symptomů bolesti.
• Onemocnění vnitřních orgánů: zápal plic (pneumonie), pohrudnice, angina pectoris, perikarditida, gastritida a perforace žaludku v důsledku vředů jsou doprovázeny silnou bolestí v horní části zad.
• Svalové problémy: myalgie, zánět svalů (myositida) způsobují dráždivou bolest v lopatkách.

Kromě výše uvedeného mohou těhotné ženy pociťovat bolest v lopatkách v různých fázích, což je pro ně normální. Problém však může být vážnější – novotvary (benigní i maligní) v hrudníku nebo břišní dutině mohou vykazovat podobné příznaky. Nespěchejte však k panice a bijte na poplach – i stres může nepřímo vést k bolestem lopatek v důsledku svalového napětí a shrbení. Takové příznaky mohou být způsobeny nadváhou, špatným držením těla v práci nebo při spánku.

Typy bolesti mezi lopatkami

Samotný příznak – tedy povaha bolesti v lopatkách – vypovídá mnohé o základním onemocnění. Bolest může být akutní, záchvatovitá nebo chronická (konstantní), liší se také typem a intenzitou.

Bolestivá bolest v lopatce

Ve většině případů bolestivá bolest mezi lopatkami naznačuje patologii obratlů a páteře. Takové příznaky způsobují skoliotické deformity páteře, osteochondróza nebo herniace disku. Peptický vřed se může projevit i bolestivou bolestí – v tomto případě se bez gastroenterologa neobejdete.

Pálení v oblasti lopatek

Výskyt pálivé bolesti v lopatkách nám vypovídá o potenciálních srdečních problémech, například ischemické choroby srdeční. Taková bolest nezávisí na pohybu, zřídka trvá dlouho a odezní brzy po užití nitroglycerinu. Druhou možností je uskřípnutí nervu meziobratlovými ploténkami. Nitroglycerin zde nepomůže, ale pomohou nesteroidní antiflogistika. Úleva přichází, pokud změníte polohu těla na pohodlnější. Kromě výše uvedeného se příznak pálení objevuje při refluxu žaludečního obsahu do jícnu (refluxní ezofagitida).

Tupá bolest mezi lopatkami

Pacienti zpravidla popisují bolest, ke které dochází v důsledku patologie šlach, vazů a svalů, slovem „tupá“. Stejná charakteristika je dána bolestivým pocitům při onemocněních vnitřních orgánů – cholecystitidě nebo cholelitiáze.

Pulzující bolest v lopatce

Poranění žeber, lopatek nebo obratlů vyvolává výskyt charakteristické pulzující bolesti v oblasti lopatek. Tyto bolestivé příznaky se mohou zvýraznit při kýchání nebo kašlání. S takovými příznaky byste neměli váhat – musíte rychle kontaktovat traumatologa.

Tlaková bolest v lopatce

Při zánětu ve svalech obklopujících lopatku se může objevit pocit komprese. Kromě silné bolesti vede myositida (zánět svalu) k omezení pohyblivosti ramene a paže.

Ostrá, ostrá bolest mezi lopatkami

Počínající žaludeční vřed, záchvat biliární koliky nebo pyelonefritidy se projevuje bodavou, ostrou bolestí. V případě perforace vředu začíná bolest v žaludku, doprovázená nevolností, pálením žáhy a nadýmáním. Při zánětu pohrudnice pacient také zaznamená ostrou bolest v oblasti lopatek, ale bude doplněna kašlem.

Bolest při vdechování

Pokud se bolest objeví nebo zesílí během inhalace, může to signalizovat onemocnění plic nebo mezižeberní neuralgii. Bolest s neuralgií má vystřelující, obklopující charakter. A u plicních onemocnění je bolest zpravidla doprovázena kašlem, špatným celkovým zdravím, slabostí a horečkou.

Ať už je bolest mezi lopatkami jakákoliv, pokud do 1-1,5 dne neustoupí, doporučuje se navštívit lékaře.

Ke kterému lékaři se mám obrátit při bolestech zad mezi lopatkami?

Vzhledem k tomu, že etiologie bolesti mezi lopatkami je poměrně rozmanitá, první věc, kterou musíte udělat, je domluvit si schůzku s terapeutem. Lékař zhodnotí situaci, odebere anamnézu, provede vstupní diagnostické vyšetření a poradí, na kterého specialistu se obrátit pro co nejúčinnější úlevu od bolesti v této lokalizaci.

Další léčbu může provádět traumatolog, ortoped, neurolog, gastroenterolog, kardiolog, pneumolog a další vysoce specializovaní specialisté.

Jak se diagnostikuje bolest v lopatkách?

Kromě shromažďování stížností, vyšetření a pečlivého prohmatání (prohmatání) příčinné oblasti může lékař potřebovat provést řadu dalších diagnostických opatření:

• Obecný a biochemický krevní test, test moči.
• Rentgenové vyšetření (pokud je nutná hlubší studie, počítačová tomografie (CT)).
• Magnetická rezonance (MRI) k posouzení stavu vnitřních orgánů, vazů, šlach.
• Ultrazvuková diagnostika může být užitečná při stanovení funkce ledvin a střev.
• Elektrokardiogram pro diagnostiku srdečních onemocnění.
• Fluorografie pro podezření na plicní potíže.
• Gastroskopie ke studiu funkce žaludku.

Léčba bolesti mezi lopatkami

Po přečtení tohoto článku chápete, že bolest v lopatkách může být příznakem velmi odlišných onemocnění. Pokud netrpíte žádným chronickým onemocněním a bolesti mezi lopatkami pociťujete poprvé, pak můžete zkusit přistoupit k léčbě symptomaticky. Nejprve se ujistěte, že během spánku nebo práce nejste v neustálém svalovém napětí kvůli nepříjemnému držení těla. Můžete si vzít lék proti bolesti 1-2krát. Pokud to však nepomůže, návštěvu lékaře již neotálejte.

Jak zmírnit bolest v lopatkách

Když se bolest objeví náhle a znemožňuje, to nejlepší, co můžete udělat, je pokusit se bolest zmírnit. Užívání analgetik (Nimesulid, Ibuprofen, Ketorolac) dočasně zmírní bolest. Na bolestivou oblast zad můžete aplikovat mast se stejnými účinnými látkami.

Masáž ani samomasáž v takových případech nedoporučujeme. Nedoporučujeme také používat žádné hřejivé obklady nebo jinak prohřívat záda. To vše může problém jen zhoršit.

Jak léčit bolest lopatky

Léčba onemocnění, která vyvolala příznak ve formě bolesti mezi lopatkami, by měla provádět lékař příslušné specializace. To může být velmi závažná patologie a její léčba musí být pečlivě léčena. Nebudeme se ponořit do kardiologie a gastroenterologie, ale budeme hovořit o restorativních a obnovovacích postupech, které budou užitečné pro jakékoli možné onemocnění.

• Fyzikální terapie. Při rehabilitaci pacienta po onemocněních páteře a kloubů hraje velkou roli postupný návrat organismu k pohybové aktivitě. To by se samozřejmě nemělo stávat v akutním období nemoci, kdy je každý pohyb obtížný. Ve fázi rekonvalescence však fyzikální terapie a léčebná cvičení pozitivně ovlivňují stav celého těla posilováním svalů a procvičováním kloubů.
• Kinezioterapie. Pro rychlou a funkční rekonvalescenci po úrazech a onemocněních nosného systému je předepsána kinezioterapie. Tato sestava cvičení s vlastní vahou nebo se specializovanými trenažéry šetrně a bez přetěžování těla pomáhá obnovit dřívější pohyblivost poškozených kloubů. Navíc byl prokázán stimulační účinek kinezioterapie na imunitu a metabolismus. Pravidelným cvičením lze zpomalit přechod onemocnění do chronického stadia a zabránit relapsu onemocnění.
• Terapeutická masáž. Blahodárné účinky masáže je těžké přeceňovat. Kromě fyziologického účinku na tělo má hlazení a hnětení svalů také vliv na psychický stav člověka. A stimulací krevního oběhu a metabolismu dochází k rychlejšímu a harmoničtějšímu zotavení.
• Akupunktura. Zkušený akupunkturista je schopen ovlivňovat speciální body (akupunkturní body), stimulovat vnitřní rezervy těla k boji s nemocí. Indikace pro použití akupunktury jsou tak široké, že je těžké pojmenovat onemocnění, na které by byla neúčinná. Je to účinný způsob, jak se zbavit bolesti, svalového napětí a křečí. Podle výzkumů může akupunktura v kombinaci s dalšími fyzioterapeutickými postupy zkrátit dobu léčby.

В fyzioterapeutická klinika 401 v Minsku Nabízíme vám zkušenosti našich specialistů, které nasbírali a zhmotnili v rehabilitačním programu Zdravá záda, díky kterému se můžete opět bez bolesti hýbat a dělat to, co máte rádi, nebo prostě zapomenout na problém, který vás pronásleduje dlouhá léta.